心肺復(fù)蘇操作步驟20xx版(精)-文庫吧
2025-10-02 07:17 本頁面
【正文】 吸，以吹氣結(jié)束；1評估有效指征：，口述：頸動脈搏動恢復(fù)，自主呼吸恢復(fù)，口述：瞳孔由大變?。嚎诖健⒚嫔?、甲床紫紺減退，收縮壓大于60mmHg，有尿，心電圖波形改變，口述：患者意識恢復(fù)1口述：心肺復(fù)蘇成功（未恢復(fù)繼續(xù)操作）1與患者家屬溝通，口述：XX，剛剛發(fā)生了一些病情變化，經(jīng)過我們的一系列搶救之后，現(xiàn)在病情基本平穩(wěn)了，還將做進(jìn)一步高級生命支持，請不要緊張，有什么事隨時呼叫我們1用物分類處理，洗手，記錄1示意操作完畢第三篇：心肺復(fù)蘇步驟及注意事項心肺復(fù)蘇步驟及注意事項心肺復(fù)蘇術(shù)簡稱CPR（cardiopulmonaryresuscitation），就是當(dāng)呼吸終止及心跳停頓時，合并使用人工呼吸及心外按摩來進(jìn)行急救的一種技術(shù)。舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止、心跳停頓，在醫(yī)生到來前，均可利用心肺復(fù)蘇術(shù)維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不致壞死。心肺復(fù)蘇ABCA步驟將病人平臥在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右側(cè)，左手放在病人的前額上用力向后壓，右手指放在下頜沿，將頭部向上向前抬起。注意讓病人仰頭，使病人的口腔、咽喉軸呈直線，防止舌頭阻塞氣道口，保持氣道通暢。B步驟口對口吹氣，也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部，撐開病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用雙唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量，進(jìn)行搶救。一次吹氣后，搶救者抬頭作一次深呼吸，同時松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行，直至病人有自主呼吸為止。注意吹氣不宜過大，時間不宜過長，以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。同時觀察病人氣道是否暢通，胸腔是否被吹起。C步驟胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側(cè)，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌壓在左手背上，兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁，伸直雙臂，肘關(guān)節(jié)不彎曲，用雙肩向下壓而形成壓力，將胸骨下壓4厘米至5厘米（小兒為1厘米至2厘米）。注意按壓部位不宜過低，以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適宜，過輕不足于推動血液循環(huán)；過重會使胸骨骨折，帶來氣胸血胸。B、C步驟應(yīng)同時進(jìn)行，按壓30次之后做兩次人工呼吸，通常一個搶救周期為三輪，也就是按壓90次、人工呼吸6次。經(jīng)過30分鐘的搶救，若病人瞳孔由大變小，能自主呼吸，心跳恢復(fù)，紫紺消退等，可認(rèn)為復(fù)蘇成功。終止心肺復(fù)蘇術(shù)的條件：已恢復(fù)自主的呼吸和脈搏；有醫(yī)務(wù)人員到場；心肺復(fù)蘇術(shù)持續(xù)一小時之后，傷者瞳孔散大固定，心臟跳動、呼吸不恢復(fù)，表示腦及心臟死亡。第四篇：心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇術(shù)的程序（簡稱A、B、C）與操作如下：A.（assessment+airway）從判斷意識是否存在至判斷有無自主呼吸，即以下第（一）～（五）項。B.(breathing)口對口吹氣，即以下第（六）項。C.(circulation)判斷脈搏是否消失、胸外心臟按壓，即以下第（七）、（八）兩項。（一）判斷患者有無意識與反應(yīng) 輕拍患者肩部，并高聲呼叫：“喂！你怎么啦？”（二）啟動EMS系統(tǒng)(院前急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng))患者如無反應(yīng)，立即撥打急救電話1及時啟動EMS系統(tǒng)。如現(xiàn)場只有一名搶救者，應(yīng)同時高聲呼救、尋求旁人幫助?！?005年國際心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》建議，如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)，應(yīng)立即打電話，啟動EMS；但對于溺水、創(chuàng)傷、藥物中毒及8歲以下兒童，先進(jìn)行徒手CPR一分鐘后，再打急救電話求救。（三）將患者置于復(fù)蘇體位 如患者是俯臥或側(cè)臥位，迅速跪在患者身體一側(cè)，一手固定其急救步驟頸后部，另一手固體其一側(cè)腋部（適用于頸椎損傷）或髖部（適用于胸椎或腰椎損傷），將患者整體翻動，成為仰臥位，即頭、頸、肩、腰、髖必須同在一條軸線上，同時轉(zhuǎn)動，避免身體扭曲，以防造成脊柱脊髓損傷?；颊邞?yīng)仰臥在堅實(shí)的平面，而不應(yīng)是軟床或沙發(fā)；頭部不得高于胸部，以免腦血流灌注減少而影響CPR的效果。（四）開放氣道 當(dāng)心搏停止后，全身肌張力下降，包括咽部肌張力下降，導(dǎo)致舌后墜，造成氣道梗阻。如將下心肺復(fù)蘇術(shù)頜前推移，可使舌體離開咽喉部；同時頭部后伸可使氣道開放。如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異物，如食物、嘔吐物、血塊脫落的牙齒、泥沙、假牙等，均應(yīng)
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