醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理的理論與實踐-文庫吧
2025-01-29 20:52 本頁面
【正文】 留置針有源醫(yī)療器械報告數(shù)量排名前五位：n 病人監(jiān)護儀；n 輸液泵和注射泵n 電子血壓計n 心電圖機n 呼吸機（七） 2023年醫(yī)療器械不良事件解放軍總醫(yī)院 周丹 n 專業(yè)人員操作占： %；n 非專業(yè)人員操作占： %；n 患者自己操作占： %；n 操作人不詳占： %。 現(xiàn)有信息提示，操作人員是分析事件發(fā)生原因時要考量的重要因素之一。 （七） 2023年醫(yī)療器械不良事件解放軍總醫(yī)院 周丹使用場所：n “ 醫(yī)療機構(gòu) ” 占： %；n “ 家庭 ” 占： %；n “ 其他 ” 占： %。（如體驗中心等）特點：n 使用場所為 “ 家庭 ” 和 “ 其他 ” 的報告持續(xù)增長醫(yī)療器械的使用場所呈現(xiàn)多元化的趨勢。n 使用場所的復(fù)雜性也是分析不良事件發(fā)生原因時需要考量的因素之一。（ 七 ） 2023年醫(yī)療器械不良事件解放軍總醫(yī)院 周丹一、醫(yī)療設(shè)備不良事件回顧二、醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理理論三、醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理實踐四、臨床使用安全管理案例解放軍總醫(yī)院 周丹（一）醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險的定義：由于從事某項特定活動過程中存在的不確定性而產(chǎn)生的經(jīng)濟或財務(wù)的損失，以及自然破壞或損傷的可能性。：l 物理風(fēng)險： 最典型的如電擊，機械性損傷，易燃易爆物失控 造成損傷等。l 臨床風(fēng)險： 如操作錯誤或不合理操作，技術(shù)上的應(yīng)用問題等。l 技術(shù)風(fēng)險： 如測量誤差或性能指標(biāo)下降等 。解放軍總醫(yī)院 周丹風(fēng)險管理的三個步驟： 風(fēng)險分析、風(fēng)險評估、風(fēng)險控制風(fēng)險分析風(fēng)險因素定義發(fā)生危害范圍風(fēng)險評估風(fēng)險評估風(fēng)險可承受程度因素選擇分級風(fēng)險控制決策執(zhí)行監(jiān)控（二）風(fēng)險管理理論解放軍總醫(yī)院 周丹難點： ① 風(fēng)險的定量評估 ② 控制手段的確定。（三）風(fēng)險管理內(nèi)涵n包括可能引起多種危害的定義以及與該種危害有關(guān)風(fēng)險的估計，這是實施風(fēng)險管理的第一步。風(fēng)險分析主要依靠各種案例報告、相關(guān)經(jīng)驗和知識。n根據(jù)設(shè)備的風(fēng)險水平確定采取的技術(shù)保障措施，同時監(jiān)控風(fēng)險控制的有效性，對風(fēng)險估計和風(fēng)險分析進(jìn)行調(diào)整。風(fēng)險分析風(fēng)險評估 風(fēng)險控制n是整個風(fēng)險管理中最難的一步，這一步要根據(jù)風(fēng)險的可承受程度確定權(quán)重，每一風(fēng)險因素根據(jù)重要程度分級。解放軍總醫(yī)院 周丹難點一：醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險評估使用頻度 醫(yī)療設(shè)備 風(fēng)險物理風(fēng)險設(shè)備屬性設(shè)備特性安全性能致死狀態(tài)醫(yī)療設(shè)備 風(fēng)險 分析 六維模型意 義l 解決了醫(yī)療設(shè)備風(fēng) 險評估長期無法實 現(xiàn)量化的難題；l 使衛(wèi)生裝備風(fēng)險分 析從定性走向定量。 解放軍總醫(yī)院 周丹評分舉例一：設(shè)備屬性屬 性 評分 舉 例生命支持 12 呼吸機，心肺機，除顫器治療用設(shè)備 6 電刀，激光，輸液泵，血透監(jiān)護用設(shè)備 5 心電監(jiān)護儀，氧飽和度診斷用設(shè)備 3 超聲，肺功能較多與病人直接接觸 2 X線機， CT， MR臨床使用但與病人無接觸1 紫外線燈，手術(shù)燈，護士站設(shè)備與病人醫(yī)療無關(guān) 0 計算機信息系統(tǒng)風(fēng) 險設(shè)備屬性：指設(shè)備應(yīng)用的目的，也就是說主要用于作什么。解放軍總醫(yī)院 周丹評分舉例二：物理風(fēng)險風(fēng) 險物理風(fēng)險：指一旦設(shè)備發(fā)生故障可能導(dǎo)致的結(jié)果。屬 性 評分 舉 例死亡 12 呼吸機，起搏器傷害 6 導(dǎo)管
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