團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款-文庫(kù)吧
2025-07-03 00:49 本頁(yè)面
【正文】 其中比例最高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金；被保險(xiǎn)人因同一意外傷害導(dǎo)致燒傷并伴有殘疾的，保險(xiǎn)人僅按燒傷給付比例和殘疾給付比例中較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。（2）被保險(xiǎn)人因不同意外傷害燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時(shí)，保險(xiǎn)人僅給付其中最高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金，即：后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的，應(yīng)扣除前次已給付的保險(xiǎn)金；前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的，保險(xiǎn)人不再給付后次的燒傷保險(xiǎn)金。（3）被保險(xiǎn)人因不同意外傷害燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)燒傷保險(xiǎn)金之和，但給付總額不超過(guò)保險(xiǎn)金額。 責(zé)任免除 原因除外被保險(xiǎn)人因下列原因而導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：（1）投保人的故意行為；（2）被保險(xiǎn)人故意自傷或自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；（3）因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；（4）被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏；（5）被保險(xiǎn)人接受包括美容、整容、整形手術(shù)在內(nèi)的任何醫(yī)療行為而造成的意外；（6）被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑服用、涂用、注射藥物；（7）被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響；（8）疾病，包括但不限于高原反應(yīng)、中暑、猝死（）；（9）非因意外傷害導(dǎo)致的細(xì)菌或病毒感染；（10）任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射；（11）恐怖襲擊。 期間除外被保險(xiǎn)人在下列期間遭受意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：（1）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、武裝叛亂或暴亂期間；（2）被保險(xiǎn)人從事違法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑、在逃期間；（3）被保險(xiǎn)人存在精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類（ICD10）》為準(zhǔn)）期間；（4）被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛證（）駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間；（5）被保險(xiǎn)人從事潛水（、跳傘、熱氣球運(yùn)動(dòng)（）、攀巖運(yùn)動(dòng)（）、探險(xiǎn)活動(dòng)（）、武術(shù)比賽（）摔跤比賽、特技（）表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)期間，但被保險(xiǎn)人作為專業(yè)運(yùn)動(dòng)員從事其專業(yè)運(yùn)動(dòng)期間除外；（6）被保險(xiǎn)人駕駛或搭乘非商業(yè)航班期間；（7）被保險(xiǎn)人患有艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）（）期間。 保險(xiǎn)金額每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。若本保險(xiǎn)合同設(shè)有每次意外傷害限額（）的，保險(xiǎn)人對(duì)所有被保險(xiǎn)人于任一次意外傷害中實(shí)際給付的保險(xiǎn)金的總額不超過(guò)保險(xiǎn)單所載的每次意外傷害限額。每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額和每次意外傷害限額一經(jīng)確定，在保險(xiǎn)期間內(nèi)不得變更。 保險(xiǎn)期間除另有約定外，保險(xiǎn)期間為1年，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。3 投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 交費(fèi)義務(wù)除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)費(fèi)交清前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。 年齡申報(bào)義務(wù)投保人申請(qǐng)投保時(shí)，應(yīng)按被保險(xiǎn)人的周歲年齡填寫(xiě)。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，并且其真實(shí)年齡不符合本保險(xiǎn)合同約定的年齡限制的，保險(xiǎn)人有權(quán)終止對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任，并向投保人退還該被保險(xiǎn)人項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值。 如實(shí)告知義務(wù)投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。 職業(yè)或者工種變更通知義務(wù)被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或工種時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)在10日內(nèi)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類其危險(xiǎn)性減低的，保險(xiǎn)人自接到通知后，自職業(yè)變更之日起，退還變更前后職業(yè)或工種對(duì)應(yīng)的未滿期保費(fèi)（）差額；其危險(xiǎn)性增加的，保險(xiǎn)人在接到通知后，自職業(yè)變更之日起，增收變更前后職業(yè)或工種對(duì)應(yīng)的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)差額；被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)人有權(quán)終止該被保險(xiǎn)人的被保資格。被保資格自保險(xiǎn)人接到通知之日的次日零時(shí)起終止，保險(xiǎn)人退還該被保險(xiǎn)人項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值。被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或工種且未依本條約定通知保險(xiǎn)人而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，若依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類不在拒保范圍內(nèi)但其危險(xiǎn)性增加的，保險(xiǎn)人按其原保險(xiǎn)費(fèi)與新職業(yè)或工種所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并
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