自發(fā)性血胸-文庫吧
2024-11-04 02:31 本頁面
【正文】 環(huán)呼吸功能紊亂。,第七頁，共二十九頁。,病理(b236。nglǐ)生理變化,凝固性血胸：出血量多而出血速度快時，膈肌、心臟、肺組織運動引起(yǐnqǐ)的去纖維蛋白作用不完全，那么血液可發(fā)生凝固，形成凝固性血胸。,第八頁，共二十九頁。,病理生理(shēnglǐ)變化,膿胸：血液是良好(li225。nghǎo)的培養(yǎng)基，經肺破裂口侵入的細菌，會在積血中迅速繁殖，引起感染性血胸，最終導致膿胸。,第九頁，共二十九頁。,臨床表現,少量：無明顯病癥及體征 中量以上：脈搏細弱、血壓下降等，體檢：患側呼吸(hūxī)運動減弱，叩診呈濁音，呼吸(hūxī)音減弱或消失。,第十頁，共二十九頁。,臨床表現,病癥：血胸的臨床表現隨出血量、出血速度、和患者體質而差異。少量血胸，一般失血量較少，臨床上不呈現明顯病癥。出血量多，超過1000ml，且出血速度快者，那么呈現面色蒼白、脈搏快而弱、呼吸急促、血壓下降等低血容量休克病癥，以及胸膜腔大量積血壓迫肺和縱隔引致呼吸困難和缺氧等。 體征：小量血胸常無異常體征。大量血胸那么可呈現氣管(q236。guǎn)、心臟向健側移位，患側肋間隙飽滿，叩診呈濁音或實音。自發(fā)性血氣胸病例那么上胸部呈鼓音，下胸部濁音。呼吸音減弱或消失。肺撕裂而引起的血胸患者常伴有咯血。,第十一頁，共二十九頁。,臨床表現,血胸量較多者，那么顯現患側胸部密度增大。大量血胸那么顯示大片濃密的積液陰影(yīnyǐng)和縱隔移位征象。自發(fā)性血氣胸病例那么顯示液平面。胸膜腔穿刺抽得血液那么可確定診斷。血胸病人經穿刺抽血，胸膜腔積液減少后，可又增多。 胸膜腔內血液凝固，穿刺未能抽出血液或僅能抽出少量血液，但休克病癥加重或X線
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