【正文】 胸痛。病例分析：肛裂。第二站：面罩吸氧，移動性濁音，胸廓的視診，脊柱的檢查。第三站：竇緩，后面記不住了?！　　?9號題】 第一站：病史采集：女，31歲，發(fā)熱，腹痛，腹瀉。病例分析：COPD，2型胡帥，呼吸性歲中毒伴代堿　　【32號題】 第一站：病史采集：咳嗽咳痰，左側(cè)胸痛。病例分析：腹股溝直疝伴嵌頓。體檢操作：腦膜刺激征，語音震顫，腹壁緊張度，壓痛反跳痛，問：靜脈采出鮮紅色血說明了什么？該怎么做？股靜脈采血為何斜行進針？　　【35號題】 第一站：體格檢查，肝臟觸診，語音共振，脊柱損傷搬運，腦膜刺激征?！　　?6號題】 第一站：21題：男，26歲，四肢皮膚紫癜5天門診入院。男，76歲，進行性排尿困難5年，不能排尿4小時?！轶w膀胱區(qū)隆起，扣濁音……B超膀胱極度充盈，1000ml尿量……。第二站： 皮膚單純間斷縫合5針，單手打結(jié)。問題：切開是為什么要用手固定皮膚兩側(cè)。參考答案——保持切口皮膚繃緊，保持刀刃與切口垂直，避免斜行切口反挑式切開用于什么。參考答案——膿腫、膽管、腸道切開，延長切口。 胸廓擴張度。單手觸肝臟。脊柱檢查。問題：胸骨左緣第二肋間問及連續(xù)機器樣雜音見于什么。參考答案——動脈導(dǎo)管未閉。支氣管哮喘發(fā)作是有什么體征。參考答案——雙肺滿布哮鳴音，呼吸音減弱。第三站：女，60歲，胸悶胸痛5年，心尖聽診。（圖片見老年女性下垂乳房）。參考答案——收縮區(qū)吹風(fēng)樣雜音。下面聽診區(qū)聽到什么因。圖片在胸骨、左右鎖骨區(qū)域框線。參考答案——支氣管呼吸音。66歲，手外傷。參考答案——右橈骨骨折。男，——輸尿管結(jié)石。咳嗽、咳痰參考答案——大葉性肺炎。老年女性，胸悶、心悸。參考答案——房顫。年輕女性，胸悶1天。參考答案——正常心電圖。視頻：肺癌溝通后支氣管鏡檢查參考答案——醫(yī)生道歉　　【37號題】 四川成都 第一站：病史采集：發(fā)熱，咳嗽，胸痛，胸悶。病例分析：肛周膿腫。第二站：體格檢查：心臟視診，肝臟觸診，脊柱檢查。操作：清創(chuàng)不縫合。　　【39號題】 第一站：病史采集：女性，25歲，顏面及雙下肢水腫5天，肉眼血尿2天門診就診。病例分析：男性，74歲。反復(fù)胸痛4天，加重5小時?；颊?天前步行時出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，為胸骨后悶痛。無放射，持續(xù)十分鐘，休息后可自行緩解。5小時前因因情緒激動再發(fā)胸痛，程度較前更加劇烈，無出汗、惡心、嘔吐，無心機、頭暈，急診入院。　　【39號題】 河北石家莊 第一站：病史采集：女，35歲，上腹痛3年，惡心，嘔吐4天（有十二指球部潰瘍病史）。病例分析：甲亢。第二站：體格檢查：肺部的聽診，肋脊角叩診，肛門指診，問題：潮式呼吸見于什么情況？基本操作：電除顫，問題：電除顫的同步和非同步各用于什么情況？第三站：2個心電圖（1個室上速，1個大致正常）正常胸片，乙狀結(jié)腸癌，硬膜下血腫?！　　?0號題】 第一站：病史采集：女，48歲，間斷中上腹部疼痛，4月嘔吐1詞入院PE，腹部劍突下似有腫塊。觸診診斷，胃癌？消化道出血？貧血？腸梗阻？　　【41號題】 第一站：病史采集：男性，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛兩周。胸悶兩天門診就診。病例分析：男性。 【42號題】7月1日 廣西 第一站：病史采集。第一站：病史采集：進行性水腫3個月，尿量減少1周。 病例分析：主訴：發(fā)熱3天，皮疹1天，病史大概內(nèi)容：3天前發(fā)熱，體溫波動在3839之間，發(fā)熱持續(xù)不退，1天前出現(xiàn)皮疹，口腔部可見潰瘍，手足口部可見紅色皮疹及小皰疹，精神欠佳，大小便正常，心肺腹部聽無異常。,淋巴細胞32,診斷手足口病、口腔潰瘍。第二站：體格檢查：胸膜摩察音檢查（口述檢查結(jié)果） 腹部緊張度 壓痛 反跳痛，脊柱檢查（口述檢查結(jié)果） 基本操作50歲女性，能下床活動，能生活自理， 術(shù)口無紅腫熱痛，無感染指證，需要考生做闌尾炎拆線。第三站：心尖部聽診，肺炎治療后癥狀消失，聽診前胸部，橈骨骨折，竇性心動過緩，急性胰腺炎，房性期前收縮，視屏題內(nèi)容是一個患者氣就診，醫(yī)生診斷是肺炎，建議行胸片檢查，家屬說都明確診斷了不必要做任何檢查，作為醫(yī)生你是怎么處理；答案是，解釋病情及檢查必要性。　　