輸血不良事件管理制度（精選五篇）-文庫吧
2024-10-25 12:40 本頁面
【正文】 可完全康復。Ⅳ級事件（隱患事件）——由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，但未形成事實。（不良）事件報告的原則：（1）Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，報告原則應遵照國務院《醫(yī)療事故處理條例》（2013年）、衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]206號）（2）Ⅲ、Ⅳ級事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點。1自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與（或退出）的○權利，提供信息報告是報告人（部門）的自愿行為。2保密性：該制度對報告人以及報告中涉及的其他人和部門的○信息完全保密。報告人可通過網(wǎng)絡、信件等多種形式具名或匿名報告，相關職能部門將嚴格保密。3非處罰性：報告內(nèi)容不作為對報告人或他人違章處罰的依據(jù)，○南充市順慶區(qū)第一人民醫(yī)院也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。4公開性：醫(yī)療安全信息在院內(nèi)通過相關職能部門公開和公示，○分享醫(yī)療安全信息及其分析結(jié)果，用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進。公開的內(nèi)容僅限于事例的本身信息，不涉及報告人和被報告人的個人信息。（1）醫(yī)務人員和相關科室：1識別與報告各類醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質(zhì)量○改進建議。2相關科室負責落實醫(yī)療安全（不良）事件的持續(xù)質(zhì)量改進措○施的實施。（2）護理部：1指派專人負責收集有關護理的《醫(yī)療安全（不良）事件報告○表》，并對事件進行分類統(tǒng)計和分析，于每月8日前將上月所有護理安全(不良）事件匯總，《護理不良事件匯總表》填寫后上交質(zhì)量控制科。2對全院上報的護理醫(yī)療安全（不良）事件，進行了解和溝通，○作出初步分析，并在10個工作日內(nèi)反饋給相關科室，提出改進建議。3負責對全院護理人員進行護理不良事件報告知識培訓?！穑?）質(zhì)量控制科：1指派專人負責收集有關診療的《醫(yī)療安全（不良）事件報告○表》，并對事件進行匯總、統(tǒng)計和分析。南充市順慶區(qū)第一人民醫(yī)院2對有關診療的醫(yī)療安全（不良）事件，進行了解和溝通，作○出初步分析，并在10個工作日內(nèi)反饋給相關科室，提出改進建議。3每個季度將發(fā)生頻率較高（每月或數(shù)月發(fā)生一次）的醫(yī)療安○全（不良）事件匯總，組織相關部門或科室討論并提出改進建議，必要時上報醫(yī)療質(zhì)量管理委員會（或院長書記會）討論。4負責對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)療安全（不良）事件報告知識培○訓。（4）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會1每季度討論質(zhì)量控制科提交的醫(yī)療安全（不良）事件，并制○定相關事件的質(zhì)量持續(xù)改進措施或建議。2根據(jù)事件的性質(zhì)、是否主動報告、報告的先后順序以及事件○是否得到持續(xù)質(zhì)量改進等方面，給予報告的個人或科室一定的獎懲建議。（不良）事件的上報（1）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)已導致或可能導致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全（不良）事件時，醫(yī)務人員除了立即采取有效措施，防止損害擴大外，應立即向所在科室負責人報告，科室負責人應及時向醫(yī)務部門、護理部或質(zhì)量控制科報告。（2）Ⅰ、Ⅱ級事件報告流程1主管醫(yī)護人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ級事件時，應○按程序進行上報。2當事科室需在2個工作日內(nèi)填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報○南充市順慶區(qū)第一人民醫(yī)院告表》，并上交護理部或質(zhì)量控制科。（3）Ⅲ、Ⅳ級事件報告流程報告人在5個工作日內(nèi)填報《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》，并提交至護理部或質(zhì)量控制科。（1）以下所有獎懲意見，經(jīng)醫(yī)
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