20xx年醫(yī)學專題—lc業(yè)務查房-文庫吧
2024-10-31 18:32 本頁面
【正文】 小約1*0.8cm，肝內外膽管擴張。,第六頁，共二十一頁。,病史(b236。nɡ shǐ)匯報,1126 患者表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、阻黃“夏柯氏”三聯(lián)征，遵醫(yī)囑予降溫、消炎處理 手術： 1127 在手術室全麻下行LCDE術，術后診斷：急性化膿性膽管炎，膽總管多發(fā)結石，急性膽囊炎。 1128 術后第一天，拔除胃腸減壓 ，禁食改全流質(lizh236。)飲食。 1129 術后第二天，停止低流量吸氧，床邊活動。,第七頁，共二十一頁。,病史(b236。nɡ shǐ)匯報,1130 現(xiàn)為術后第三天，一級，全流質飲食，腹軟，傷口敷料干潔，VAS評分為6分。醫(yī)囑予抗炎、營養(yǎng)、護肝、退黃、止血營養(yǎng)補液治療。 溫氏引流淡黃色液5ml，T管引流出棕色液150ml。予妥善固定引流管，指導患者床邊活動，行疾病相關知識宣教(xuānji224。o)指導，防跌倒護理。,第八頁，共二十一頁。,生命(shēngm236。ng)體征,四測 BP P R 肺部聽診(tīngzhěn) 鞏膜 、 全身皮膚 黃染，無蜘蛛痣，無肝掌 腹
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