【44號題】 第一站：病史采集。試題編號：44，簡要病史：男性，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛2周，胸悶2天門診就診。病例分析：試題編號：25，病歷摘要：男性，65歲。間斷大便帶血半年，伴肛門追漲感及里急后重，體重減輕，無遺傳病家族史?！　　?5號題】 第一站：病史采集，男，咳嗽1州，發(fā)熱兩天。分析：慢阻肺，肺心病，呼吸衰竭。第二站。甲狀腺觸診，肺聽診，換藥。第三站：記不清了，加油大家　　【46號題】 第一站：腹痛嘔吐 有機磷中毒。第二站：是移動性濁音 穿脫隔離衣 胸部視診。第三站：脾破裂 肺炎　　【46號題】 四川成都 第一站：病史采集：試題號9 中年男性 間斷上腹痛2月。嘔血2日。病例分析：試題號63 有機磷農(nóng)藥中毒 1型呼酸。第二站：體格檢查 試題號不記得 胸壁視診 移動濁音陽性叩診 心臟聽診 腦膜刺激癥 提問：近期乳頭凹陷見于什么疾??？技能操作 試題號50 穿脫隔離衣 提問：隔離衣的清潔區(qū)？第三站：人機對話 濕羅音和干啰音 心律不齊 肺炎（錯的）左股骨骨折（錯）脾破裂 竇性心動過速 室性過速 給病人看好病，少花錢　　【47號題】 廣西 第一站：病史采集。第一站：病史采集：腹痛，嘔吐。病例分析：腦出血。第二站：體格檢查：胸部的視診，腹部移動性濁音，腦膜刺激征。操作：頸部損傷脊柱搬運?！　　?7號題】 廣東深圳 第一站：（47題組，41題）：主訴：陣發(fā)性腹痛伴嘔吐6小時。（47題組，57題）：突發(fā)意識障、左側(cè)肢體活動受限X小時。我診斷腦出血和高血壓病。血壓200/105mmHg，腦CT提示高密度影（有個CT圖片的），血常規(guī)結(jié)果正常；頸強直及腦膜刺激征陰性，有個左側(cè)肌力1級和2級的，其他記不起了。第二站：：1）。胸廓視診 2）。移動性濁音 3）。腦膜刺激征。：一頸椎損傷的搬運。第三站：，受涼后感心悸X天。聽心音 答案記不起。，胸部不適10天。肺部聽診音。答案記不起來了。，提示肝臟低密度影，A肝囊腫B肝血管C肝破裂D肝癌。：老太太摔了一跤，骨盆的X光片，提示左股骨骨折。，家人無法讓他戒煙，然后去求助看病的醫(yī)生。醫(yī)生給他講……答案是：醫(yī)生有義務(wù)協(xié)助病人戒煙什么的。這題是最簡單的了。第三站題目順序是 不準的哦?！　　?8號題】 第一站：簡要病史：男性，39歲。樓上**后，右側(cè)胸痛伴呼吸困難一小時急診入院。病例分析：試題編號：48，病歷摘要：女性，22歲。下腹痛伴陰道分泌物增多2天，加重伴發(fā)熱半天。　　【50號題】 安徽滁州 第一站：病例采集：發(fā)熱，咳嗽咳痰2天，伴胸痛1天。病例分析：主訴——男性，X歲，左上腹部疼痛，伴發(fā)熱1天……現(xiàn)病史——大量飲酒后出現(xiàn)左上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴嘔吐一次，為胃內(nèi)容物，無放射痛等體征。體檢——T： 左上腹部按壓疼痛，余無明顯陽性體征。 輔檢——血淀粉酶516U/L，余未見明顯異?！诙荆后w格檢查——胸膜摩擦感，移動性濁音，腦膜刺激征。操作——腹腔穿刺放液術(shù)。第三站：記不清了?！　　?1號題】 第一站：病史采集：男性，58歲，間斷性上腹痛3年，黑便1天。病例分析：系統(tǒng)紅斑性狼瘡，狼瘡性腎炎。第二站：體格檢查：胸廓擴張度檢查，腹部移動性濁音檢查，腦膜刺激征檢查。技能操作：胸穿。第三站：心肺聽診：期前收縮，濕羅音。胸片；提供的選項有：主動脈心，二尖瓣心，胸水，普大心。這個不確定。CT：題干：患者惡心嘔吐3天，CT片肝臟有個明顯的低密度影。增強造影肝臟低密度去周圍有白色高密度區(qū)，胰腺周圍也有點高密度區(qū)。提供的選項：肝癌，肝血管瘤，胰腺炎，肝囊腫。答案是肝血管瘤。X線片：右脛骨骨折。心電圖：房顫，三度房室傳導(dǎo)阻滯。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：ICU臨終病人想要給親人交待后事，醫(yī)生該怎么辦？選項：錄音交給家屬；阻止家屬進去，讓家屬傳隔離衣進入，另一個忘了。　　【53號題】 第一站：病史采集：試題編號：17，男，25歲，慢性咳嗽/咳痰2月 伴發(fā)熱一天 門診就診。15年前曾患肺炎。病例分析：試題編號：，48歲，間斷中上腹部疼痛