20xx年醫(yī)學(xué)專題—67-膽堿受體激動藥抗膽堿酯酶藥-文庫吧
2024-10-31 13:30 本頁面
【正文】 第八頁，共四十一頁。,10/31/2024,9,(2)降低(ji224。ngdī)眼內(nèi)壓 房水產(chǎn)生及回流,第九頁，共四十一頁。,10/31/2024,10,第十頁，共四十一頁。,10/31/2024,11,(3)調(diào)節(jié)痙攣 睫狀肌M受體興奮,睫狀肌收縮,睫狀肌向眼中心部方向拉緊,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增大,近物清楚(qīng chu),遠物模糊稱調(diào)節(jié)痙攣。 睫狀肌 懸韌帶,晶狀體,,,,,,第十一頁，共四十一頁。,10/31/2024,12,2.對腺體作用 皮下注射10~15mg毛果蕓香堿，可明顯增加汗腺、唾液腺的分泌。 3.對平滑肌的作用 興奮腸道平滑肌，使其收縮張力和蠕動頻率增加 支氣管、子宮、膀胱(p225。ng guāng)、膽囊和膽道平滑肌興奮性都 增加。 [臨床應(yīng)用] 1.青光眼 毛果蕓香堿是青光眼首選藥物。 特點：作用快、溫和、短暫，刺激性小，滲透性好。,第十二頁，共四十一頁。,10/31/2024,13,閉角型(angleclosure glauconma 充血 性青光眼)：前房角間隙狹窄 。 青光眼 開角型(openclosure glauconma 單純(dānchn) 性青光眼)：鞏膜靜脈竇血管硬化。,第十三頁，共四十一頁。,10/31/2024,14,第十四頁，共四十一頁。,10/31/2024,15,2.虹膜炎 與擴瞳藥交替使用，防止虹膜與晶狀體粘連。 3.口腔枯燥 口服增加唾液腺的分泌，可治療頸部(jǐnɡ b249。)放療后的口腔枯燥。,第十五頁，共四十一頁。,10/31/2024,16,[不良反響] 眼科局部用藥無明顯不良反響。劑量過大或口服給藥時可出現(xiàn)M受體過度興奮的病癥?？捎冒⑼衅穼埂?[注意] 滴眼時應(yīng)壓迫(yāp242。)眼內(nèi)眥，防止藥液吸收產(chǎn)生副作用。,第十六頁，共四十一頁。,10/31/2024,17,三、N膽堿受體沖動(jīd242。ng)藥,煙堿(Nicotine,尼古丁〕 煙堿是煙葉(tobacco)中的主要成分。國產(chǎn)曬煙(sh224。iyān)中含煙堿3~8%，經(jīng)加工制成烤煙后含煙堿1~2%。,第十七頁，共四十一頁。,10/31/2024,18,[毒性作用] ＊劇毒，急性中毒死亡快，與氰化物相似。 ＊成人致死量約為50mg ,一支煙卷約含半個致死量的煙堿(20~30mg)，一支雪茄煙含煙堿量100~150mg。 ＊煙堿在粘膜極易吸收，吸收后80~90%在體內(nèi)破壞，少局部以原形(yu225。nx237。ng)從腎排出
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