上海醫(yī)療保險支付方式的選擇-文庫吧
2025-09-15 15:40 本頁面
【正文】 ? 按績效支付近幾年開始興起 ?潛規(guī)則： 保證成本與醫(yī)生收入？ 2022106 如何選擇合理的支付方式？ ?首先要明確優(yōu)先目標 ? 費用控制；風險分擔；病人滿意 ?其次，要考慮各種支付方式的特點 ? 優(yōu)點；缺點；前提條件；配套措施 ?第三，要考慮現(xiàn)實管理能力和實施條件 ? 管理體制；價格體系；診療規(guī)范；成本；信息系統(tǒng)等 2022106 供方支付方式相關的三個關鍵問題 ? 誰承擔財務風險 ? ? 服務提供者面臨何種激勵 ? ? 可能會出現(xiàn)何種不利的結局 ? 2022106 PPMs: Policy Goal Tradeoffs Greater Efficiency Greater Patient Higher Risk Selection Quality Total capitation Total capitation Case Case payment Case FFS Salary, per diem Per diem Per diem FFS FFS, Salary Capitation Less Efficiency Less Patient Lower Risk Selection Quality 2022106 對醫(yī)院不同支付方式的風險 支付者 提供者 按項目付費 按病例診斷 按入院人次 按床日付費 總額預算制 嚴重度風險 成本風險 人次數(shù)風險 服務量風險 住院日風險 服務項目風險 無 無 2022106 對醫(yī)院不同支付方式的激勵 增加 減少 疾病 選擇 患者數(shù) 服務量 嚴重度 輕病人 按項目付費 ＋ － ＋ － 按病例診斷 ＋ － ＋ ＋ 按入院人次 ＋ － － ＋ 按床日付費 ＋ － －
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