團體意外傷害保險條款-文庫吧
2025-07-03 00:49 本頁面
【正文】 其中比例最高一項的燒傷保險金；被保險人因同一意外傷害導致燒傷并伴有殘疾的，保險人僅按燒傷給付比例和殘疾給付比例中較高的一項給付保險金。（2）被保險人因不同意外傷害燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時，保險人僅給付其中最高一項的燒傷保險金，即：后次燒傷保險金的金額較高的，應扣除前次已給付的保險金；前次燒傷保險金的金額較高的，保險人不再給付后次的燒傷保險金。（3）被保險人因不同意外傷害燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時，保險人給付各項燒傷保險金之和，但給付總額不超過保險金額。 責任免除 原因除外被保險人因下列原因而導致身故、殘疾或燒傷的，保險人不承擔給付保險金責任：（1）投保人的故意行為；（2）被保險人故意自傷或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；（3）因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺；（4）被保險人妊娠、流產、分娩、藥物過敏；（5）被保險人接受包括美容、整容、整形手術在內的任何醫(yī)療行為而造成的意外；（6）被保險人未遵醫(yī)囑服用、涂用、注射藥物；（7）被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響；（8）疾病，包括但不限于高原反應、中暑、猝死（）；（9）非因意外傷害導致的細菌或病毒感染；（10）任何生物、化學、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射；（11）恐怖襲擊。 期間除外被保險人在下列期間遭受意外傷害導致身故、殘疾或燒傷的，保險人不承擔給付保險金責任：（1）戰(zhàn)爭、軍事行動、武裝叛亂或暴亂期間；（2）被保險人從事違法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑、在逃期間；（3）被保險人存在精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD10）》為準）期間；（4）被保險人酒后駕車、無有效駕駛證（）駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具期間；（5）被保險人從事潛水（、跳傘、熱氣球運動（）、攀巖運動（）、探險活動（）、武術比賽（）摔跤比賽、特技（）表演、賽馬、賽車等高風險的活動期間，但被保險人作為專業(yè)運動員從事其專業(yè)運動期間除外；（6）被保險人駕駛或搭乘非商業(yè)航班期間；（7）被保險人患有艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）（）期間。 保險金額每一被保險人的保險金額是保險人承擔給付該被保險人保險金責任的最高限額。保險金額由投保人、保險人雙方約定，并在保險單中載明。若本保險合同設有每次意外傷害限額（）的，保險人對所有被保險人于任一次意外傷害中實際給付的保險金的總額不超過保險單所載的每次意外傷害限額。每一被保險人的保險金額和每次意外傷害限額一經確定，在保險期間內不得變更。 保險期間除另有約定外，保險期間為1年，以保險單載明的起訖時間為準。3 投保人、被保險人義務 交費義務除另有約定外，投保人應當在保險合同成立時交清保險費，保險費交清前發(fā)生的保險事故，保險人不承擔保險責任。 年齡申報義務投保人申請投保時，應按被保險人的周歲年齡填寫。投保人申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合本保險合同約定的年齡限制的，保險人有權終止對該被保險人的保險責任，并向投保人退還該被保險人項下的現(xiàn)金價值。 如實告知義務投保人應如實填寫投保單并回答保險人提出的詢問，履行如實告知義務。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權解除合同。投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔給付保險金的責任，但應當退還保險費。 職業(yè)或者工種變更通知義務被保險人變更職業(yè)或工種時，投保人或被保險人應在10日內以書面形式通知保險人。被保險人所變更的職業(yè)或工種，依照保險人職業(yè)分類其危險性減低的，保險人自接到通知后，自職業(yè)變更之日起，退還變更前后職業(yè)或工種對應的未滿期保費（）差額；其危險性增加的，保險人在接到通知后，自職業(yè)變更之日起，增收變更前后職業(yè)或工種對應的未滿期保險費差額；被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內的，保險人有權終止該被保險人的被保資格。被保資格自保險人接到通知之日的次日零時起終止，保險人退還該被保險人項下的現(xiàn)金價值。被保險人變更職業(yè)或工種且未依本條約定通知保險人而發(fā)生保險事故的，若依照保險人職業(yè)分類不在拒保范圍內但其危險性增加的，保險人按其原保險費與新職業(yè)或工種所對應的保險費的比例計算并
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