杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策宣傳-文庫吧
2025-07-03 06:38 本頁面
【正文】 月后享受該結(jié)算年度內(nèi)剩余月份的醫(yī)保待遇。新符合參保條件并按規(guī)定辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，從繳費(fèi)的次月起享受該結(jié)算年度剩余月份的醫(yī)保待遇。大學(xué)生被學(xué)校注銷學(xué)籍的，自學(xué)校為其辦理學(xué)籍注銷手續(xù)之日起停止享受醫(yī)保待遇，其個人已繳納的醫(yī)保費(fèi)不予退回。大學(xué)生因病或其它原因，按高校學(xué)籍管理規(guī)定辦理休學(xué)手續(xù)的，在休學(xué)期間，學(xué)校應(yīng)為其統(tǒng)一辦理參（續(xù)）保繳費(fèi)手續(xù)，并可按規(guī)定繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。九、參保大學(xué)生畢業(yè)后，其醫(yī)保待遇如何銜接？大學(xué)生在杭就讀期間應(yīng)當(dāng)連續(xù)參保繳費(fèi)至畢業(yè)。在校期間連續(xù)參加大學(xué)生醫(yī)保的年限，與其參加杭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的年限合并計算。大學(xué)生畢業(yè)后在杭州市區(qū)就業(yè)的，應(yīng)由用人單位按規(guī)定為其辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)手續(xù)；未就業(yè)但屬杭州市區(qū)戶籍的，可按規(guī)定自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。十、如何辦理住院手續(xù)？因病需要住院治療的大學(xué)生，憑本人《杭州市基本醫(yī)療保險證歷本》（以下簡稱《證歷本》），在市勞動保障行政部門公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇住院治療。市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可登陸杭州市勞動保障信息網(wǎng)（）查詢。十一、如何調(diào)換證歷本或補(bǔ)辦證歷本？大學(xué)生證歷本使用完的，憑本人身份證（或市民卡）、舊證歷本至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口調(diào)換新證歷本。大學(xué)生證歷本遺失的，應(yīng)持本人身份證（或市民卡）、1寸免冠近照一張至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口補(bǔ)辦新的證歷本。十二、住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算有何規(guī)定？ 一個結(jié)算年度內(nèi)，大學(xué)生發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)，個人負(fù)擔(dān)比例見下表：費(fèi)用分段 醫(yī)院等級起付標(biāo)準(zhǔn)起付標(biāo)準(zhǔn)至2萬元2～4萬元4～15萬元15 萬以上三級800元36%30%24%18%二級600元30%25%20%15%社區(qū)和其他300元24%20%16%12%注：住院醫(yī)療費(fèi)以出院日期為準(zhǔn)累計計算。 一個結(jié)算年度內(nèi)，只承擔(dān)一個住院起付標(biāo)準(zhǔn)。 一個結(jié)算年度內(nèi)，規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)按一次住院結(jié)算，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。十三、規(guī)定病種門診管理有何規(guī)定？規(guī)定病種是指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、情感性精神病及慢性腎功能衰竭的透析治療和器官移植后的抗排異治療。符合規(guī)定病種門診治療條件的大學(xué)生，可持本市二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《杭州市基本醫(yī)療保險規(guī)定病種門診治療建議書》和病歷及有關(guān)檢查、化驗(yàn)報告等相關(guān)資料（其中患有精神分裂癥、情感性精神病的，需由精神病?？漆t(yī)院出具相關(guān)醫(yī)療證明）以及一寸近照一張，至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案手續(xù)，符合規(guī)定病種門診治療規(guī)定的，由市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)《杭州市基本醫(yī)療保險規(guī)定病種專用門診病歷》（以下簡稱《規(guī)定病種門診專用病歷》），參保大學(xué)生可憑此病歷在市區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)定病種門診治療并結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。十四、就醫(yī)有何規(guī)定？參保大學(xué)生可在市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選擇就醫(yī)。在住院治療時應(yīng)出示本人的《證歷本》，規(guī)
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