【正文】 領(lǐng)導(dǎo)。對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進(jìn)行了辭退，對未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了變更注冊。清退了10名注冊護(hù)士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，加強(qiáng)和穩(wěn)定了醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高了對依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認(rèn)識，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。二、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”制度，每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)政策．嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。1)、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：對外公布檢查、治療、藥品各個項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，定期對全院收費(fèi)進(jìn)行檢查，并予以通報(bào)。通過檢查取消了病歷標(biāo)簽費(fèi)、特殊材料費(fèi)、ct及其它費(fèi)等；杜絕了超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，將床位費(fèi)、采暖費(fèi)、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調(diào)線等超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)全部按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收??；目前醫(yī)院各科室都能嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了私立項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。2)、費(fèi)用管理：每月將各科農(nóng)合患者的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將平均住院日、次均住院費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、平均住院日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用增長率等控制在合理范圍。3)、藥品管理：嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定，不開大處方、人情方。加強(qiáng)、充實(shí)我院新農(nóng)合管理小組，新增專職人員 2 名，進(jìn)一步完善落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度，明確人員職責(zé)。經(jīng)過整改，提高工作人員的工作能力和辦事效率。4)、開展新農(nóng)合補(bǔ)償金額公示：對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額情況每月進(jìn)行公示，公開住院患者的補(bǔ)償金額，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫?，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額的知情權(quán)。5)、通過檢查對重復(fù)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行了核實(shí)，對護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測、注射器、輸液器等嚴(yán)格按患者需要開據(jù)和收取。同時(shí)我院將設(shè)立新農(nóng)合服務(wù)窗口，公開服務(wù)承諾和投訴電話。三、堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教育醫(yī)護(hù)人員樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，并制定相關(guān)約束機(jī)制，不斷地提高醫(yī)護(hù)人員的道德修養(yǎng)，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。⑴、建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。深入研究，設(shè)立院內(nèi)外監(jiān)督員，定期召開病人及家屬座談會，聽取他們的意見和建議；建立接待日制度，把人們?nèi)罕姷囊庖娂羞M(jìn)行梳理，針對存在的問題，制定相應(yīng)的措施，做到定時(shí)間、定人員，落實(shí)整改措施。對濫用檢查的人和事嚴(yán)肅處理，公開曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度，落實(shí)職責(zé)，科室負(fù)責(zé)人要對科室查，醫(yī)護(hù)人員結(jié)合自已的崗位查，重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件，通過這些措施及時(shí)了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改。⑶、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。獎優(yōu)懲劣。按照醫(yī)院考評標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評，主要考評醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)情況、服務(wù)態(tài)度、堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)等情況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評，將考評情況歸檔，把考評成績公平、公正、公開地向群眾公布。深入開展“三合理”檢查活動。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項(xiàng)長期工作，貫穿于新農(nóng)合工作的始終。對過度檢查、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥，等不合理治療進(jìn)行自查自糾，切實(shí)搞好整改提高。嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲，保證給參合農(nóng)民帶來實(shí)實(shí)在在的好處。靜樂縣同濟(jì)醫(yī)院二○一二年九月二十日篇二：新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動自查整改報(bào)告新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動自查整改報(bào)告 2012年9月，按照我區(qū)《關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》的要求，我院展開了自查整改工作，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：一、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度，不斷規(guī)范新農(nóng)合住院病人管理。嚴(yán)格審核參合農(nóng)民身份，堅(jiān)決杜絕偽造病歷現(xiàn)象出現(xiàn)。所有參合居民在我院均實(shí)行先診療后結(jié)算的結(jié)算方式，住院處對入院病人嚴(yán)格身份核對，患者需出示參合證件及有效身份證明。參合病人入院后，一律實(shí)行醫(yī)護(hù)雙審核制度，同時(shí)農(nóng)合辦定期對在院病人進(jìn)行身份審查認(rèn)定。醫(yī)務(wù)科定期對病歷進(jìn)行檢查，杜絕掛床偽造病歷的現(xiàn)象出現(xiàn)。農(nóng)合辦每年對全院醫(yī)護(hù)人員講解新農(nóng)合有關(guān)政策及所涉及法律法規(guī)，杜絕串通農(nóng)民偽造病人檔案的現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)厲處罰，觸犯法律的，交由有關(guān)部門處理。嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。無超范圍執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格按照威海市衛(wèi)生局行政許可的診療項(xiàng)目為參合農(nóng)民服務(wù)。杜絕違規(guī)收費(fèi)。沒有發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)，分解或私立項(xiàng)目收費(fèi)等行為。努力做到合理用藥、合理檢查。結(jié)合歷次新農(nóng)合檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，總結(jié)有關(guān)經(jīng)驗(yàn)，反饋臨床科室，禁止開具大處方、濫用抗生素，無指征用藥，過度檢查，亂開大型醫(yī)療設(shè)備檢查等。同時(shí)將以上情況列入科室考核，做到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格出入院指征。把握患者出入院標(biāo)準(zhǔn)，能在門診治療的，不得收住入院。杜絕輕癥入院的現(xiàn)象發(fā)生，未發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)參合農(nóng)民住院治療的行為。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合藥物報(bào)銷目錄和診療目錄。信息科嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行藥物及治療項(xiàng)目對照，避免將目錄外用藥或治療項(xiàng)目調(diào)換成能報(bào)銷的藥品或項(xiàng)目，不得讓病人到門診繳費(fèi)購買自費(fèi)項(xiàng)目藥品。切實(shí)做好醫(yī)患溝通。將有效、及時(shí)的醫(yī)患溝通作為醫(yī)療診療操作中的重要內(nèi)容。禁止夸大病情，誘導(dǎo)農(nóng)民過度醫(yī)療。自查中，未發(fā)現(xiàn)通過減免費(fèi)用或提供免費(fèi)食宿誘導(dǎo)參合農(nóng)民住院以套取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象。二、存在的問題。檢查中發(fā)現(xiàn)個別月份目錄外費(fèi)用超過15%，自費(fèi)項(xiàng)目未簽訂知情同意書的問題，針對此現(xiàn)象一方面將有關(guān)情況通報(bào)科室，責(zé)成涉及科室整改；一方面將新農(nóng)合藥品診療目錄共享在內(nèi)網(wǎng)，讓科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，同時(shí)將新農(nóng)合目錄內(nèi)藥品在病歷管理系統(tǒng)中明確標(biāo)記。此外，不斷加強(qiáng)對臨床醫(yī)師的職業(yè)道德教育，從患者利益出發(fā)，合理使用目錄外診療項(xiàng)目。如需使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行目錄外用藥告知制度。凡是新農(nóng)合目錄外診療項(xiàng)目均應(yīng)與患者簽訂《目錄外藥品知情同意書》并存放于病歷中。另有個別科室所涉及醫(yī)師未將輔助檢查緣由在病程記錄