【正文】 【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,人文服務(wù)已成為醫(yī)院無形資產(chǎn)的重要組成部分，護理文化中服務(wù)意識、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)藝術(shù)成為競爭的焦點，人文關(guān)懷和人文精神的重要性日益凸顯。人文關(guān)懷既符合醫(yī)療護理需求不斷增長的客觀形勢，也代表了護理學(xué)科與時俱進、創(chuàng)新發(fā)展的趨勢。手術(shù)室護理人員運用人文學(xué)科的知識和理念為服務(wù)對象提供高品質(zhì)的護理，真正落實“以病人為中心”的服務(wù)宗旨并擴大其服務(wù)內(nèi)涵?，F(xiàn)將近年來有關(guān)手術(shù)室應(yīng)用人文關(guān)懷的現(xiàn)狀作一綜述。人文關(guān)懷的相關(guān)范疇人文本義是指人類社會的各種文化現(xiàn)象，狹義上包括文學(xué)、藝術(shù)、法律、哲學(xué)、歷史等相關(guān)學(xué)科的知識。人文精神的實質(zhì)是以人為中心，對人的生存意義、價值以及人的自由發(fā)展珍視和關(guān)注的思想，是整個人類文化所體現(xiàn)的最根本的精神，它以追求真、善、美等崇高的價值理想為核心。人文素質(zhì)指一個人通過人文學(xué)學(xué)科知識的學(xué)習(xí)積累或環(huán)境的熏陶使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)［1］。人文關(guān)懷是指從人文精神方面的關(guān)心和教育。護理人文關(guān)懷思想的核心是“以人為本”，即以病人為中心，是科學(xué)加藝術(shù)層面上的護理“靈性”［2］；人文精神是人文關(guān)懷發(fā)展和應(yīng)用的動力，人文與社會科學(xué)知識是人文素質(zhì)的基礎(chǔ)，是體現(xiàn)人文精神、實施人文關(guān)懷的必備條件和工具［1］。人文學(xué)科教育現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)人文學(xué)倡導(dǎo)者提出學(xué)習(xí)人文知識有利于學(xué)生理解同情患者、學(xué)會換位思考以及運用人文知識解決道德上的困惑。我國的護理人文學(xué)科起步較晚，1983年恢復(fù)高等護理教育以來，護理專業(yè)新課增幅的比例較小，直至９０年代護理教育者仍未將文學(xué)和藝術(shù)課程置于護理教育突出的位置，高等護理教育課程設(shè)置存在一定的缺陷［3］。手術(shù)室實施人文關(guān)懷的現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變之后人文因素逐漸受到重視，隨著現(xiàn)代整體護理模式的應(yīng)用，人文關(guān)懷理念已被廣大護理人員所接受。以人為本的服務(wù)，是現(xiàn)代手術(shù)室護理發(fā)展的方向和趨勢，近年來，護理界和醫(yī)院對此項工作的重視程度提高，紛紛采取應(yīng)對措施，取得了較好的成效［46］。主要做法是： 定位以人為本的服務(wù)理念，將人文關(guān)懷理論運用于手術(shù)病人的整體護理 手術(shù)室整體護理的內(nèi)涵是為病人提供包括生理、心理、社會、文化、精神、并將自然科學(xué)和社會科學(xué)應(yīng)用于生命科學(xué)之中的護理［7］。將護理人文關(guān)懷理論貫穿于手術(shù)的整個過程，使病人得到手術(shù)室護士親人般的照顧與關(guān)懷，感受到人文關(guān)懷的溫暖，護患關(guān)系融洽。術(shù)前通過介紹環(huán)境、了解病人、體位鍛煉、心理護理等訪視方式做好護患溝通［8］，使病人感受到手術(shù)室護士對他們的重視以增加戰(zhàn)勝疾病的信心。術(shù)中注意細節(jié)服務(wù)，如禮貌用語、握病人的手、撫摸病人的臉等可緩解病人緊張的心理狀態(tài)［9］，麻醉后再給病人留置尿管、術(shù)中減少噪音、及時給病人保暖等，在不影響手術(shù)的前提下尊重病人的信仰達到跨文化護理［10］。