心肺復(fù)蘇操作步驟20xx版(精)(存儲(chǔ)版)
【正文】 長(zhǎng)，過長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。把病人交給醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步生命支持。：觀察病人胸部起伏510秒（1001001001001005?）有無呼吸，呼吸的頻率??；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，有無搏動(dòng)（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005?判斷五秒以上10秒以下）。 ：以心臟按壓，人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行，連續(xù)操作5個(gè)周期。在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔(或口唇，然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口(或鼻 內(nèi)吹 氣 , 然后放松鼻孔(或口唇，照此每5秒鐘反復(fù)一次，直到恢復(fù)自主呼吸。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。搶救者右手向下壓頜部，撐開病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用雙唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量，進(jìn)行搶救。壓力要適宜，過輕不足于推動(dòng)血液循環(huán)；過重會(huì)使胸骨骨折，帶來氣胸血胸。如現(xiàn)場(chǎng)只有一名搶救者，應(yīng)同時(shí)高聲呼救、尋求旁人幫助。在CPR的全過程中，應(yīng)使氣道始終處于開放狀態(tài)。判斷時(shí)間不得超過10秒鐘，并應(yīng)以看為主。每次吹氣量700～1000ml（或10ml/kg）, 每次吹氣持續(xù)2秒鐘，吹氣時(shí)見到患者胸部出現(xiàn)起伏即可。如不能確定循環(huán)是否停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。（2）按壓部位 按壓部位原則上是胸骨下半部，常用以下定位方法：①用觸摸頸動(dòng)脈的食、中指并攏，中指指尖沿患者靠近自己一側(cè)的肋弓下緣，向上滑動(dòng)至兩側(cè)肋弓交匯處定位，即胸骨體與劍突連接處。胸外心臟按壓的注意事項(xiàng)：（1）確保正確的按壓部位，既是保證按壓效果的重要條件，又可避免和減少肋骨骨折的發(fā)生以及心、肺、肝臟等重要臟器的損傷。（6）下壓與放松的時(shí)間要相等，以使心臟能夠充分排血和充分充盈。兒童心肺復(fù)蘇操作由于兒童的解剖、生理及發(fā)育等與成人不同，兒童與成人CPR的徒手操作有較大差異。胸外按壓心臟按壓分胸外按壓和開胸按壓兩種。急救者站在病人左側(cè)，右手示、中指并攏沿右側(cè)肋緣觸及與胸骨交界處，左手掌縱軸與胸骨體方向平行壓在胸骨體下半部，右手壓在左手上。只要按壓有效，即應(yīng)繼續(xù)胸外按壓，同時(shí)進(jìn)行心內(nèi)藥物注射（見開胸按壓術(shù)）。胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度45cm）,溺水或其他可能窒息一起的心臟驟停應(yīng)該先做5組CPR,然后再打電話啟動(dòng)EMSS，每分鐘不低于100次。吹氣時(shí)間不宜過長(zhǎng)，過長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。2005年底美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）發(fā)布了新版CPR急救指南，與舊版指南相比，主要就是按壓與呼吸的頻次由15：2調(diào)整為30：(1)觀察頸動(dòng)脈搏動(dòng)，有效時(shí)每次按壓后就可觸到一次搏動(dòng)。學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇對(duì)于每個(gè)人都會(huì)很有用，生活中有很多意外，很難保證我們是時(shí)時(shí)安全的。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動(dòng)血液循環(huán)。首次360J非同步，、整理病人，進(jìn)一步生命支持。有反應(yīng)者可自動(dòng)體位，無反應(yīng)者平臥位。小兒胸壁軟，活動(dòng)度更大，應(yīng)適當(dāng)減輕擠壓力量，僅用一只手掌，甚至幾個(gè)手指即可，但每分鐘擠壓次數(shù)可增至100次。一、胸外心臟按壓術(shù)將病人仰臥于硬板床上或地上，頭部不要高于心臟水平面，以利按壓時(shí)增加腦部血流，雙下肢抬高15176。最簡(jiǎn)單的人工呼吸是口對(duì)口有節(jié)律的吹氣。按壓頻率100次/分鐘，按壓/通氣比為15：2。（5）放松時(shí)要完全，使胸部充分回彈擴(kuò)張，否則會(huì)使回心血量減少。（5）按壓頻率 100次/分鐘，不要（6）口對(duì)口吹氣與胸外心臟按壓的比例為2：30，即每做2次口對(duì)口吹氣后，立即做30次胸外心臟按壓。胸外心臟按壓的方法（1）操作時(shí)根據(jù)患者身體位置的高低，站立或跪在患者身體的任何一側(cè)均可。檢查脈搏應(yīng)用食、中指觸摸頸動(dòng)脈（位于胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣），而絕不可選擇橈動(dòng)脈。如口腔嚴(yán)重?fù)p傷，不能口對(duì)口吹氣時(shí)，可口對(duì)鼻吹氣。在實(shí)際操作中，此法優(yōu)于其他方法，不僅效果可靠，而且省力、不會(huì)造成或加重頸椎損傷，而且便于作口對(duì)口吹氣。如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異物，如食物、嘔吐物、血塊脫落的牙齒、泥沙、假牙等，均應(yīng)盡快清理，否則也可造
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1