【正文】 染病報告卡，及時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并負(fù)責(zé)檢查傳染病報告，落實情況，對發(fā)現(xiàn)的問題要及時反饋、責(zé)令改正。 傳染病管理科必須對檢查情況進(jìn)行每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。對發(fā)現(xiàn)漏報者必須上報院部，根據(jù)規(guī)定給予處罰。 傳染病管理科負(fù)責(zé)檢查各臨床科室的傳染病疫情報告情況，傳染病管理科要深入各科室開展督導(dǎo)工作，要求檢查和督導(dǎo)有記錄、有結(jié)果、有匯報。檢查和督導(dǎo)每月一次。 二 0 一一年六月 10 傳染病疫情報告獎懲制度 為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康，促進(jìn)傳染病的疫情報告管理，特制定本制度。 按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實獎懲制度。 全年度傳染病疫情報告管理先進(jìn)科室給予 300 元年終獎勵，科主任50 元獎勵。 根據(jù)傳染病上報情況對工作突出的先進(jìn)個人給予年終 100 元獎勵。 對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報 者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理： ⑴凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予 50 元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理?？剖抑魅呜?fù)連帶責(zé)任。 ⑵對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室（傳染病管理科）及責(zé)任人給予 100 元罰款處理。 ⑶對累計漏報、遲報超過 3 例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。 ⑷全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過 5 例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終獎金，并給予警告處分。 凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未能 及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。 二 0 一一年六月 11 傳染病疫情報告自查獎懲制度 為加強(qiáng)傳染病報告管理，提高報告質(zhì)量，及時提供準(zhǔn)確的信息，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度。 一、《中華人民共和國傳染病防治法》第二十一 條規(guī)定，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為責(zé)任報告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任疫情報告人。 二、報告時限：責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)于 2 小時內(nèi)將傳染病報告醫(yī)院防?？?；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后 24 小時內(nèi)報告醫(yī)院防保科。 三、填寫《傳染病報告卡》的質(zhì)量要求：內(nèi)容填寫必須完整，不得漏項；填寫各項目要準(zhǔn)確，病人住址等要具體詳細(xì)，字跡工整易辨認(rèn)，填報人簽名；診斷與報告日期必須為同一 天。 四、醫(yī)院防保科每半個月對門、急診，婦產(chǎn)科等重點(diǎn)科室查門診日志、住院登記本，核對傳染病病例是否已報告，核實報告卡填寫質(zhì)量。 五、根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第四十條，執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的， 12 責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動，或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果的，由司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。 六、為了杜絕傳染病的漏報及遲報現(xiàn)象，同時保障傳染病報告卡的質(zhì)量，特制定 獎罰措施： 對傳染病漏報的直接責(zé)任人處于 100 元罰款，在每季度的效益獎中扣除。 對傳染病遲報的直接責(zé)任人處于 50 元罰款，在每季度的效益獎中扣除。 對傳染病報告卡填寫漏項缺項的直接責(zé)任人處于 50 元罰款，在每季度的效益獎中扣除。 所扣獎金的金額，按每半個月抽查結(jié)果沒有漏報、遲報，報卡及時、完整的科室和個人。每半年按傳染病報告情況評出前三名，根據(jù)評分排序給予不同的獎勵 二 0 一一年六月 13 傳染病疫情報告制度 為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，給據(jù)我院實際情況制定本制度。 本院為法定傳染病責(zé)任報告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報告人。 在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。 報告病種： 甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y 乙類傳 染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病 。 14 由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。 責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應(yīng)于 2 小時內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24 小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。 醫(yī)院各門診分別建立傳染病門 診日志，腸道門診設(shè)立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報傳染病報告卡。 住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時上報。 實驗室應(yīng)根據(jù)化驗結(jié)果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報告。 對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病，應(yīng)及時補(bǔ)報。 傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。 本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。 二 0 一一年六月 15 傳染病疫情報告流程 門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。 疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。 責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽 流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員，網(wǎng)絡(luò)直報員接到報告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報。 發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于 24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。 發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在 24 個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。 進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《疫情直報登記本》上備查。 傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò) 直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。 每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長。 遇到特殊情況時，報告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。 二 0 一一年六月 16 疫情報告卡片工作流程 （ 1）管理人員每天 一 次到相關(guān)科室收集傳染病卡片 ↓ （ 2）審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性 ↓ （ 3）登記傳染病卡片 ↓ （ 4）錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報 ↓ （ 5）定期查重卡片及時訂 正卡片 ↓ （ 6）制作卡片電子文檔保存疫情資料 二 0 一一年六月 17 不明原因肺炎病例診斷、報告、處理流程立即進(jìn)行流調(diào)隔離治療立即采樣送檢密切接觸者追蹤、登記和醫(yī)學(xué)觀察縣級專家組會診24 小時內(nèi)完成初步流調(diào)院內(nèi)專家組會診（單個： 12 小時；聚集性：立即）原報告單位網(wǎng)上訂正為診斷疾病或 “ 其他不明原因疾病 ” （病例發(fā)病 1 個月以內(nèi)需訂正）。將其調(diào)查資料報同級衛(wèi)生行政部門。根據(jù)需要，由上級專家組進(jìn)行審核，最終審核權(quán)限在省級專家組。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不明原因肺炎病例會診后不能排除SARS 、人禽流感采樣送檢會診后不能排除SARS 、人禽流感省級專家組會診SARS 或人禽流感疑似 / 臨床診斷 / 實驗室確診病例（各省首例、散發(fā)、感染來源不明 SARS 、年度首例人禽流感由衛(wèi)生部診斷）排除 S AR S 和人禽流感地市級專家組會診按衛(wèi)生部有關(guān)方案開展工作聚集性不明原因肺炎病例各級疾控機(jī)構(gòu)日常疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報或以其他方式報告 18 傳染病疫情登記與轉(zhuǎn)診制度 門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī)范，14 歲以下兒童必須注明家長 姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。 臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。 傳染病管理科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。 不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并將病例轉(zhuǎn)到本院的傳染病科。 二 0 一一年六月 19 傳染病疫情管理制度 疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無誤后及時將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。 對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。 定期對已上報的傳染病 卡片進(jìn)行查重，對重卡進(jìn)行剔除。