【正文】 中止 3)延期 4)時(shí)間錯(cuò)誤 5)程順序錯(cuò)誤 6)不必要的治療 7)滅菌/消毒錯(cuò)誤 8)體位錯(cuò)誤 9)其它診療錯(cuò)誤 10)誤吸 11)誤咽12)其它 d)藥品調(diào)劑分發(fā)1)多給藥 2)少給藥 3)重復(fù)發(fā)藥 4)配伍禁忌 5)發(fā)藥時(shí)機(jī)錯(cuò)誤 6)拿錯(cuò)處方 7)其它 8)用藥速度過(guò)快 9)用藥速度過(guò)慢 10)其它用藥速度錯(cuò)誤 11)用法/途經(jīng)錯(cuò)誤 12)取藥對(duì)象錯(cuò)誤 13)用藥劑量錯(cuò)誤 14)未核對(duì)藥品 15)其它 16)調(diào)劑管理 17)重量錯(cuò)誤 18)規(guī)格錯(cuò)誤 19)包裝錯(cuò)誤 20)數(shù)量錯(cuò)誤 21)違規(guī)調(diào)劑 22)其它 23)與說(shuō)明書(shū)不一致 24)發(fā)藥時(shí)錯(cuò)誤告知患者 25)過(guò)期藥品 26)血液制劑ABO不符合 27)其它錯(cuò)誤28)異物混入 29)細(xì)菌污染 30)混合錯(cuò)誤 31)包裝破損 32)其它 33)裝錯(cuò)藥袋 34)藥袋破損 35)藥袋說(shuō)明錯(cuò)誤 36)藥袋無(wú)說(shuō)明 37)藥品丟失 38)其它調(diào)劑錯(cuò)誤 e)輸血1)輸血前檢驗(yàn)項(xiàng)目未執(zhí)行 2)未輸入 3)血型錯(cuò)誤 4)配型錯(cuò)誤 5)輸錯(cuò)患者 6)放射線照射錯(cuò)誤 7)記錄錯(cuò)誤 8)其它 f)器械使用1)設(shè)臵錯(cuò)誤 2)無(wú)電源 3)條件設(shè)臵錯(cuò)誤 4)故障 5)修理狀態(tài) 6)停止運(yùn)行 7)操作失控 8)漏電/觸電9)未接地 10)未定期檢修 11)未行劑量檢測(cè) 12)違反操作規(guī)程 13)其它 g)導(dǎo)管操作 1)靜點(diǎn)滴漏/滲 2)導(dǎo)管脫落 3)導(dǎo)管斷裂 4)連接錯(cuò)誤 5)未連接 6)錯(cuò)誤速度 7)三通方向錯(cuò)誤 8)導(dǎo)管閉塞 9)導(dǎo)管內(nèi)異物 10)混入空氣 11)其它h)醫(yī)學(xué)技術(shù)檢查 1)檢查人員無(wú)資質(zhì) 2)患者識(shí)別錯(cuò)誤 3)方法/技巧錯(cuò)誤 4)技術(shù)不熟練 5)有禁忌癥6)無(wú)質(zhì)量控制（室間質(zhì)評(píng)、室內(nèi)質(zhì)控）7)使用“計(jì)量”檢測(cè)不合格設(shè)備 8)標(biāo)本采集時(shí)機(jī)錯(cuò)誤9)標(biāo)本采集儲(chǔ)存錯(cuò)誤 10)采集標(biāo)本破損 11)采集標(biāo)本丟失 12)采集標(biāo)本不合格 13)未抗凝 14)標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤 15)部位識(shí)別錯(cuò)誤16)非醫(yī)師檢查申請(qǐng)單所要求的檢查內(nèi)容 17)試劑管理 18)分析儀器/準(zhǔn)備 19)檢查儀表/準(zhǔn)備 20)圖像編碼錯(cuò)誤 21)信息記錄錯(cuò)誤 22)記錄信息丟失 23)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)故障 24)結(jié)果傳遞錯(cuò)誤 25)結(jié)果報(bào)告丟失 26)結(jié)果未報(bào)告 27)造影劑過(guò)敏反應(yīng) 28)患者病情意外變化 29)無(wú)應(yīng)急搶救藥械30)需有醫(yī)師隨同監(jiān)護(hù)而執(zhí)行 31)未執(zhí)行“危急值”報(bào)告制 32)其它 i)基礎(chǔ)護(hù)理 1)摔倒 2)墜床 3)誤吸 4)誤咽 5)誤食 6)其它7)禁食/禁水醫(yī)囑不執(zhí)行8)行動(dòng)限制醫(yī)囑不執(zhí)行 9)其它控制醫(yī)囑不執(zhí)行 10)約束固定無(wú)醫(yī)囑 11)約束固定未告知 12)約束固定后未做到觀察病情 13)其它 14)錯(cuò)誤獲取 15)延遲 16)遺忘17)行動(dòng)在先，未通告 18)其它錯(cuò)誤行動(dòng) 19)患者自帶藥品 216。 忘服 216。 忘注射 216。 自帶藥品用完 216。 帶藥未告知醫(yī)師 216。 其它20)患者自動(dòng)出院 21)患者自行留宿院外22)未告知院方的其它行動(dòng) j)營(yíng)養(yǎng)與飲食 1)飲食類別錯(cuò)誤 2)未按醫(yī)囑用餐 3)數(shù)量錯(cuò)誤 4)未按醫(yī)囑禁食 5)未按醫(yī)囑禁水6)未按治療飲食醫(yī)囑執(zhí)行 7)腸道內(nèi)灌注給食錯(cuò)誤 8)其它 18/26頁(yè) k)物品運(yùn)送 1)延遲 2)遺忘 3)丟失 4)破損5)未按急需急送 6)品種規(guī)格錯(cuò)誤 7)其它 l)放射安全 1)放射線泄漏 2)放射性物品丟失 3)未行防護(hù) 4)誤照射 5)其它m)診療記錄 1)診療記錄丟失 2)應(yīng)記錄而未記錄 3)記錄內(nèi)容失實(shí) 4)涂改記錄內(nèi)容5)無(wú)資質(zhì)人員書(shū)寫(xiě)記錄 6)其它 n)知情同意1)知情告知不準(zhǔn)確 2)未行知情告知 3)未告知先簽字同意4)告知與書(shū)面記錄不一致 5)未行簽字同意 6)其它o)設(shè)備設(shè)施 19/26頁(yè) 1)停止運(yùn)行 2)故障 3)損壞 4)違規(guī)操作 5)其它 與當(dāng)事人可能相關(guān)的因素：附件2 醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表﹡報(bào)告日期： 年 月 日 時(shí) 分 ﹡ 事件發(fā)生日期： 年 月 日 時(shí) 分不良事件定義（medical adverse event）是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程 中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事 故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。