【正文】 術(shù)操作常規(guī)及護理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行。定期討論在貫徹醫(yī)院的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標(biāo)質(zhì)量過程中存在的問題，提出改進意見與實施。有計劃，季度計劃，周工作重點，并認真組織落實，年終有總結(jié)。負責(zé)病房管理，搞好基礎(chǔ)知識。監(jiān)督檢查各項工作落實，預(yù)防護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，定期向上級匯報工作，提出改進工作措施。建立護理不良事件報告程序，以促進護理質(zhì)量，安全管理體系的持續(xù)改進。定期對護理人員崗位技術(shù)能力實施評價工作。病房管理制度病房管理制度由護士長負責(zé)管理。保持病房整潔、舒適、安全、避免噪聲，工作人員應(yīng)做到四輕：走路輕，操作輕，關(guān)門輕，說話輕。統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺設(shè)整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意不得隨意搬動。定期征求患者及家屬意見，改進病房工作。保持病房清潔整齊，布局有序，注意通風(fēng)。醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗。護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點，如有遺失及時查明原因。分級護理制度分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情身體狀況和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理分級護理分為三個級別：一級護理、二級護理、三級護理。確定患者的護理級別，應(yīng)當(dāng)以患者病情身體狀況和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。護士實施的護理工作包括：（1）密切觀察患者的生命體征和病情變化。（2）正確實施治療，用藥和護理措施并觀察，了解患者的反應(yīng)。（3）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助。（4）提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。分級護理原則（1）一級護理具備以下情況的患者，可以確定為一級護理： ① 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者② 手術(shù)后或者治療期間需嚴格臥床的患者 ③ 生活完全不能自理的患者④ 生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者 護理要點：① 嚴密觀察病情變化，根據(jù)醫(yī)囑和病情監(jiān)測記錄生命體征 ② 根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、用藥③ 做好與疾病有關(guān)的?？谱o理，防止護理并發(fā)癥 ④ 做好健康教育，協(xié)助或指導(dǎo)功能鍛煉（2）二級護理具備以下情況的患者可以確定為二級護理 ① 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 ② 生活部分自理的患者 ③ 行動不便的老年患者 護理要點① 每23小時巡視患者，觀察患者病情變化② 根據(jù)患者病情及生理、心理反應(yīng)，做好身心護理，嚴格監(jiān)測生命體征③ 準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成治療④ 根據(jù)患者身體狀況，實施護理措施和安全措施 ⑤ 對患者提供適宜的照顧和康復(fù)，健康指導(dǎo)（3）三級護理具備以下情況的患者可以確定為三級護理 ① 生活完全自理，病情穩(wěn)定的患者 ② 生活完全自理，處于康復(fù)期的患者 護理要點① 每34小時巡視患者，觀察患者病情變化② 根據(jù)患者病情，測量生命體征 ③ 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療和用藥 ④ 了解病情，做好健康教育病房藥品管理制度病房內(nèi)所有的基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。根據(jù)藥品種類與性質(zhì)，如：針劑，內(nèi)服，外用，劇毒藥等，分別定位存放，做到標(biāo)記明確，每日檢查，保證隨時應(yīng)用。定期清點，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蛴型扛?，不得使用。凡搶救藥品必須存放在搶救車上，每日檢查，編號排列，定位存放，保證隨時應(yīng)用。治療室工作制度治療護士必須穿工作服，戴工作帽及口罩，操作前應(yīng)洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做到一人一針一管。器械、藥品應(yīng)分類定位放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。保持室內(nèi)清潔，每完成一項工作，即要隨時清理，放在指定位置。定期檢查各種治療包及無菌物品的失效期，超過失效期應(yīng)從新消毒、滅菌，碘酒與酒精瓶等每周高壓消毒或更換12次。已用過的一次性注射器、輸液器等放入黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)，不得返回治療室。注意藥物的配伍禁忌，嚴格執(zhí)行查對制度。患者入院、出院護理工作制度入院病人住院持門診醫(yī)師簽署的住院病歷及住院醫(yī)療費到住院登記處辦理住院手續(xù)。出院接到患者出院醫(yī)囑后，核對所有錄入醫(yī)囑記賬明細無誤后，通熱情接待入院患者并安排患者至指定床位并確保其舒適。完成護理評估。對急癥手術(shù)或危重患者入院須立即做好搶救準備。知患者住院處結(jié)賬辦理出院。準確告知患者和家屬辦理出院手續(xù)的方法。出院后，床單位進行消毒，更換床上用品。崗 位 職 責(zé)護士長職責(zé)負責(zé)本病室行政管理和護理工作，是本部門護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責(zé)任人。根據(jù)科內(nèi)工作計劃，制定病房護理工作計劃，并組織實施，認真做好護理質(zhì)量檢查，記錄和統(tǒng)計工作，并定期總結(jié)。負責(zé)本病房護理人員的素質(zhì)培養(yǎng)工作，教育護理人員加強責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動紀律，密切醫(yī)護配合。合理安排和檢查本病房的護理工作，落實質(zhì)量控制方案，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)患者的護理及搶救工作。