【正文】 員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關 規(guī)定，能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構的檢查。（二）嚴格執(zhí)行入出院標準及有關規(guī)定鄉(xiāng)衛(wèi)生院按照“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和有關規(guī)定辦理報批手續(xù)，嚴格執(zhí)行入出院標準，始終堅持首診醫(yī)師負責制。做到不符合住院條件的參保人不收入住院，無冒名住院、掛名住院、強制出院現(xiàn)象發(fā)生。根據(jù)病情需要，病人確需轉診時，則按照相關條件，填寫轉診書，做到轉院手續(xù)完備，嚴格控制轉診率。（三）加強藥品和服務設施管理嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時，在質(zhì)量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規(guī)定和標準，并記錄在病歷中。（四）嚴格執(zhí)行收費標準嚴格執(zhí)行規(guī)定的醫(yī)療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規(guī)定進行結算。不超范圍、變通、重復、分解收費，各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據(jù)以備復查和檢查。同時，及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。（五）規(guī)范醫(yī)療文書管理建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。二、存在的問題與不足（一）部分醫(yī)務人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療 的相關政策，需進一步加強學習。（二）鄉(xiāng)合管辦沒有制定出對村衛(wèi)生室的具體考核制度及管理辦法。（三）部分村衛(wèi)生室的服務能力不能滿足人民群眾的就醫(yī)需求，醫(yī)療服務水平有待進一步提高。（四）鄉(xiāng)合管辦工作人員都由衛(wèi)生院職工兼任，對村衛(wèi)生室的監(jiān)督與管理不到位，臺帳管理不健全，不規(guī)范。（五）電子臺賬錄入不完善。三、整改情況針對工作中存在的問題與不足，我們主要采取積極措施，進行了認真整改。（一）加強培訓學習，組織全鄉(xiāng)醫(yī)務工作者認真學習新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關政策及管理辦法，加強對醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，指導醫(yī)務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。認真執(zhí)行2009年新農(nóng)合實施方案。（二）制定出了對村衛(wèi)生室的考核辦法及管理制度，切實做好鄉(xiāng)村一體化管理工作。（三）按上級部門要求，完成了電子臺賬錄入工作。（四）在各定點醫(yī)療機構設置了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償與減免公示欄。（五）對各村衛(wèi)生室的藥品調(diào)配及進藥渠道進行嚴格管理與監(jiān)督，嚴格按新農(nóng)合用藥目錄用藥。（六）組織鄉(xiāng)合管辦及衛(wèi)生院組織人員對各定點醫(yī)療機構進行抽查與都督，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務，今后鄉(xiāng)衛(wèi)生院將按照有關規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構的管理工作。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務工作。第三篇：鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作縣人民政府辦公室關于印發(fā)鳳岡縣2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施細則（試行）的通知(鳳府辦發(fā)〔2011〕42號)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣政府各工作部門；縣工業(yè)園區(qū)管委會：根據(jù)2007年—2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運行情況，縣社會事業(yè)領導小組對《鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作實施細則（試行）》進行了第五次修改，并經(jīng)縣人民政府第54次黨務會暨（2011）第5次縣長辦公會議研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。二○一一年四月十一日鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施細則（試行）第一章 總 則第一條 為確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展，根據(jù)《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)?2002?13號）、《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法（試行）》和《市人民政府辦公室關于印發(fā)遵義市調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案的指導意見的通知》（遵府辦發(fā)?2008?157號）等文件精神，結合我縣2007年1月以來運行的實際情況，制定本細則。第二條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。第三條 新農(nóng)合的管理堅持政府組織、部門參與、農(nóng)民自愿參加、以收定支、保障適度、大病統(tǒng)籌（兼顧慢性病和住院分娩）、科學管理、審計和農(nóng)民代表參與監(jiān)督的原則。