自發(fā)性血胸-文庫(kù)吧
2025-10-21 02:31 本頁(yè)面
【正文】 環(huán)呼吸功能紊亂。,第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。,病理(b236。nglǐ)生理變化,凝固性血胸：出血量多而出血速度快時(shí)，膈肌、心臟、肺組織運(yùn)動(dòng)引起(yǐnqǐ)的去纖維蛋白作用不完全，那么血液可發(fā)生凝固，形成凝固性血胸。,第八頁(yè)，共二十九頁(yè)。,病理生理(shēnglǐ)變化,膿胸：血液是良好(li225。nghǎo)的培養(yǎng)基，經(jīng)肺破裂口侵入的細(xì)菌，會(huì)在積血中迅速繁殖，引起感染性血胸，最終導(dǎo)致膿胸。,第九頁(yè)，共二十九頁(yè)。,臨床表現(xiàn),少量：無(wú)明顯病癥及體征 中量以上：脈搏細(xì)弱、血壓下降等，體檢：患側(cè)呼吸(hūxī)運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈濁音，呼吸(hūxī)音減弱或消失。,第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。,臨床表現(xiàn),病癥：血胸的臨床表現(xiàn)隨出血量、出血速度、和患者體質(zhì)而差異。少量血胸，一般失血量較少，臨床上不呈現(xiàn)明顯病癥。出血量多，超過(guò)1000ml，且出血速度快者，那么呈現(xiàn)面色蒼白、脈搏快而弱、呼吸急促、血壓下降等低血容量休克病癥，以及胸膜腔大量積血壓迫肺和縱隔引致呼吸困難和缺氧等。 體征：小量血胸常無(wú)異常體征。大量血胸那么可呈現(xiàn)氣管(q236。guǎn)、心臟向健側(cè)移位，患側(cè)肋間隙飽滿，叩診呈濁音或?qū)嵰?。自發(fā)性血?dú)庑夭±敲瓷闲夭砍使囊簦滦夭繚嵋?。呼吸音減弱或消失。肺撕裂而引起的血胸患者常伴有咯血。,第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。,臨床表現(xiàn),血胸量較多者，那么顯現(xiàn)患側(cè)胸部密度增大。大量血胸那么顯示大片濃密的積液陰影(yīnyǐng)和縱隔移位征象。自發(fā)性血?dú)庑夭±敲达@示液平面。胸膜腔穿刺抽得血液那么可確定診斷。血胸病人經(jīng)穿刺抽血，胸膜腔積液減少后，可又增多。 胸膜腔內(nèi)血液凝固，穿刺未能抽出血液或僅能抽出少量血液，但休克病癥加重或X線
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