督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴防差錯、事故的發(fā)生，對本病區(qū)發(fā)生的護理差錯、事故及時查明原因報告上級領(lǐng)導(dǎo)，并組織整改。制定本科室護理科研計劃，督促檢查計劃的執(zhí)行情況。負責(zé)管理好病房，包括護理人員的合理分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全及消毒等工作。定期檢查表格用品，護理用具，儀器設(shè)備，被服，藥品的請領(lǐng)及保管工作。協(xié)調(diào)好與各科室及科內(nèi)醫(yī)護人員的關(guān)系，構(gòu)建和諧科室。主管護師職責(zé)對護理工作質(zhì)量負有責(zé)任，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，把好護理質(zhì)量關(guān)。負責(zé)本科室質(zhì)量督查工作，對病房發(fā)生的護理差錯事故進行分析鑒定，并提出防范措施。護師職責(zé)參加病房的護理臨床實踐，指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理總做。對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故驚醒分析，提出防范措施。護士職責(zé)在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，崗位職責(zé)和護理技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項護理工作，嚴格執(zhí)行查對及交接班制度，消毒隔離制度，防止差錯事故的發(fā)生。做好基礎(chǔ)護理和患者的心理護理工作。認真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準備與保管工作。協(xié)助醫(yī)師進行各種治療工作。經(jīng)常巡視病人，密切觀察記錄危重患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理并報告。負責(zé)做好患者的入院介紹，在院健康教育，出院指導(dǎo)。做好說服解釋工作，并采取改進措施，在出院前做好衛(wèi)生宣教工作。手術(shù)室護士職責(zé) 辦理出院、入院手續(xù)，做好有關(guān)文件的登記工作。認真做好病室物資、器材的使用及保管工作，注意勤儉節(jié)約。負責(zé)手術(shù)前準備，手術(shù)中配合和手術(shù)后整理工作。嚴格執(zhí)行無菌操作及其他技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。負責(zé)手術(shù)后病人包扎、保暖、護送等工作。負責(zé)器械、敷料的打包消毒及藥品、儀器設(shè)備的保管工作。做好手術(shù)期間患者的心理護理。嚴格執(zhí)行對患者的識別制度，做到正確的患者、正確的部位與體征，施行正確的術(shù)中配合，正確的核對手術(shù)器材敷料，正確的交接手術(shù)患者。供應(yīng)室護士職責(zé)遵守院內(nèi)、室內(nèi)各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。負責(zé)院內(nèi)無菌醫(yī)療器械、敷料及被服用品的高壓消毒工作，保證消毒物品的無菌及安全使用。助產(chǎn)士職責(zé)在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進行工作。負責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準備，注意產(chǎn)程進展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應(yīng)當(dāng)立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。經(jīng)常了解分娩前后的情況，嚴格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故。經(jīng)常保持產(chǎn)房的整潔，定期進行消毒。為產(chǎn)婦做好計劃生育圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作，并進行技術(shù)指導(dǎo)。負責(zé)管理產(chǎn)房和嬰兒室的藥品器械?？筛鶕?jù)需要負責(zé)孕期檢查和產(chǎn)后隨訪工作。護理常規(guī)患者入病室后，根據(jù)病情由值班護士安排床位，并及時通知醫(yī)生。病室應(yīng)保持整潔，整齊，安靜，舒適，室內(nèi)空氣應(yīng)保持新鮮，光線要充足。新入院患者應(yīng)即測血壓、心率、脈搏、體溫、呼吸、體重。病情穩(wěn)定患者每日下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，℃以上或危重患者每46小時測1次，體溫較高或波動較大者隨時測量。嚴密觀察患者的生命體征及其他臨床表現(xiàn)，治療過程中嚴密觀察藥物的不良反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生。及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑。認真執(zhí)行交接班制度，做到書面交接和口頭相結(jié)合，交班內(nèi)容簡明扼要，語句通順并應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡端正。按病情要求做好基礎(chǔ)護理及各類?？谱o理。根據(jù)?？铺攸c備好搶救物品，如：張口器、心電監(jiān)護、氧氣、呼吸興奮藥、抗心率失常藥、強心藥、升壓藥等搶救藥品。了解患者心理需求，給予心理支持，做好耐心細致的解釋工作，嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度?；A(chǔ)護理操作技術(shù)規(guī)程：是對各種通用基本技術(shù)制定的統(tǒng)一規(guī)范，如：體溫、呼吸、血壓的測定，無菌技術(shù)，各種注射技術(shù)，導(dǎo)尿、給氧等。?？谱o理技術(shù)操作規(guī)程：是根據(jù)各不同?？频奶攸c，制定的各?？谱o理操作技術(shù)的規(guī)范，如外科手術(shù)護理，糖尿病及并發(fā)癥護理等。第三篇：護理工作制度請排成小冊子，目錄頁碼可能要重新編下。印100本。美姑縣人民醫(yī)院護理工作制度（內(nèi)部資料）二○一二年六月目錄第一章護理核心制度一、護士注冊、職業(yè)管理制度1二、護理質(zhì)量管理制度1三、查對制度2四、分級護理制度5五、搶救工作制度7六、護士安全管理制度7七、值班、交接班制度8八、護理文件書寫與醫(yī)療文件管理制度11九、醫(yī)囑執(zhí)行制度15十、護理查房制度16十一、護理會診制度16十二、護理病例討論制度17十三、消毒滅菌隔離制度18十四、護理缺陷管理制度19十五、護理不良事件報告和管理制度20十六、護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準入制度21 第二章 護理管