抗菌藥物合理使用自查情況匯報-文庫吧
2025-10-07 10:35 本頁面
【正文】 標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作我院定期組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施專項點評。醫(yī)務(wù)科每月28日對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行抽查，并認(rèn)真填寫《住院患者抗菌藥物使用情況檢查評價表》，將檢查結(jié)果在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。醫(yī)院根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%；開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機制，針對不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對措施五、主要存在的不足我院是綜合中醫(yī)醫(yī)院，以內(nèi)科專業(yè)為主，全院使用抗菌藥物基本屬于國家基本藥品范圍，各級醫(yī)師規(guī)范應(yīng)用各類抗菌藥物，存在的主要問題有：1是病原微生物檢測及藥敏試驗送檢率不高；2是住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間未控制在標(biāo)準(zhǔn)時限內(nèi)，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間超過了規(guī)定時限。加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進(jìn)工作方法。我院在推進(jìn)活動不斷深入開展的同時，將會認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和工作機制，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，逐步形成長效工作機制，促進(jìn)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。第二篇：抗菌藥物合理使用自查總結(jié)專題XX醫(yī)院抗菌藥臨床合理應(yīng)用自查工作總結(jié)為積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，在區(qū)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一督察下，我院進(jìn)一步貫徹落實《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《中國國家處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》等法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展抗菌藥物專項整治工作，重點加強圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物管理。并根據(jù)我院實際情況，進(jìn)行深入細(xì)致的自查工作，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報如下：一、自查結(jié)果：《XX區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍，住院患者使用抗菌藥物強度也稍有偏高。(含口服劑型)共計31種,未超出《XX區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。二、已按照相關(guān)政策和區(qū)衛(wèi)生局指示精神，制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度。根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策以及區(qū)衛(wèi)生局指示精神，我院根據(jù)實際情況，先后制定了《XX醫(yī)院抗菌藥物分級原則》，為進(jìn)一步推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。三、根據(jù)已制定的規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實際情況，積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理用藥工作。我院根據(jù)已制定的抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)制度，進(jìn)一步貫徹落實區(qū)衛(wèi)生行政部門關(guān)于此項工作的指示精神，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，將具體工作深入細(xì)致開展到臨床實際工作中，已理論為基礎(chǔ)，結(jié)合實踐中遇到的問題，不斷自查整改，努力完善相關(guān)細(xì)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行分級原則和實施細(xì)則，為使抗菌藥物臨床合理應(yīng)用達(dá)到實際效果四、加強合理用藥和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作。規(guī)范臨床合理用藥，結(jié)合原來我院合理用藥相關(guān)管理制度，不斷改進(jìn)和完善合理用藥工作的實施，并努力做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，為臨床合理用藥提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考和理論保障。五、努力提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。我院定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員
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