增設(shè)家屬等候區(qū)、送病理標本前給家屬看過、術(shù)中通報等一系列對手術(shù)病人家屬的人文關(guān)懷［11］，可減輕家屬緊張焦慮的情緒，為提供護患關(guān)系的發(fā)展提供了一個平臺。術(shù)畢病人清醒時，手術(shù)室護士有必要向病人解釋束縛的必要性，取得病人的理解［12］，并及時擦掉手術(shù)部位的血跡，避免刺激病人及家屬［9］，注意交接過程的人性化服務(wù)，適當(dāng)止痛減輕病人的不適，術(shù)后隨訪避開就餐及休息時間以體現(xiàn)對病人的關(guān)愛。整體護理激發(fā)了手術(shù)室護士廣泛學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)、邏輯學(xué)、語言學(xué)、美學(xué)等人文科學(xué)的自覺性，推動了手術(shù)室整體護理質(zhì)量的持續(xù)改進，提高了手術(shù)室護理滿意度［7］。 培養(yǎng)人文精神，提高人文素質(zhì) 護理管理者組織護士們進行人文理論的相關(guān)知識培訓(xùn)以提高人文素質(zhì)，加大護理繼續(xù)教育培訓(xùn)力度，促進學(xué)科發(fā)展。培養(yǎng)手術(shù)室護理人員積極的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)行為，應(yīng)用護理美學(xué)提升手術(shù)室護理人員的自身形象，通過禮儀培訓(xùn)、職業(yè)形象討論、將在崗禮儀、規(guī)范等融入護理行為；用良好的形體語言增強護患之間的溝通［13］；不斷加強業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練及溝通技巧的學(xué)習(xí)，掌握現(xiàn)代護理服務(wù)的運作方式和技巧，從外表到內(nèi)涵修養(yǎng)均得到全面的提高，轉(zhuǎn)變了護理服務(wù)理念，提升護士職業(yè)形象［14］。 逐漸完善人文關(guān)懷的氛圍 管理者從人文關(guān)懷的角度出發(fā)，通過改善手術(shù)室文化環(huán)境、護理設(shè)備、護理制度，將護理服務(wù)文化和臨床護理工作結(jié)合在一起以完善人文關(guān)懷的氛圍。工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗提高整體手術(shù)配合力度，讓手術(shù)醫(yī)生感到更多的體貼和關(guān)懷，根據(jù)實際工作情況不斷完善手術(shù)室的規(guī)章制度，規(guī)范服務(wù)流程，完善服務(wù)制度，強化服務(wù)意識，營造融洽的工作環(huán)境，為順利完成手術(shù)創(chuàng)造良好的條件。 引進先進的服務(wù)管理體系 提倡以人為本的護理管理理念，簡化服務(wù)程序以提高工作效率。管理者參與具體工作，在言傳身教中體現(xiàn)人文關(guān)懷；通過加強自身學(xué)習(xí)提升品格、巧妙安排工作時間、彈性排班、重視手術(shù)室護士的需求、傾聽護理人員的意見和建議［15］，組織好集體內(nèi)部達到真誠而持久的合作；鼓勵員工參與管理，為手術(shù)順利高質(zhì)量完成出謀劃策。人文關(guān)懷滲透到護理管理的全過程，潛移默化的影響到每一名護士的身心，對她們的關(guān)心延伸至其家庭，避免將不良情緒帶到工作中，讓他們自覺用一顆愛心去對待每一個病人，提高護理工作質(zhì)量。制度化管理和人性化管理就象科學(xué)與人文的關(guān)系，在實踐中共生互動，互補互通，二者和而不同［16］。 妥善處理人際關(guān)系，贏得滿意度 手術(shù)室護理中的人際關(guān)系是指同護理有直接關(guān)系的人和人之間的交往關(guān)系,護士和麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生之間的醫(yī)護關(guān)系，護士和病人之間的護患關(guān)系