急危重病人管理-文庫吧
2025-10-03 16:48 本頁面
【正文】 員應(yīng)按照病情嚴(yán)重程度和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。六、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真、積極主動,聽從指揮,既要明確分工,又要密切協(xié)作。七、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師。上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。八、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚，尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等，護(hù)士要復(fù)述一遍，避免有誤，并及時記錄于病歷上, 醫(yī)師要補(bǔ)開醫(yī)囑和處方。九、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應(yīng)暫行保留，以便統(tǒng)計與查人物避免醫(yī)療差錯。十、搶救的全程情況，必須認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時記錄。十一、在搶救過程中，應(yīng)根據(jù)實際病情及時向患者家屬或單位通報病情，說明病情危重的原因、程度及預(yù)后，以利取得患方必要的理解和配合。十二、如因檢查、入院、轉(zhuǎn)科等原因需要搬移病人時，必須充分考慮到病情及生命體征的穩(wěn)定與否，以及病員家屬或單位在了解病情后的理解程度。必要時應(yīng)對此作書面記錄。危重病人搬運(yùn)途中應(yīng)由護(hù)士護(hù)送，必要時醫(yī)師協(xié)同護(hù)送，并同時攜帶必要的急救器械和藥品。十三、值班人員在聯(lián)系有關(guān)科室協(xié)同搶救或聯(lián)系收住入院時，應(yīng)不放松對病員的搶救。十四、對危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷，經(jīng)緊急處理后，有關(guān)值班醫(yī)師應(yīng)盡快安排病員直接送手術(shù)室搶救，而不必強(qiáng)調(diào)常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備或入院手續(xù)，以免延誤搶救時機(jī)。十五、遇重大搶救突發(fā)事件或其他特殊問題，如涉及到法律糾紛的病例，在積極救治的同時，值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)及時向科主任、醫(yī)務(wù)科（質(zhì)控）（白天）、總值班（夜間）匯報，并解決醫(yī)療費(fèi)用、住院手續(xù)等，必要時以書面的形式向醫(yī)務(wù)科（質(zhì)控）匯報、備案，也可向主管院長請示、匯報。因臨床需要，醫(yī)務(wù)科（質(zhì)控）或總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時到現(xiàn)場進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。十六、經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后，由醫(yī)務(wù)人員送至病房或手術(shù)室，因病情不宜搬動者，留搶救室觀察。十七、搶救病員完畢后，由負(fù)責(zé)醫(yī)師及護(hù)士（長）做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。十八、急診自動出院的留觀病歷及死亡病歷，由值班護(hù)士整理收回后，由科室統(tǒng)一交病案室保存。自動出院病人家屬應(yīng)在病歷上簽字，值班醫(yī)師酌情書寫一份病情介紹同門診病歷一起由家屬帶出院。附：急診范圍凡病員由于疾病發(fā)作，突然外傷受害及異物侵入體內(nèi)，身體處于危險狀態(tài)或非常痛苦的狀態(tài)下，醫(yī)院均須進(jìn)行急診搶救。例如：l、急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。突然之急性腹痛。突然高熱。突然出血、吐血、有內(nèi)出血征象、流產(chǎn)、小兒腹瀉、嚴(yán)重脫水、休克者。有抽搐癥狀或昏迷不醒者。耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者。眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。顏面青紫、呼吸困難者。中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者。急性尿閉者。1發(fā)病突然、癥狀劇烈、發(fā)病后迅速惡化者。1烈性傳染病可疑者。1急性過敏性疾病。1其他經(jīng)醫(yī)師認(rèn)為合乎急診搶救條件者。上列規(guī)定，不可機(jī)械執(zhí)行耽誤病情，如情況模糊難定，應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病員全面情況斟酌決定。第四篇：急危重病人搶救綠色通道管理制度急危重病人搶救綠色通道管理制度為了確保急診危重病人得到有效的醫(yī)療救治，最大限度爭取搶救的時間，進(jìn)一步提高危重患者的搶救成功率，醫(yī)院決定加強(qiáng)急診綠色通道管理。急診科、手術(shù)室、ICU、藥房、血庫、檢驗科和功能影像檢查等科室必須對進(jìn)入急診綠色通道救治的病人提供快速、有序、安全、有效的診療服務(wù)，醫(yī)院特制定關(guān)于加強(qiáng)急診危重病人搶救綠色通道管理暫行規(guī)定，希各科遵照執(zhí)行。一、危重病人和急診搶救綠色通道的服務(wù)人群 所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類危急重病人。二、危重病人和急診搶救綠色通道的服務(wù)原則費(fèi)。三、危重病人和急診搶救綠色通道的工作制度 1射、藥劑、手術(shù)等相關(guān)輔助科室的醫(yī)護(hù)人員必須全力搶救，無條件為患者提供方便，不得以任何理由推諉患者，延誤患者的最佳診療時機(jī)。各科室對蓋“綠色通道”專用章的申請單、處方須快速反應(yīng)優(yōu)先處理?？剖覍嵭嗅t(yī)生和護(hù)士24和備用搶救藥品齊備，做好隨時做好危重病人和急診搶救的準(zhǔn)備。3院內(nèi)搶救會診原則上相關(guān)科室醫(yī)生在10分鐘內(nèi)到達(dá)。4創(chuàng)操作，值班醫(yī)師按照國家的有關(guān)規(guī)定先留取血樣，隨后送檢查科進(jìn)行梅毒、艾滋和肝功能
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