【正文】 純火鍋；□單純燒烤；□全部使用半成品加工；√中餐類制售；□西餐類制售；□日餐類制售；□韓餐類制售；□工地食堂；□學校食堂；□幼兒園食堂；□企事業(yè)機關單位食堂；√含涼菜；□含裱花蛋糕；□含生食海產品；√冷熱飲品制售；□其他： 集體用餐 附申報資料頁數(shù) 編號 資料名稱 □（已從事其他經營的可提供營業(yè)執(zhí)照復印件）；□（負責人或者業(yè)主）的身份證明（復印件）；□；□；□（如房屋所有權證或租賃協(xié)議等）；□、加工流程、衛(wèi)生設施等示意圖及說明；□；□；□；□；□；□；□；□；□；□；□：序號名稱數(shù)量位置備注１冷凍庫１個粗加工間２５立方米２冷藏庫１個粗加工間２５立方米３冰箱２個烹調間一個，涼菜制作間一個一個４冰柜１個食品倉庫５消毒柜３個餐用具清洗消毒間兩臺。涼菜制作間一臺５００立升兩個６空氣消毒燈１盞涼菜制作間吊做７滅蠅燈８盞烹調間，就餐場所８風幕機４臺對外的門、通道９廢棄油脂回收裝置１部烹調間沙門、紗窗１０對外的門窗不銹鋼網清洗消毒池１４粗加工間、餐用具清洗消毒間、涼菜間、烹調間不銹鋼食品安全設施：見附頁保證申明申請人保證：本申請書中所填內容及所附資料均真實、合法。如有不實之處，本人（單位）愿負相應的法律責任，并承擔由此產生的一切后果。申請人(簽名)：億幫英臣餐飲服務有限責任公司法定代表人（負責人或業(yè)主）（簽字）：英達 ２０１０年６月 ６ 日（二）制作注意事項和具體要求餐飲服務許可申請書，是申請人向食品藥品監(jiān)督管理部門提出餐飲服務許可申請需要填寫的文書。（見申請書填寫說明）根據(jù)《餐飲服務許可管理辦法》第十九條規(guī)定餐飲服務提供者需要延續(xù)《餐飲服務許可證》的，應當在《餐飲服務許可證》有效期屆滿30日前向原發(fā)證部門書面提出延續(xù)申請。逾期提出延續(xù)申請的，按照新申請《餐飲服務許可證》辦理。如提出延續(xù)申請也應使用該文書按二十條、二十一條、二十二條和二十三條操作。最好應設計“延續(xù)申請書”。（三）制作和使用相關依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第二十九條：公民、法人或者其他組織從事特定活動，依法需要取得行政許可的，應當向行政機關提出申請。申請書需要采用格式文本的，行政機關應當向申請人提供行政許可申請書格式文本。申請書格式文本中不得包含與申請行政許可事項沒有直接關系的內容。 申請人可以委托代理人提出行政許可申請。但是，依法應當由申請人到行政機關辦公場所提出行政許可申請的除外。 行政許可申請可以通過信函、電報、電傳、傳真、電子數(shù)據(jù)交換和電子郵件等方式提出。 第三十條：行政機關應當將法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的有關行政許可的事項、依據(jù)、條件、數(shù)量、程序、期限以及需要提交的全部材料的目錄和申請書示范文本等在辦公場所公示。 申請人要求行政機關對公示內容予以說明、解釋的，行政機關應當說明、解釋，提供準確、可靠的信息。 第三十一條：申請人申請行政許可，應當如實向行政機關提交有關材料和反映真實情況，并對其申請材料實質內容的真實性負責。行政機關不得要求申請人提交與其申請的行政許可事項無關的技術資料和其他材料。《食品安全法》第二十條:食品安全標準應當包括下列內容：（五）食品生產經營過程的衛(wèi)生要求(《餐飲服務食品安全操作規(guī)范》)；第二十七條：食品生產經營應當符合食品安全標準，并符合下列要求：（一）具有與生產經營的食品品種、數(shù)量相適應的食品原料處理和食品加工、包裝、貯存等場所，保持該場所環(huán)境整潔，并與有毒、有害場所以及其他污染源保持規(guī)定的距離；（二）具有與生產經營的食品品種、數(shù)量相適應的生產經營設備或者設施，有相應的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風、防腐、防塵、防蠅、防鼠、防蟲、洗滌以及處理廢水、存放垃圾和廢棄物的設備或者設施；（三）有食品安全專業(yè)技術人員、管理人員和保證食品安全的規(guī)章制度；（四）具有合理的設備布局和工藝流程，防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染，避免食品接觸有毒物、不潔物；（五）餐具、飲具和盛放直接入口食品的容器，使用前應當洗凈、消毒，炊具、用具用后應當洗凈，保持清潔；（六）貯存、運輸和裝卸食品的容器、工具和設備應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求，不得將食品與有毒、有害物品一同運輸；（九）用水應當符合國家規(guī)定的生活飲用水衛(wèi)生標準；（十一）法律、法規(guī)規(guī)定的其他要求。第二十九條：國家對食品生產經營實行許可制度。從事食品生產、食品流通、餐飲服務，應當依法取得食品生產許可、食品流通許可、餐飲服務許可。第三十四條:食品生產經營人員每年應當進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作。第七十條：國務院組織制定國家食品安全事故應急預案。食品生產經營企業(yè)應當制定食品安全事故處置方案，定期檢查本企業(yè)各項食品安全防范措施的落實情況，及時消除食品安全事故隱患。根據(jù)《餐飲服務許可管理辦法》第二條:１、本辦法適用于從事餐飲服務的單位和個人（以下簡稱餐飲服務提供者），不適用于食品攤販和為餐飲服務提供者提供食品半成品的單位和個人。２、餐飲服務實行許可制度。餐飲服務提供者應當取得《餐飲服務許可證》，并依法承擔餐飲服務的食品安全責任。３、集體用餐配送單位納入餐飲服務許可管理的范圍。