《危重病人安全管理》ppt課件-文庫吧
2024-12-24 04:30 本頁面
【正文】 』 ) ? 藥物差錯 (medication error) 藥物差錯是指在使用藥物治療過程中，凡與專業(yè)醫(yī)療行為、護理康復(fù)等相關(guān)的因素，發(fā)生可預(yù)防的藥物使用不當(dāng)致使病人受到傷害的事件?？赡馨l(fā)生在開寫處方、開寫醫(yī)囑、藥品、包裝、使用說明、藥品發(fā)放、分送、給藥、病人教育、與使用等過程。 一般名詞 ? 醫(yī)療意外，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療或護理工作過程中，由于患者的病情或患者體質(zhì)的特殊性而發(fā)生難以預(yù)料和防范的患者死亡、殘疾或者功能障礙等不良后果的行為。在醫(yī)療意外的情況下，因為損害后果是患者自身體質(zhì)原因和特殊病種結(jié)合在一起而突發(fā)的，而醫(yī)務(wù)人員根據(jù)當(dāng)時的情況，對可能產(chǎn)生的患者死亡、殘疾或者功能障礙的不良后果根本不可能預(yù)料到，醫(yī)務(wù)人員的行為與損害結(jié)果間不具有直接的因果關(guān)系。因此，醫(yī)療意外不屬于醫(yī)療損害，醫(yī)療機構(gòu)也不承擔(dān)賠償責(zé)任。 醫(yī)療意外與醫(yī)療事故的區(qū)別 ? 由于醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心不強，疏忽大意或過于自信等主觀原因所致，屬于醫(yī)療事故； ? 由于醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的原因所造成的，屬于醫(yī)療意外。 醫(yī)療意外與醫(yī)療過失的界限 ? 二者相似點是：醫(yī)務(wù)人員對不良后果的發(fā)生沒有預(yù)見； ? 二者的區(qū)別是：醫(yī)療意外醫(yī)務(wù)人員對不良后果的發(fā)生按照當(dāng)時的實際情況是難以預(yù)料的，疏忽大意的過失醫(yī)務(wù)人員對不良后果的發(fā)生應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見 2022患者安全目標(biāo) 目標(biāo)一、 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性 1. 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用二種患者身份識別方法，如姓名、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別唯一依據(jù)） ，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作 （急診、病房、手術(shù)室、 ICU、產(chǎn)房之間流程）的患者識別措施 “ 腕帶 ” 作為識別標(biāo)示的制度，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時辨識病人的一種有效的手段（ ICU、急診搶救室、手術(shù)室、新生兒科 /室） （醫(yī)務(wù)處、護理部、門診部）落實督導(dǎo)職能，有記錄 2022患者安全目標(biāo) 目標(biāo)二、提高用藥安全 /規(guī)范 序，且有簽字證明 （或處方）時要注意藥物配伍禁忌 、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施、醫(yī)院能集中配制、或病區(qū)有配制專用設(shè)施 ，醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明 、患者提供合理用藥的方法、藥品信息及用藥不良反應(yīng)的咨詢服務(wù)指導(dǎo) 2022患者安全目標(biāo) ? 目標(biāo)三、 嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 ，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑 ，對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑，護士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時實施雙重檢查 “危急值”或其它重要的檢驗結(jié)果時，接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話，進行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用 2022患者安全目標(biāo) 目標(biāo)四、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤 ，表明該手術(shù)前的各項準(zhǔn)備工作已經(jīng)全部完成 術(shù)風(fēng)險評估制度與工作流程
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1