心肺復蘇操作步驟20xx版(精)-免費閱讀
【正文】 (2)若無自主呼吸，人工呼吸應繼續(xù)進行，或自主呼吸很微弱時仍應堅持人工呼吸?？趯诖禋夂托赝庑呐K按壓應同時進行，嚴格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復蘇的成敗。檢查口腔無分泌物，無假牙。后胸電極板有時也可放在胸骨上部[圖2]。在放松壓迫時，胸骨又借兩側(cè)肋骨和肋軟骨的彈性而恢復原位，心臟同時被解除壓迫，加之胸內(nèi)負壓增加，靜脈血即可回流至心房，以充盈心室。在胸部嚴重外傷，發(fā)生心臟停搏時，宜作胸內(nèi)心臟按壓，以便同時解除可能存在的胸內(nèi)損傷。嬰兒按壓深度 一般要求按壓深度達到1～2cm，約為胸廓厚度的1/3，可根據(jù)患者體型大小等情況靈活掌握，按壓時可觸到頸動脈搏動效果最為理想。（8）最初做口對口吹氣與胸外心臟按壓4～5個循環(huán)后，檢查一次生命體征；以后每隔4～5分鐘檢查一次生命體征，每次檢查時間不得超過10秒鐘。（3）按壓心肺復蘇術(shù)圖示應穩(wěn)定地、有規(guī)律地進行。④手掌與手指離開胸壁，手指交叉相扣。放松時，胸腔內(nèi)壓力降低，且低于靜脈壓，從而使靜脈血回流于右心，即“胸泵原理”；另外，心臟直接受到直接擠壓也產(chǎn)生排血。吹氣時如無胸部起伏或感覺阻力增加，應考慮到氣道未開放或氣道內(nèi)存在異物阻塞。三感覺 即用面頰感覺患者是否有氣流呼出。雙手拉頜法 如已發(fā)生或懷疑頸椎損傷，選用此法可避免加重頸椎損傷，但不便于口對口吹氣?；颊邞雠P在堅實的平面，而不應是軟床或沙發(fā)；頭部不得高于胸部，以免腦血流灌注減少而影響CPR的效果。終止心肺復蘇術(shù)的條件：已恢復自主的呼吸和脈搏；有醫(yī)務人員到場；心肺復蘇術(shù)持續(xù)一小時之后，傷者瞳孔散大固定，心臟跳動、呼吸不恢復，表示腦及心臟死亡。注意吹氣不宜過大，時間不宜過長，以免發(fā)生急性胃擴張。急救時注意搶救手法，避免給病人造成二次傷害！第二篇：心肺復蘇操作步驟心肺復蘇術(shù)操作步驟環(huán)境安全，通風良好；用物準備（紗布、彎盤、手電筒、呼吸氣囊）口述：用物準備齊全，呼吸氣囊完好備用；對床號、姓名（病房內(nèi)患者）；呼喊患者，雙手拍打患者雙肩，觀察有無反應；判斷頸動脈搏動（食指和中指指尖先觸及氣管正中（喉結(jié)）部位，向旁移23cm（兩指）），同時觀察呼吸；口述：數(shù)1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下，頸動脈搏動消失，無呼吸；緊急呼救，通知醫(yī)生，記錄時間；掀開被子，口述：協(xié)助患者去枕仰臥，置硬板床，頭頸軀干平直無彎曲或置于同一軸線；雙手放于軀干兩側(cè)，松解衣服、褲帶；胸外心臟按壓：：劍突上兩橫指或兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3），中指對準乳頭：雙手重疊，手指交叉翹起，勿脫離胸壁，雙臂繃直，雙肩處于患者胸骨上方正中，垂直向下按壓，下壓與放松比為1:1（不超過18秒，頻率大于100次/分）開放氣道：將頭偏向一側(cè)，口述：清理口鼻分泌物及取下活動性義齒；1判斷患者頸椎有無損傷，口述：患者頸椎無損傷，采用壓額（仰頭）抬頦法開放氣道，（有損傷者用雙手托下頜法開放氣道）1口對口人工呼吸：蓋上紗布，用壓額的手的拇指和食指捏緊患者鼻翼兩側(cè)，另一手托起下頦，將患者口唇張開，吸一口氣后將雙唇包繞密封患者口周，均勻吹氣，時間為1秒，吹氣后觀察胸廓起伏，松開鼻翼，吹氣兩次；（呼吸氣囊的使用方法：EC手法、氧流量810L/分、頻率1020次/分，潮氣量400600ml）1進行第25個周期的按壓和口對口人工呼吸，以吹氣結(jié)束；1評估有效指征：，口述：頸動脈搏動恢復，自主呼吸恢復，口述：瞳孔由大變?。嚎诖?、面色、甲床紫紺減退，收縮壓大于60mmHg，有尿，心電圖波形改變，口述：患者意識恢復1口述：心肺復蘇成功（未恢復繼續(xù)操作）1與患者家屬溝通，口述：XX，剛剛發(fā)生了一些病情變化，經(jīng)過我們的一系列搶救之后，現(xiàn)在病情基本平穩(wěn)了，還將做進一步高級生命支持，請不要緊張，有什么事隨時呼叫我們1用物分類處理，洗手，記錄1示意操作完畢第三篇：心肺復蘇步驟及注意事項心肺復蘇步驟及注意事項心肺復蘇術(shù)簡稱CPR（cardiopulmonaryresuscitation），就是當呼吸終止及心跳停頓時，合并使用人工呼吸及心外按摩來進行急救的一種技術(shù)。吹氣時間不宜過
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