早產(chǎn)兒肺損傷診治進(jìn)展-文庫吧
2025-07-04 18:51 本頁面
【正文】 氧化物生成過多、抗氧化物組織水平下降或兩者兼具，就會產(chǎn)生氧化應(yīng)激所致的肺部炎癥反應(yīng)。 早產(chǎn)兒氧化應(yīng)激損傷易感性 ? 早產(chǎn)兒高危因素： ? 宮內(nèi)為相對低氧環(huán)境，生后肺部暴露于高氧環(huán)境會暫時性產(chǎn)生活性氧基團(tuán) ? 感染和 /或炎癥可引起肺部中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的募集和氧化應(yīng)激 ? 輸血：早產(chǎn)兒紅細(xì)胞內(nèi)游離鐵的量與胎齡成反比，輸血后血漿內(nèi)非轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵顯著增加，氧化應(yīng)激發(fā)生率增加 ? 母親因素： 吸氧及營養(yǎng)狀況等可致早產(chǎn)的因素均可能造成肺部氧化應(yīng)激損傷 增強(qiáng)早產(chǎn)兒抗氧化能力的可能干預(yù)方法 ? SOD是一種重要的抗氧化物，早產(chǎn)羊氣管內(nèi)給予人類重組 SOD可以減輕氧化應(yīng)激 ?抗氧化劑如維生素 A、維生素 E等可用于早產(chǎn)兒以減少氧自由基誘導(dǎo)的肺損傷 ? 促紅細(xì)胞生成素（ EPO)可通過降低血漿鐵濃度和抑制脂質(zhì)過氧化而產(chǎn)生抗氧化作用。 早產(chǎn)兒氧療的爭議 ? 恢復(fù)期早產(chǎn)兒的呼吸支持： CPAP或氧氣？ ? 持續(xù)無創(chuàng)監(jiān)測：氧飽和度或氧分壓？ 在北美，目前仍有大于 70%的單位使用脈搏氧飽 和度儀（ SP
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