7醫(yī)保局城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度-文庫吧
2025-09-12 14:36 本頁面
【正文】 ㈣由社保部門批準(zhǔn)享受城鎮(zhèn)高齡老人待遇的人員，可免辦登記手續(xù)，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在有關(guān)部門批準(zhǔn)后按規(guī)定予以登記。 二、登記受理與審核 ㈠醫(yī)保服務(wù)點的受理與審核 醫(yī)保服務(wù)點應(yīng)當(dāng)對參保登記人員提供的證件、材料及登記表進(jìn)行審核，并通過醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢其參加本市其他基本醫(yī)保的情況。 對戶籍等不符合參保條件，或已經(jīng)享受本市城保（含個保）、鎮(zhèn)?；虼髮W(xué)生醫(yī)保等待遇的人員，不予受理，并將相關(guān)材料退回。對初步符合居民醫(yī)保參保條件的人員，發(fā)給其《辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手續(xù)告知單》（以下簡稱告知單，見附表二），告知其在約定時間內(nèi)辦理繳費手續(xù)。 醫(yī)保服務(wù)點完成登記受理工作后，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時間內(nèi)完成登記信息的錄入工作，并將登記表與證件、材料復(fù)印件一并送交區(qū)縣醫(yī)療保險事務(wù)中心（以下簡稱區(qū)縣醫(yī)保中心）。 ㈡學(xué)校和托幼機構(gòu)的受理與審核 學(xué)校和托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)參保登記人員提供的證件及材料，依照本市居民醫(yī)保的參保條件進(jìn)行審核。 對不符合參保條件的人員，應(yīng)當(dāng)告知其不符合參保條件的有關(guān)規(guī)定；對符合參保條件的人員，學(xué)校和托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定用電子文檔形式生成參保登記人員名冊并送交所在地的區(qū)縣醫(yī)保中心，并填寫《**市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在校學(xué)生、在園（所）幼兒集中繳費登記表》（見附表三）。 三、登記復(fù)核與建立結(jié)算帳戶 區(qū)縣醫(yī)保中心在收到醫(yī)保服務(wù)點或?qū)W校和托幼機構(gòu)送交的登記材料后，應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)完成下列工作： ㈠對登記表及其相關(guān)證件及材料進(jìn)行復(fù)核，并通過系統(tǒng)對相關(guān)信息進(jìn)行核對。 ㈡對符合參保條件的參保登記人員，為其建立居民醫(yī)保個人待結(jié)算戶（延續(xù)參保人員的居民個人結(jié)算戶不變）。 ㈢對符合參保條件的參保登記人員，為其制作《醫(yī)療保險卡》，（有《社會保障卡》、《社會保障卡（學(xué)籍卡）》或《醫(yī)療保險卡》的除外，下同）；為在校學(xué)生及在園（所）幼兒制作《就醫(yī)記錄冊》（有《就醫(yī)記錄冊》的除外）。 ㈣在規(guī)定時間內(nèi)將登記復(fù)核結(jié)果以及《醫(yī)療保險卡》、《就醫(yī)記錄冊》交醫(yī)保服務(wù)點或?qū)W校和托幼機構(gòu)。 四、個人繳費的征收 ㈠醫(yī)保服務(wù)點的征收 參保登記人員應(yīng)當(dāng)在告知單約定的時間內(nèi)，到辦理登記手續(xù)的醫(yī)保服務(wù)點辦理個人繳費手續(xù)。個人繳費一年一繳。逾期未繳費的，視作放棄參保。 醫(yī)保服務(wù)點應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)，收取參保登記人員的個人繳費，打印收據(jù)并加蓋收費專用章后交給參保登記人員。 醫(yī)保服務(wù)點每日收繳的個人繳費款項，應(yīng)當(dāng)在當(dāng)日解到區(qū)縣醫(yī)保中心指定的銀行帳戶。 ㈡學(xué)校和托幼機構(gòu)的征收 學(xué)校和托幼機構(gòu)在完成參保登記人員登記審核后，應(yīng)向符合參保條件的人員收取個人繳費，并開具行政事業(yè)單位收據(jù)交給參保人員。同時，在參保登記人員名冊上予以注明。
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