心理咨詢(xún)師案例問(wèn)答答題程序-文庫(kù)吧
2025-07-20 16:25 本頁(yè)面
【正文】 60。 （2）錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)知覺(jué)障礙癥狀是診斷精神病性障礙重要依據(jù)?！ 。?）視物變形癥、非真實(shí)感、窺鏡癥感知綜合障礙方面癥狀?！ 。?）妄想、強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、超價(jià)觀念等思維內(nèi)容癥狀?！ 。?）注意減弱影響記憶力、注意狹窄見(jiàn)于意識(shí)障礙智能障礙?！ 。?）記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘、錯(cuò)構(gòu)虛構(gòu)等記憶障礙癥狀?！ 。?）自知力障礙——自知力喪失，如否認(rèn)精神病、拒絕治療?！ 〈痤}技巧：千萬(wàn)別忘無(wú)幻覺(jué)、無(wú)妄想、無(wú)邏輯思維混亂、自知力完整、主動(dòng)求醫(yī)等?！ ?．情感方面（三原則之二） ?。?）情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖——程度變化?！ 。?）情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯(cuò)情感障礙——性質(zhì)改變。（慢無(wú)錯(cuò)） ?。?）情感脆弱、易激惹、強(qiáng)制性哭笑、欣快等——腦器質(zhì)性?！ 〈痤}技巧：1．一般有焦慮、抑郁情緒癥狀。來(lái)不及細(xì)閱可全填上，填錯(cuò)也不扣分?！ ?．以上不得已辦法，最好是先細(xì)閱案例，如有時(shí)間則按正式套路來(lái)做?！ 〗箲]舉例：1．既怕學(xué)習(xí)不好耽誤前程，又怕琴練不好達(dá)不到降低分?jǐn)?shù)線級(jí)別； 2．求助者常常為此十分矛盾，而冥思苦想，難以決斷，輾轉(zhuǎn)不眠?！ ?．意志行為方面 ?。?）意志增強(qiáng)、意志缺乏、意志減退、意向下降等意志行為障礙癥狀?！ 。?）強(qiáng)迫行為、精神運(yùn)動(dòng)性不安、精神運(yùn)動(dòng)性興奮、精神運(yùn)動(dòng)性抑制?！ 〈痤}技巧：1．癥狀應(yīng)逐條填寫(xiě)，如有強(qiáng)迫行為，則具體寫(xiě)上強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫檢查等。 2．如沒(méi)有，也酌情填上無(wú)——當(dāng)然要找與診斷和鑒別診斷有關(guān)癥狀填寫(xiě)?！ √顚?xiě)格式：行為方面：強(qiáng)迫行為（反復(fù)洗滌、反復(fù)檢查試卷姓名、反復(fù)檢查窗門(mén)關(guān)閉）?！ ?．人格方面（三原則之三） ?關(guān)注求助者人格傾向，從小性格內(nèi)向、不愿與人交往等人格特點(diǎn)?！ ?因不伴有妄想、幻覺(jué)且自知力完整而不歸入精神障礙的人格障礙?！ 。?）以偏執(zhí)報(bào)復(fù)、敏感多疑、敵視警惕、自以為是、別人好意當(dāng)敵意為特征偏執(zhí)性人格障礙。（與偏執(zhí)性精神障礙區(qū)別） ?。?）以觀念、行為、外貌裝飾奇特、情感冷漠、人際關(guān)系明顯缺陷為特征的分裂樣人格障礙。 ?。?）以行為不符合社會(huì)規(guī)范、具有經(jīng)常違法亂紀(jì)、對(duì)人冷酷無(wú)情為特征的反社會(huì)性人格障礙?！ 。?）以陣發(fā)性情感爆發(fā)伴有明顯沖動(dòng)行為為特征的沖動(dòng)性人格障礙——又稱(chēng)攻擊性人格障礙?！ 。?）以過(guò)分感情用事夸張言行以吸引他人注意為特征的表演性人格障礙——癔癥性人格障礙?！ 。?）以循規(guī)蹈矩、過(guò)分嚴(yán)格、追求完美、思慮過(guò)多、悔恨焦慮、滿意情緒少等為特征的強(qiáng)迫性人格障礙?！ 。?）以一貫感到緊張不安，習(xí)慣性夸大日常處境潛在危險(xiǎn)而回避某些活動(dòng)傾向?yàn)樘卣鞯慕箲]性人格障礙?！ 。?）以依賴(lài)、不能獨(dú)立解決問(wèn)題，無(wú)能與缺乏精力，怕被人遺棄，常感到無(wú)助為特征的依賴(lài)性人格障礙。 5．心理生理方面（具體可歸入生理功能狀態(tài)） ?。?）進(jìn)食障礙，包括神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食及神經(jīng)性嘔吐心理生理障礙。 ?。?）睡眠障礙，包括失眠、嗜睡和發(fā)作性睡眠異常如睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘?！ 。?）性功能障礙，包括性欲減退、陽(yáng)痿早泄、性樂(lè)高潮缺乏、陰道痙攣等?！ 《?、生理功能方面 1．軀體疾病 （1）軀體障礙、異常感覺(jué)，如疼痛不適、疲勞乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等?！ 。?）植物神經(jīng)功能紊亂，入睡困難、胃部不適、頭昏暈眩、心跳過(guò)快、身體發(fā)冷、呼吸急促?！ ?．生理缺陷 ?生理缺陷、肢體殘疾等。 三、社會(huì)功能方面 1．工作學(xué)習(xí)效率 工作、學(xué)習(xí)效率下降，工作任務(wù)不能順利完成，無(wú)法上班上學(xué)經(jīng)常缺勤?！ 〈痤}技巧：求助者活動(dòng)效率一般都有下降，所以一定要寫(xiě)上幾句。 2．社會(huì)交往狀態(tài) ?。?）適應(yīng)困難、人際關(guān)系
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