【正文】 （） 2I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：() 5g 3g 3g2預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（）抗菌藥物 2頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易發(fā)生的不良反應(yīng)是（） 2下列藥物中含有乙醇的是（）（芙琦星）（若通） 2下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（） 2根據(jù)衛(wèi)生部 38 號(hào)文，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（） 2左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑：頭孢西丁，2gq12h ivgtt 連用 5 天。該醫(yī)囑存在的問題（ ，術(shù)后用藥時(shí)間過長 根據(jù)衛(wèi)生部 38 號(hào)文，乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（） 3腹外疝手術(shù)圍手術(shù)期用藥，首選藥物為（）） + 甲硝唑，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況，妥善處理（） ~96h （）、二、三線使用 ，應(yīng)該明確（） （） ，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 （） 二、填空題：(每空1分，共40分)，基于兩個(gè)方面：（1）有無 應(yīng)用抗菌藥物；（2）選用的 _及 是否正確、合理。 _活性，主要供全身應(yīng)用（個(gè)別也可局部應(yīng)用）的各種抗生素及__ ___、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成物。抗菌藥物用于細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、_ __等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。 __、__、__ _、__ _的原則。抗菌藥物使用的合理性包括__ _、_、_ _三個(gè)因素。4．輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用 _吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。重癥感染、全身性感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥，以確保療效；病情好轉(zhuǎn)能口服時(shí)應(yīng)及早轉(zhuǎn)為 _給藥。，包括_ ___應(yīng)用抗菌藥物和_ __預(yù)防用藥。 _處方、用藥_ _處方和_ _處方?！缎l(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，接受清潔手術(shù)者（Ⅰ類切口），術(shù)前_ __小時(shí)內(nèi)，或麻醉開始時(shí)給藥。如果手術(shù)時(shí)間超過__ __小時(shí)或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑?？偟念A(yù)防用藥時(shí)間不超過_ __小時(shí)，個(gè)別情況可延長至48小時(shí)。，授予不同級(jí)別抗菌藥物處方權(quán)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上可使用_ _。主治以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用__ _。副主任以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用_ _。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但處方量限于__ __天。、消化或泌尿生殖道但無明顯感染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)，該類手術(shù)屬于__ _類切口。11.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過_ _種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過 種，處方組成類同的復(fù)方制劑12種；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過 __個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過 個(gè)品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過 個(gè)品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過 個(gè)品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物不超過 個(gè)品規(guī)。 _，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過_ __。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于。三、是非題(每題1分，共10分)1．氨芐西林為腸球菌感染的首選藥物()SMZTMP適用于治療卡氏肺孢菌肺炎()3．腎功能不全時(shí)禁用氨基糖苷類抗菌藥()4．所有b內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感（）5．氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療()（），亦可用頭孢菌素（）、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”，應(yīng)避免使用（）四、簡(jiǎn)答題(每題8分，共16分)1．簡(jiǎn)述外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證有哪些，應(yīng)何時(shí)開始給藥?簡(jiǎn)述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？答案：一、選擇：15：DCBDD610：BACAB1115：DCDBB1620：DCACA2125BACAC2630：DCADB3136：CCCDCD二、填空題指征、品種、給藥方案 、喹諾酮類、真菌 、有效、合理、經(jīng)濟(jì)、安全、有效、經(jīng)濟(jì)口服、口服避免外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)不規(guī)范、不適宜、24非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)、1Ⅱ 135 %、20%、30%、30% 三：√、√、√、√、√四：簡(jiǎn)答題，決定是否預(yù)防用抗菌藥物（1）清潔手術(shù)：手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無污染，通常不需要預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥 ①手術(shù)范圍大，時(shí)間長，污染機(jī)會(huì)增加；②手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生污染將造成嚴(yán)重后果者；③異物植入手術(shù)；④高齡或免疫缺陷等高危人群（2）清潔污染手術(shù)需要預(yù)防用抗菌藥物（3）污染手術(shù)需要預(yù)防用抗菌藥物接受清潔手術(shù)者，或麻醉開始時(shí)給藥（，）。2.（1）診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物（3）按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥（4）抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂（1）品種選擇（2）給藥劑量（3）給藥途徑（4）給藥次數(shù)（5）療程（6）抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征。大廈巍然屹立，是因?yàn)橛袌?jiān)強(qiáng)支柱，理想和信仰就是人生大廈支柱；航船破浪前行，是因?yàn)橛兄甘痉较蛄_盤，理想和信仰就是人生航船羅盤；列車奔馳千里，是因?yàn)橛幸龑?dǎo)它鐵軌，理想和信仰就是人生列車上鐵軌第三篇：2012抗菌藥物合理使用培訓(xùn)試題十三局醫(yī)院2012抗菌藥物合理使用培訓(xùn)試題姓名科室分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分,共47分）1．正確的抗菌治療方案需考慮：（B）A患者感染病情 B感染的病原菌種類 C抗菌藥作用特點(diǎn) D以上3項(xiàng)可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有：(A)A化膿性胸膜炎大量胸腔積液 B反復(fù)發(fā)作性尿路感染 C隱球菌腦膜炎 D化膿性腹膜炎 3．下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：(B)A慢支急性發(fā)作 B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染 C急性腎盂腎炎 D急性細(xì)菌性肺炎下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng):(D)A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)預(yù)防用藥用于何種情況可能有效:(C)A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B長期用藥預(yù)防 C晚期腫瘤患者 D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)