血脂指南要點解讀-深圳-文庫吧
2025-10-21 07:04 本頁面
【正文】 控制膽固醇,第九頁，共四十七頁。,10,高膽固醇血癥“三率〞水平(shuǐp237。ng) 〔我國十省市3574歲人群調查〕,——中國心血管健康多中心(zhōngxīn)合作研究〔Circulation. 2004。110:405411〕,總膽固醇≥5.18mmol/L,第十頁，共四十七頁。,11,我國高膽固醇血癥“三率〞水平(shuǐp237。ng) 〔20072022年〕,——Yang WY,et al. Circulation 2022。125:22122221,總膽固醇≥5.18mmol/L,第十一頁，共四十七頁。,12,不同級別醫(yī)院降脂治療達標(d225。 biāo)情況,——第二次中國臨床血脂控制達標率及影響因素(yīn s249。)多中心協(xié)作研究,第十二頁，共四十七頁。,13,指南(zhǐn225。n)要點,血脂異常流行情況及防治概況 血脂檢測分型及危險分層 調脂治療(zh236。li225。o) 指南修訂工作概況,第十三頁，共四十七頁。,14,血液(xu232。y232。)脂質成分,血漿所含脂類〔脂質〕統(tǒng)稱血脂〔lipids〕 總膽固醇(TC)＝游離膽固醇＋膽固醇酯 中性脂肪——甘油三酯(TG) 非酯化脂肪酸〔游離脂肪酸，F(xiàn)FA〕 磷脂、糖脂 血脂不溶于水，以脂蛋白的形式(x237。ngsh236。)運輸,第十四頁，共四十七頁。,15,各類脂蛋白,,,,0.95,1.006,1.02,1.10,1.10,1.20,20,40,60,80,1000,直徑(zh237。j236。ng) (nm),VLDL,5,10,,VLDL殘粒 IDL,VLDL,HDL3,HDL2,乳糜(rǔm237。) 微粒,LDL,Lp(a),sLDL,密度(m236。d249。) 〔g/ml〕,第十五頁，共四十七頁。,16,血脂檢測(jiǎn c232。)工程,血脂的根本檢測(jiǎn c232。)工程: 總膽固醇(TC) 甘油三酯(TG) 低密度脂蛋白膽固醇(LDLC) 高密度脂蛋白膽固醇(HDLC),第十六頁，共四十七頁。,17,血脂異常(y236。ch225。ng)的檢出,利用常規(guī)健康體檢、日常診療等 檢測頻率： 20歲以上者：至少每5年測量一次空腹血脂 40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性:每年進行血脂檢查 缺血性心血管病及其高危人群:每36個月測定一次血脂 因缺血性心血管病住院治療的患者:入院(r249。 yu224。n)時或24小時內(nèi)檢測血脂,第十七頁，共四十七頁。,18,血脂檢測(jiǎn c232。)的臨床意義,LDL是致動脈粥樣硬化的主要危險因素 HDL被視為是人體內(nèi)具有抗動脈粥樣硬化的脂蛋白 TG升高很可能(kěn233。ng)是通過影響LDL或HDL的結構而具致動脈粥樣硬化作用,第十八頁，共四十七頁。,19,血脂異常診斷(zhěndu224。n)切點,第十九頁，共四十七頁。,20,心血管綜合(zōngh233。)危險,研究顯示，患心血管病的危險性不僅與危險因素的嚴重程度，更取決個體(g232。tǐ)同時具有危險因素的數(shù)目。是危險因素的數(shù)目和嚴重程度共同決定了個體發(fā)生心血管病的危險，稱之為多重危險因素的綜合危險。,第二十頁，共四十七頁。,21,血脂異常(y236。ch225。ng)危險分層,第二十一頁，共四十七頁。,2
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