心肺復(fù)蘇操作步驟20xx版(精)(完整版)
【正文】 看 即用眼睛觀察患者胸部有無起伏運(yùn)動(dòng)。常用開放氣道方法如下：壓額提頦法 如患者無頸椎損傷，可首選此法?！?005年國際心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》建議，如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)，應(yīng)立即打電話，啟動(dòng)EMS；但對(duì)于溺水、創(chuàng)傷、藥物中毒及8歲以下兒童，先進(jìn)行徒手CPR一分鐘后，再打急救電話求救。B、C步驟應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，按壓30次之后做兩次人工呼吸，通常一個(gè)搶救周期為三輪，也就是按壓90次、人工呼吸6次。一次吹氣后，搶救者抬頭作一次深呼吸，同時(shí)松開左手。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動(dòng)血液循環(huán)。在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對(duì)口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來。周圍如有AED 盡快使用AED 儀器進(jìn)行心臟復(fù)蘇。第一篇：心肺復(fù)蘇操作步驟2015版(精)心肺復(fù)蘇操作步驟2015版；用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么了？”有無反應(yīng)意識(shí)。，聽是否有呼吸音，同時(shí)觸摸是否有頸動(dòng)脈博動(dòng)。心肺復(fù)蘇操作步驟注意事項(xiàng)；口對(duì)口吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行，直至病人有自主呼吸為止。經(jīng)過30分鐘的搶救，若病人瞳孔由大變小，能自主呼吸，心跳恢復(fù)，紫紺消退等，可認(rèn)為復(fù)蘇成功。（三）將患者置于復(fù)蘇體位 如患者是俯臥或側(cè)臥位，迅速跪在患者身體一側(cè)，一手固定其急救步驟頸后部，另一手固體其一側(cè)腋部（適用于頸椎損傷）或髖部（適用于胸椎或腰椎損傷），將患者整體翻動(dòng)，成為仰臥位，即頭、頸、肩、腰、髖必須同在一條軸線上，同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，避免身體扭曲，以防造成脊柱脊髓損傷。站立或跪在患者身體一側(cè)，用一手小魚際放在患者前額向下壓迫；同時(shí)另一手食、中指并攏，放在頦部的骨性部分向上提起，使得頦部及下頜向上抬起、頭部后仰，氣道即可開放。二聽 即用耳朵聽患者是否有呼吸音。吹氣過程中，應(yīng)始終觀察患者胸部有無起伏運(yùn)動(dòng)。按壓原理 通過按壓胸骨，使胸腔內(nèi)壓力增高，促使心臟排血。③然后再將定位手的掌根部放在另一手的手背上，使兩手掌根重疊。如果雙手交叉放置，則使按壓力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。正確的身體姿勢既是保證按壓效果的條件之一，又可節(jié)省體力。8歲以上兒童與成人徒手CPR基本相同。只有在胸外按壓不見好轉(zhuǎn)時(shí)才改用開胸心臟按壓?！?，使心臟間接受壓，排空心內(nèi)血液。即將兩個(gè)電極板涂上導(dǎo)電膏（或鹽水紗布包裹）后，分別緊壓在心前區(qū)和后胸左肩胛下區(qū)，以100～360瓦秒（焦耳）直流電電擊去顫。2托頜法：站在患者后面，雙手托住患者下頜，保證頭部和頸部固定的前提下，用力將患者下頜向上抬起，避免頸部搬動(dòng)。胸外心臟按術(shù)只能在患（傷）者心臟停止跳動(dòng)下才能施行。如停止按壓后搏動(dòng)繼續(xù)存在，說明病人自主心搏已恢復(fù)，可以停止胸外心臟按壓。(3)復(fù)蘇有效時(shí)，可見病人有眼球活動(dòng)，口唇、甲床轉(zhuǎn)紅，甚至腳可動(dòng)；觀察瞳孔時(shí)，可由大變小，并有對(duì)光反射。胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。人工呼吸：1口對(duì)口2口對(duì)鼻3應(yīng)用簡易呼吸器，一手固定，一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣400600ml，頻率1012次/分約56秒一次人工呼吸，每兩分鐘檢查一次脈搏，以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例。（2）電極置于心尖部及胸骨上部如能摸到心臟跳動(dòng)，說明心臟已經(jīng)復(fù)跳，即可停止按壓；如果不見效果，應(yīng)及時(shí)改用開胸心臟按壓術(shù)。擠壓次數(shù)應(yīng)維持每分鐘80～100次，與人工呼吸的比例為5∶1。在開胸手術(shù)過程中發(fā)生心臟停搏時(shí)，可立即進(jìn)行胸內(nèi)按壓。編輯本段方法介紹概述心臟由緊急現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)于某些臨時(shí)發(fā)生的原因，突然停止搏動(dòng)或發(fā)生心室纖維性顫動(dòng)，以致不能維持血液循環(huán)，尤其是中樞神經(jīng)的血液供應(yīng)，應(yīng)該立即進(jìn)行正確、積極的復(fù)蘇搶救，不然病人將在短期內(nèi)因全身缺氧而死亡。雙人徒手操作雙人徒手CPR時(shí)，對(duì)患者的評(píng)估及基本操作與單人CPR相同。不要忽快忽慢、忽輕忽重，不要間斷，以免影響心排血量。（3）按壓姿勢 兩肩正對(duì)患者胸骨上方，兩臂伸直，肘關(guān)心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)節(jié)不得彎曲，肩、肘、腕關(guān)節(jié)成一垂直軸面；以髖關(guān)節(jié)為軸，利用上半身的體重及肩、臂部的力量垂直向下按壓胸骨。放松時(shí)，心腔自然回彈
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