健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估-文庫(kù)吧
2025-01-09 03:49 本頁(yè)面
【正文】 ? RRi :某一特定危險(xiǎn)因素第 i分層的相對(duì)危險(xiǎn)度（危險(xiǎn)因素暴露率與 非暴露率的比值比） ? Pi : 人群中某一特定危險(xiǎn)因素第 i分層所占的比例 (Robbins L. C. and Hall J. H. How to Practice Prospective Medicine, 1977) niRRiP iRRiFi ni.... .... ...3,2,1。1???? ?綜合風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) ? 借貸計(jì)分法（ Creditdebit method） ?如果危險(xiǎn)因素的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)超過 ，則將超出的部分相加； ?如果危險(xiǎn)因素的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)小于 ，則將系數(shù)直接相乘，然后與上面的總和相加得到最后的綜合風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) ? 例如 ?() + () + ()*()*() = (來源： Robbins L. C. and Hall J. H. How to Practice Prospective Medicine, 1977.) 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)（續(xù)） 分病種的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型 ?心血管疾病 (Anderson KM, et al. Am Heart J 1990。 121:293298) ?冠心病 (Anderson KM, et al. Circulation 1991。 83:356362) ?中風(fēng) (Wolf PA, et al. Stroke 1991。 22:312318) ?癌癥 哈佛癌癥風(fēng)險(xiǎn)系數(shù) (Colditz GA, et al. Cancer Causes Control 2023。 11:477488) 分人群的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型 ?老年人（ 55歲及以上） (Breslow L, et al. Am J Health Promot 1997。 11: 337343) ?軍隊(duì) (Amoroso PJ, et al. Mil Med 1999。 164:) (Yore MM, et al. Am J Prev Med 2023。 19: 8793) ?大學(xué)教職員工 (Hornsby PP, et al. Am J Prev Med 1997。 13:3644) 健康狀況 —— 評(píng)分方法 1. 是 /否型問題： 你看報(bào)需要戴眼睛嗎？ 計(jì)分 是 1 否 0 2. 序列問題： 你出現(xiàn)睡眠障礙的經(jīng)常程度如何？ 計(jì)分 每晚 4 多數(shù)晚上 3 有時(shí) 2 很少 1 從不 0 健康狀況 —— 評(píng)分方法 3. 等級(jí)問題： 與半年前相比，你目前的健康狀況如何？ 計(jì)分 好得多 +2 略好些 +1 沒變化 0 略差些 1 很差 2 4. 正負(fù)向問題： 正向問題：你能輕松地做事情嗎？ 負(fù)向問題：你有情緒沉悶的時(shí)候嗎 ？ 正向問題 負(fù)向問題 經(jīng)常 0 3 有時(shí) 1 2 偶爾 2 1 從不 3 0 得分越高，說明抑郁傾向越明顯。 10 20 30 40 50 60 70 80 90 13 23 41 百分位數(shù) 患病概率 (%) 某人的患病危險(xiǎn)性 與人群的比較 (第 25百分位 ) 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的表示方法 4. 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的種類和方法 健康評(píng)估的種類 按應(yīng)用分類 ?臨床評(píng)估：體檢、門診、入院、治療； ?健康與疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：狀態(tài)及危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)； ?健康過程及結(jié)果評(píng)估：并發(fā)癥，預(yù)后； ?生活方式及行為健康評(píng)估； ?公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與人群健康評(píng)估。 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的種類 按功能分類 ? 一般健康狀況評(píng)估 Health Risk Appraisal (HRA) ? 疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 Disease Specific Health Assessment ? 生活質(zhì)量評(píng)估 Quality of Life Assessment ? 行為方式評(píng)估 Behavioral Health Assessment 一般健康狀況評(píng)估 HRA ? 問卷調(diào)查，價(jià)格相對(duì)便宜，使用上簡(jiǎn)單易行 ? 通過量化、系統(tǒng)的方法來組織和傳達(dá)疾病預(yù)防與健康維 護(hù)的信息，傾向于強(qiáng)調(diào)可以修正的健康危險(xiǎn)因素 ? 可以增加個(gè)人改善健康的動(dòng)力 ? 可以提供人群數(shù)據(jù)，對(duì)主要的健康問題和危險(xiǎn)因素進(jìn)行 總結(jié)和概括 ? 可在一定程度上幫助提高健康管理項(xiàng)目的參加率 特點(diǎn)： ? 不提供完整的病史 ? 不能代替醫(yī)學(xué)檢查
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