不良事件包括可預(yù) 防的和不可預(yù)防的兩種。報(bào)告范圍：凡在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的或在院外轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)發(fā)生的不良事件均屬主動(dòng)報(bào)告 的范圍。Ⅰ級(jí)事件（警告事件）：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性 功能喪失。Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）：在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）：雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）：由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，但未形成事實(shí)。﹡為必填項(xiàng)第二篇：醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益的重要措施。為打到衛(wèi)生部提出的病人安全目標(biāo)，落實(shí)建立與完善主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）時(shí)間與隱患缺陷的要求，制定本制度。一、目的規(guī)范醫(yī)療（不良）時(shí)間的主動(dòng)報(bào)告，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患，將獲取的醫(yī)療安全信息進(jìn)行分析，反饋并從醫(yī)院管理體系、允許機(jī)制與規(guī)章制度上記性又針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。二、原則建立不良事件報(bào)告制度監(jiān)測(cè)行業(yè)性、自愿性、保密性、非處罰性和公開(kāi)性的特征。行業(yè)性：僅限于醫(yī)院內(nèi)與患者安全有關(guān)的部門(mén)，如臨床醫(yī)技、護(hù)理、后勤等。自愿性：醫(yī)院各科室、部門(mén)和個(gè)人有自愿參與的權(quán)利，提高信息報(bào)告人的自愿行為，保證信息的可靠性。保密性：該制度對(duì)報(bào)告人醫(yī)技報(bào)告中設(shè)計(jì)的其他人和部門(mén)的信息完全保密，報(bào)告人科通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、新建等多種形式具名或匿名報(bào)告，醫(yī)務(wù)處等專人專職受理部門(mén)和管理人員將嚴(yán)格保密。非處罰性：本制度不具有處罰權(quán)，報(bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的一句，也不作為對(duì)設(shè)涉及人員和部門(mén)的處罰一句，不涉及人員的晉升、評(píng)比、獎(jiǎng)懲。公開(kāi)性：醫(yī)療安全信息在院內(nèi)醫(yī)療相關(guān)部門(mén)和公式，通過(guò)申請(qǐng)向自愿參加的可是開(kāi)放分享醫(yī)療安全信息及其結(jié)果分享，用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，公開(kāi)的內(nèi)容僅限于事例的本身信息，不需經(jīng)認(rèn)定和鑒定，不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。三、醫(yī)療不良事件報(bào)告制度性質(zhì)是對(duì)國(guó)家強(qiáng)制性“重大醫(yī)療過(guò)失和醫(yī)療試過(guò)報(bào)告系統(tǒng)”的補(bǔ)充性質(zhì)的醫(yī)療安全信息。是獨(dú)立的、保密的、自愿的、非處罰性的醫(yī)療不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。它是手機(jī)強(qiáng)制性的醫(yī)療事故報(bào)告等信息系統(tǒng)收集不到的有關(guān)醫(yī)療安全信息及內(nèi)容。是對(duì)《醫(yī)師定期考核辦法》的獎(jiǎng)懲補(bǔ)充。四、處理程序當(dāng)發(fā)生不良事件后，報(bào)告人科采取多種形式，如填寫(xiě)書(shū)面《醫(yī)療不良事件報(bào)告表》或電話報(bào)告給相關(guān)部門(mén)，報(bào)告事件發(fā)生的具體事件、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等相關(guān)內(nèi)容，一般不良事件要求2448小