心理咨詢師案例問答答題程序-文庫吧
2025-07-20 16:25 本頁面
【正文】 60。 （2）錯覺、幻覺知覺障礙癥狀是診斷精神病性障礙重要依據(jù)?！ 。?）視物變形癥、非真實感、窺鏡癥感知綜合障礙方面癥狀?！ 。?）妄想、強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、超價觀念等思維內(nèi)容癥狀?！ 。?）注意減弱影響記憶力、注意狹窄見于意識障礙智能障礙?！ 。?）記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘、錯構(gòu)虛構(gòu)等記憶障礙癥狀?！ 。?）自知力障礙——自知力喪失，如否認(rèn)精神病、拒絕治療?！ 〈痤}技巧：千萬別忘無幻覺、無妄想、無邏輯思維混亂、自知力完整、主動求醫(yī)等?！ ?．情感方面（三原則之二） ?。?）情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖——程度變化?！ 。?）情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯情感障礙——性質(zhì)改變。（慢無錯） ?。?）情感脆弱、易激惹、強(qiáng)制性哭笑、欣快等——腦器質(zhì)性?！ 〈痤}技巧：1．一般有焦慮、抑郁情緒癥狀。來不及細(xì)閱可全填上，填錯也不扣分?！ ?．以上不得已辦法，最好是先細(xì)閱案例，如有時間則按正式套路來做?！ 〗箲]舉例：1．既怕學(xué)習(xí)不好耽誤前程，又怕琴練不好達(dá)不到降低分?jǐn)?shù)線級別； 2．求助者常常為此十分矛盾，而冥思苦想，難以決斷，輾轉(zhuǎn)不眠。 3．意志行為方面 ?。?）意志增強(qiáng)、意志缺乏、意志減退、意向下降等意志行為障礙癥狀?！ 。?）強(qiáng)迫行為、精神運動性不安、精神運動性興奮、精神運動性抑制?！ 〈痤}技巧：1．癥狀應(yīng)逐條填寫，如有強(qiáng)迫行為，則具體寫上強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫檢查等。 2．如沒有，也酌情填上無——當(dāng)然要找與診斷和鑒別診斷有關(guān)癥狀填寫?！ √顚懜袷剑盒袨榉矫妫簭?qiáng)迫行為（反復(fù)洗滌、反復(fù)檢查試卷姓名、反復(fù)檢查窗門關(guān)閉）。 4．人格方面（三原則之三） ?關(guān)注求助者人格傾向，從小性格內(nèi)向、不愿與人交往等人格特點?！ ?因不伴有妄想、幻覺且自知力完整而不歸入精神障礙的人格障礙?！ 。?）以偏執(zhí)報復(fù)、敏感多疑、敵視警惕、自以為是、別人好意當(dāng)敵意為特征偏執(zhí)性人格障礙。（與偏執(zhí)性精神障礙區(qū)別） （2）以觀念、行為、外貌裝飾奇特、情感冷漠、人際關(guān)系明顯缺陷為特征的分裂樣人格障礙?！ 。?）以行為不符合社會規(guī)范、具有經(jīng)常違法亂紀(jì)、對人冷酷無情為特征的反社會性人格障礙?！ 。?）以陣發(fā)性情感爆發(fā)伴有明顯沖動行為為特征的沖動性人格障礙——又稱攻擊性人格障礙?！ 。?）以過分感情用事夸張言行以吸引他人注意為特征的表演性人格障礙——癔癥性人格障礙。 ?。?）以循規(guī)蹈矩、過分嚴(yán)格、追求完美、思慮過多、悔恨焦慮、滿意情緒少等為特征的強(qiáng)迫性人格障礙。 ?。?）以一貫感到緊張不安，習(xí)慣性夸大日常處境潛在危險而回避某些活動傾向為特征的焦慮性人格障礙?！ 。?）以依賴、不能獨立解決問題，無能與缺乏精力，怕被人遺棄，常感到無助為特征的依賴性人格障礙?！ ?．心理生理方面（具體可歸入生理功能狀態(tài)） ?。?）進(jìn)食障礙，包括神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食及神經(jīng)性嘔吐心理生理障礙?！ 。?）睡眠障礙，包括失眠、嗜睡和發(fā)作性睡眠異常如睡行癥、夜驚、夢魘。 ?。?）性功能障礙，包括性欲減退、陽痿早泄、性樂高潮缺乏、陰道痙攣等。 二、生理功能方面 1．軀體疾病 ?。?）軀體障礙、異常感覺，如疼痛不適、疲勞乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。 ?。?）植物神經(jīng)功能紊亂，入睡困難、胃部不適、頭昏暈眩、心跳過快、身體發(fā)冷、呼吸急促。 2．生理缺陷 ?生理缺陷、肢體殘疾等?！ ∪⑸鐣δ芊矫妗 ?．工作學(xué)習(xí)效率 工作、學(xué)習(xí)效率下降，工作任務(wù)不能順利完成，無法上班上學(xué)經(jīng)常缺勤?！ 〈痤}技巧：求助者活動效率一般都有下降，所以一定要寫上幾句?！ ?．社會交往狀態(tài) ?。?）適應(yīng)困難、人際關(guān)系
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