兒科常見病護理常規(guī)-文庫吧
2025-07-03 19:30 本頁面
【正文】 時間。 及時清除鼻腔及咽喉部分泌物，保證呼吸道通暢。要意通風，保持室內空氣清新，提高病室濕度，使其維持在60%左右，可改善血液循環(huán)，對減輕呼吸道癥狀有明顯效果。 鼻塞的護理：%麻黃堿液滴鼻，每日2~3次，每次1~2滴，對因鼻塞而妨礙吸吮的嬰兒，宜在哺乳前15分鐘滴鼻，是鼻腔通暢，保證吸吮。 咽部護理：注意觀察咽部充血、水腫、化膿情況，及發(fā)現(xiàn)病情變化。咽部不適時可給予潤喉含片或霧化吸入。二、 高熱的護理 密切監(jiān)測體溫變化，℃以上時應對癥治療，采用正確、和理的降溫措施，如頭部冷濕敷、枕冰袋，在頸部、腋下及腹股溝處放置冰袋，或用乙醇擦浴，冷鹽水灌腸。也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退熱劑。注意保證患兒攝入充分的水分。及時更換汗液衣服，保持口腔及皮膚清潔。三、 觀察病情 密切觀察病情變化，警惕高熱抽搐的發(fā)生。 在護理患兒時應經常檢查口腔黏膜及皮膚有無皮疹，注意咳嗽的性質及神經系統(tǒng)癥狀等，以便能早期發(fā)現(xiàn)麻疹、猩紅熱、百日咳及流行性腦脊髓膜炎等急性傳染病。在疑有咽后壁膿腫時，應及時報告醫(yī)生，同時要注意防止膿腫破潰后膿液流入氣管引起窒息四、 保證充足的營養(yǎng)和水分 鼓勵患兒多喝水，給予易消 化高營養(yǎng)，宜少量多餐并經常變換食物種類，必要時靜脈補充營養(yǎng)和水分。五、 健康教育 指導家長掌握上呼吸道感染的預防知識，懂得相應的應對技巧；在集體兒童機構中，應早期隔離患兒，如有流行趨勢，可用食醋熏蒸法將居室消毒；對反復發(fā)生上呼吸道感染的患兒應注意加強體育鍛煉，多進行戶外活動；穿衣要適當，以逐漸適應氣溫的變化，避免過熱或過冷；另外要積極防治各種慢性病，如佝僂病、營養(yǎng)不良及貧血。急性感染性喉炎護理常規(guī)一、改善呼吸功能，保持呼吸道通暢保持室內空氣清新，溫濕度適宜，以減少對喉部的刺激，減輕呼吸困難。置患兒于舒適體位，及時吸氧，保持安靜，用1%～3%的麻黃素和腎上腺皮質激素超聲霧化吸入，已迅速消除喉頭水腫，恢復氣道通暢。 遵醫(yī)囑給與抗生素、激素治療，以控制感染，減輕喉 頭水腫，緩解癥狀。 密切觀察病情變化，根據(jù)患兒三凹征、喉鳴、青紫及躁等的表現(xiàn)正確判斷缺氧的程度，及時搶救喉梗阻，隨時做好氣管切開的準備，以免因吸氣性呼吸困難而窒息致死。二、維持正常體溫，促進舒適密切觀察體溫變化，℃是給予物理降溫。補充足夠的水分和營養(yǎng)，喂飯、喝水時避免患兒發(fā)生嗆咳保持患兒安靜，盡可能將所需要的檢查及治療集中進行，以不打擾患兒休息。一般情況下不用鎮(zhèn)靜劑，若患兒過于煩躁不安，遵醫(yī)囑給予異丙嗪，已達到鎮(zhèn)靜和減輕喉頭水腫的作用。禁止使用氯丙嗪，以免使喉頭肌松弛，加重呼吸困難。三、健康教育 指導家長正確護理患兒，如加強體格鍛煉，適當進行戶外活動，定期預防接種，積極預防上呼吸道感染和各種傳染病。 第二章 消化系統(tǒng)疾病護理常規(guī) 皰疹性咽峽炎護理常規(guī)一、做好口腔護理 用3%%利凡諾溶液清洗潰瘍面，較大兒童可用含漱液。鼓勵多飲水，進食后漱口，保持口腔粘膜濕潤和清潔，減少口腔細菌繁殖。對流涎者，及時清除流出物，保持皮膚干燥、清潔，避免引起皮膚濕疹及糜爛。二、正確涂藥 問了確保局部用藥達到目的，涂藥前應先將紗布或干棉球放在頰粘膜腮腺管口處或舌系帶兩側，一隔斷唾液；再用干棉球將病變部粘膜表面吸干凈后方能涂藥。涂藥后主患兒閉口10分鐘，然后取出隔離唾液的紗布或棉球，不可立即漱口、飲食或進食。三、飲食護理 以高熱量、高蛋白、含豐富維生素的溫涼流質或半流質為宜，對由于口腔粘膜糜爛、潰瘍引起疼痛影響進食者，于進食前局部涂2%利多卡因，同時避免攝人刺激性食物。對不能進食者，應給與腸道外營養(yǎng)，以確保能量與水分供給。四、食具專用 患兒使用的食具應煮沸消毒或高壓滅菌消毒。五、監(jiān)測體溫 ℃時 ，給予松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降溫，必要時給予藥物降溫。同時做好皮膚護理。六、健康教育 講解口炎發(fā)生的原因、影響因素以及口炎發(fā)生后的護理。糾正患兒吮指、不刷牙等不良習慣，年長兒進食后漱口，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣。宣傳均衡營養(yǎng)隊提高機體抵抗力的重要性，避免偏食、挑食，培養(yǎng)良好的飲食習慣。食具專用，做好清潔消毒工作。腹瀉疾病護理常規(guī)一、控制腹瀉次數(shù)，預防繼續(xù)失水飲食管理：調整飲食、繼續(xù)進食時必要的治療與護理措施。根據(jù)患兒病情適當調整飲食，達到減輕胃腸道負擔、恢復消化功能之目的。需由少到多，逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者，應限制糖量。對少數(shù)嚴重病例應加強支持療法，必要時用全靜脈營養(yǎng)。嚴密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時送檢，并注意采集黏液膿血部位，準確記錄24小時出入液量?？刂聘腥荆簢栏駸o菌觀念，嚴格消毒隔離，食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前后認真洗手，防止交叉感染。二、糾正體液不足的護理：按醫(yī)囑靜脈補液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者，可口服補液（ORS），服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應當停止服用ORS液。嚴重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補液。補液原則：先快后慢，先濃后
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