第二章 組織機構及職責第四條 建立和完善新農(nóng)合管理機構?？h成立新農(nóng)合工作領導小組，負責總攬和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣新農(nóng)合工作。下設縣新農(nóng)合管理委員會（以下簡稱管委會）和縣新農(nóng)合監(jiān)督委員會(以下簡稱監(jiān)委會)。（一）管委會職責：1．負責全縣新農(nóng)合工作的指導，協(xié)調(diào)有關部門制定和審定新農(nóng)合實施方案、細則、管理章程及實施計劃；2．聽取縣新農(nóng)合管委會辦公室工作匯報，通報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、相關部門實施新農(nóng)合的情況；3．召集、協(xié)調(diào)領導小組成員單位召開會議，研究和解決工作中出現(xiàn)的重大問題，并及時向新農(nóng)合領導小組匯報有關工作情況。管委會下設辦公室（以下簡稱縣合醫(yī)辦）于縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局，在編制未確定之前，從相關部門抽人到辦公室開展工作。其職責：（1）制定縣新農(nóng)合實施方案、細則、管理章程、發(fā)展規(guī)劃與實施計劃；（2）負責基金的管理，設立新農(nóng)合基金專用賬戶，專人負責，確?；鸢踩凸?、公正、合理使用；（3）發(fā)放和管理《新農(nóng)合證》；（4）及時收集、整理和上報新農(nóng)合信息，填寫統(tǒng)計報表；（5）組織各類培訓、經(jīng)驗交流、工作研討、考核及獎懲等；（6）編制資金預結算報告、審核報銷醫(yī)藥費用、定期公布新農(nóng)合基金籌集和使用情況；（7）作好新農(nóng)合宣傳動員工作，印發(fā)相關宣傳材料；（8）負責新農(nóng)合定點服務機構的選定和資質(zhì)審查；（9）定期向管委會匯報有關工作情況；（10）負責其它日常工作。（二）監(jiān)委會職責：1．負責監(jiān)督縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合管理機構、衛(wèi)生行政部門開展新農(nóng)合工作情況；2．監(jiān)督檢查本實施細則和新農(nóng)合工作計劃落實情況；監(jiān)督檢查新農(nóng)合基金收取、管理、使用情況；定期組織對新農(nóng)合基金進行審計監(jiān)督；對新農(nóng)合運行、管理情況進行分析評估，并將檢查監(jiān)督結果向縣新農(nóng)合領導小組反饋，提出改進意見和建議，及時糾正和解決新農(nóng)合運行和基金管理中存在的問題；受理群眾舉報和投訴。根據(jù)有關規(guī)定，嚴肅查處違規(guī)違紀和截留、侵占、貪污、挪用新農(nóng)合基金的單位和個人。第五條 各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）成立新農(nóng)合管理委員會[以下簡稱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管委會]，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府主要領導任主任，分管領導任副主任，黨政辦、財政所、衛(wèi)生院等相關站所負責人和村干部、參加新農(nóng)合（以下簡稱參合）的農(nóng)民代表為成員。其職責：1．負責組織動員農(nóng)民參加新農(nóng)合，宣傳新農(nóng)合政策及運行規(guī)章制度；2．制定本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))貫徹落實上級有關新農(nóng)合工作的計劃、措施及辦法；3．負責參合農(nóng)民的資金籌集和上繳工作，審核辦理《新農(nóng)合證》；4．監(jiān)督村級定點醫(yī)療機構衛(wèi)生服務質(zhì)量； 5．執(zhí)行縣管委會和本級管委會各項管理制度； 6．對村級新農(nóng)合管理小組工作情況進行督促、指導，培訓管理人員；7．按時上報報表及相關資料，定期向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民代表大會和縣管委會報告工作情況；8．定期張榜公布基金籌集、減免、補助及使用情況等；9．完成縣管委會交辦的其它工作任務。第六條 各村成立新農(nóng)合管理小組（以下簡稱村管小組），由村組干部、衛(wèi)生室負責人和參合村民代表組成。其職責： 1．負責向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合工作的有關政策、法規(guī)及相關精神，組織動員農(nóng)民參加新農(nóng)合；2．貫徹落實新農(nóng)合制度，收取農(nóng)民個人參合資金（以下簡稱參合金），及時上繳鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財政所；3．建立健全村級新農(nóng)合管理各項規(guī)章制度及檔案，及時向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管委會反饋新農(nóng)合工作情況并提出意見或建議；4．及時協(xié)調(diào)解決本村實施新農(nóng)合過程中出現(xiàn)的問題和糾紛；5．監(jiān)督定點服務機構村衛(wèi)生室的衛(wèi)生服務情況； 6．公布有關新農(nóng)合工作信息，監(jiān)督新農(nóng)合基金的使用情況；7．完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管委會交辦的其它任務。第三章 醫(yī)療服務第七條 新農(nóng)合定點服務機構由衛(wèi)生行政部門負責確認，必須與縣管委會簽訂定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議，并及時向社會公布。已確認的定點醫(yī)療機構必須取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并注冊，在醫(yī)療機構中從事醫(yī)、藥衛(wèi)生技術的人員，必須具備相應的執(zhí)業(yè)資格。第八條 新農(nóng)合定點服務機構為：村級衛(wèi)生室，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），縣級醫(yī)院、縣外非營利性醫(yī)療機構和已納入當?shù)匦罗r(nóng)合定點醫(yī)