藥物相互作用（醫(yī)學課件）-文庫吧
2025-07-17 16:03 本頁面
【正文】 為有益的和有害的，還有一些屬爭議性的。 ①有益的相互作用：聯(lián)合用藥時，若得到治療作用適度增強或不良反應減輕的效果，則此種相互作用是有益的。例如：多巴脫羧酶抑制劑（卡比多巴或芐絲肼）可抑制左旋多巴在外周循環(huán)的脫羧。兩者合用可增加左旋多巴進入中樞而提高療效，并減少外周部位的不良反應。 實際上在藥物相互作用中，有益的相互作用是很少的，而不良的相互作用和有爭議性的相互作用是較普遍的，即大多數(shù)的藥物相互作用中包含了不安全因素，可能引起不良反應和意外。因此，不良的相互作用和有爭議性的相互作用是應該重點注意的問題。 二、藥物相互作用的分類 （一）按發(fā)生機制分類 1．藥劑學相互作用 2．藥動學相互作用 3．藥效學相互作用 （二）按嚴重程度分類 1．輕度藥物相互作用 2．中度藥物相互作用 3．重度藥物相互作用 ② 有害的相互作用，又稱為不良的藥物相互作用。 主要分為下面幾種類型： 藥物治療作用的減弱，可導致治療失??； 藥物毒性增強，可引起不良反應； 治療作用過度增強，超出了機體所能耐受的能力，也可引起不良反應，乃至危害患者等。 第三節(jié) 藥動學和藥效學的相互作用機制 一、藥動學的相互作用 （一）影響藥物吸收的相互作用 1．改變胃腸道 pH的影響 弱酸性藥物在 pH高的堿性環(huán)境中，易解離，而在 pH低的酸性環(huán)境中不易解離，易于通過生物膜。弱堿性藥物在 pH低的酸性環(huán)境中易解離，而在 pH高的堿性環(huán)境中不易解離，易于通過生物膜。
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