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20xx年醫(yī)學(xué)專題—ccu常見搶救用藥-文庫吧

2025-10-21 12:59 本頁面


【正文】 時發(fā)紅,眼壓升高。,第九頁,共四十四頁。,異舒吉,異舒吉(10mg:10ml)——硝酸(xiāo suān)異山梨酯 1. 微泵注射:異舒吉50mg(50ml)iv泵注 2~7mg/h——2~7ml/h 2.靜脈點滴:5% GS 250 ml +異舒吉20mg ivdrip—— 27~94.5ml/h,第十頁,共四十四頁。,亞寧定,亞寧定(25mg)——2~8μg/kg.min 烏拉地爾,腎上腺素能受體阻滯劑,有中樞和外周擴血管作用??蓽p輕心臟負(fù)荷,降低心肌耗氧量。 1. 微泵注射:NS 50 ml +亞寧定50 mg iv泵注(6ml/h=100μg/min=2μg/kg.min )——需要快速(ku224。i s249。)降壓時:1000μg/min,血壓下降后改上述劑量滴速 2.靜脈點滴: —— 快速降壓時 :NS 10 ml +亞寧定25mg ,先注射 12.5mg,觀察15分鐘后可重復(fù),血壓下降后改下述 : NS 250 ml +亞寧定100 mg ivdrip (100μg/min = 15ml/h ),第十一頁,共四十四頁。,合貝爽,地爾硫卓(合貝爽)(10mg) NS 30ml +合貝爽 30mg iv泵注(6ml/h=100μg/min=2μg/kg.min ) 1.不穩(wěn)定型心絞痛: 1~5μg/kg.min 2.高血壓急癥(j237。zh232。ng)、心律失常 (1)NS 20 ml +合貝爽 10mg iv(3分鐘) (2)5~15μg/kg.min,第十二頁,共四十四頁。,多巴胺,多巴胺(20mg:2ml) 小劑量:0.5~2μg/kg.min 作用多巴胺受體。 中劑量:2~10μg/kg.min,激動β1受體,正性肌力作用,心排量增加,收縮壓升高,舒張壓不變,也有利尿作用 大劑量:10~20μg/kg.min,激動α受體,升壓(shēnɡ yā)強心作用,但尿量減少。,第十三頁,共四十四頁。,多巴胺,1.心衰:0.5~2μg/kg.min以利尿(l236。 ni224。o)為主,2 5μg/kg.min具有利尿(l236。 ni224。o)、強心作用 2.休克:5μg/kg.min起,加量至10μg/kg.min,極量為20μg/kg.min 3.搶救:多巴胺 20 mg iv NS加量至50ml + 多巴胺(3倍體重)mg iv泵注——1μg/kg.min相當(dāng)于1ml/h NS32ml + 多巴胺180mg iv泵注——1μg/kg.min相當(dāng)于1ml/h 5% GS 250 ml +多巴胺120 mg ivdrip (10gtt/min= 5μg/kg.min),第十四頁,共四十四頁。,多巴胺,注意事項: 不能將碳酸氫鈉或其他堿性液與多巴胺液在同一(t243。ngyī)輸液器內(nèi)混合,堿性藥物可使多巴胺失活。 多巴胺的治療也不能突然停藥,需要逐漸減量。 副作用: 心跳加快。 超過10μg/(kgmin)可導(dǎo)致體循環(huán)和內(nèi)臟血管的收縮,更大劑量的多巴胺對一些患者可引起內(nèi)臟灌注不足的副作用。,第十五頁,共四十四頁。,多巴酚丁胺,多巴酚丁胺(20mg:2ml) ——選擇性心臟β1受體激動劑增加心
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