第十條:申請《餐飲服務許可證》應當提交以下材料：（一）《餐飲服務許可證》申請書；（二）名稱預先核準證明（已從事其他經營的可提供營業(yè)執(zhí)照復印件）；（三）餐飲服務經營場所和設備布局、加工流程、衛(wèi)生設施等示意圖；（四）法定代表人（負責人或者業(yè)主）的身份證明（復印件），以及不屬于本辦法第三十六條、第三十七條情形的說明材料；（五）食品安全管理人員符合本辦法第九條有關條件的材料；（六）保證食品安全的規(guī)章制度；（七）國家食品藥品監(jiān)督管理局或者省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他材料。第十一條:申請人提交的材料應當真實、完整，并對材料的真實性負責。二、 餐飲服務許可申請材料接收單（一） 示例餐飲服務許可申請材料接收單（２０１０）第００６號申請人（單位）:億幫英臣餐飲服務有限責任公司地 址： 北京路１８號 　　　　　　　　　　　　　　　　 法定代表人（負責人） 英達　　　　　　　　 職務： 總經理　　　　郵政編碼： ５３６０００ 聯(lián)系方式： １４７２５８３６９　　申請人（非單位）姓名： 　　　　　　 性別： 身份證號： 　　 　　 地址： 　　　　　　　　　 郵政編碼： 委托代理人： 聯(lián)系方式： 接受方式：√ 來人 □ 來函 □ 網絡 □ 其他：申請項目： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 所附資料：√（已從事其他經營的可提供營業(yè)執(zhí)照復印件）；√（負責人或者業(yè)主）的身份證明（復印件）；√；√，上崗證復印件，名冊；√（如房屋所有權證或租賃協(xié)議等）；√、加工流程、衛(wèi)生設施等示意圖及說明；√；√；√；√；√；√；√；□；□；√；□；√；申請人簽名: 英達 經辦人簽名：王某２０１０年 ６月６日 ２０１０年 ６月６日 　 注：以上材料如有不齊全或者不符合法定形式的，本機關將在五日內告知需要補正的全部內容。逾期不告知,自收到申請材料之日起即受理。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　備注：本接收單一式兩聯(lián)，第一聯(lián)留存卷宗備查，第二聯(lián)交申請人。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　國家食品藥品監(jiān)督管理局制（二）制作注意事項和具體要求餐飲服務許可申請材料接收單，是用于登記申請人向行政機關遞交行政許可申請的憑據(jù)和載明申請人身份事項、申請內容及提供的資料的文書。（三）制作和使用相關依據(jù)參見餐飲服務許可申請書。在一定條件下該文書將轉換成受理憑證。根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第三十二條：行政機關對申請人提出的行政許可申請，……申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應當當場或者在五日內一次告知申請人需要補正的全部內容，逾期不告知的，自收到申請材料之日起即為受理。三、 餐飲服務許可申請補正材料通知書（一） 示例餐飲服務許可申請補正材料通知書（２０１０）第００１號億幫英臣餐飲服務有限責任公司：你單位有關餐飲服務許可的申請，本機關已收悉。經審查，下列申請材料：　　經營場所使用權證明 不齊全或不符合法定形式，請于 ２０１０年 ６月 １０日前予以補正，逾期不補正，視作放棄申請。 簽收: 英達 　　　　　　　　　 （公章）２０１０年６月８日 　　 　?。玻埃保澳?６月７日備注：本通知書一式兩聯(lián)，第一聯(lián)留存卷宗備查，第二聯(lián)交申請人。國家食品藥品監(jiān)督管理局制（二）制作注意事項和具體要求餐飲服務許可申請補正材料通知書，是用于要求申請人補正不齊全或不符合法定形式的申請材料的文書。能當場補正的應當場補正，否則應給五個工作日補正。起始日是出具餐飲服務許可申請材料接收單之日。（三）制作和使用相關依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第三十二條：行政機關對申請人提出的行政許可申請，……申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應當當場或者在五日內一次告知申請人需要補正的全部內容，逾期不告知的，自收到申請材料之日起即為受理。四、 餐飲服務許可申請受理決定書（一） 示例餐飲服務許可申請受理決定書（２０１０）第０１９號 億幫英臣餐飲服務有限責任公司：你單位提出餐飲服務許可的申請，本機關已收悉。根據(jù)《行政許可法》第三十二條第一款第（五）項及有關法律、法規(guī)規(guī)定，決定予以受理。本機關將于 ２０１０ 年 ６ 月 ３０日前做出是否準予行政許可的決定。簽收: 英達 　　 　　?。ü拢玻埃保澳辏对拢保叭? 　　 　　　?。玻埃保澳辏对拢保叭諅渥ⅲ罕緵Q定書一式兩聯(lián)，第一聯(lián)留存卷宗備查，第二聯(lián)交申請人。 國家食品藥品監(jiān)督管理局制（二）制作注意事項和具體要求餐飲服務許可申請受理決定書，是用于做出受理餐飲服務許可申請決定的文書。一旦受理就要在規(guī)定的期限內給予許可。符合條件必須受理，否則是不作為。受理后規(guī)定期限內不做出許可決定也應視為不做為。（三）制作和使用相關依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第三十二條：（五）申請事項屬于本行政機關職權范圍，申請材料齊全、符合法定形式，或者申請人按照本行政機關的要求提交全部補正申請材料的，應當受理行政許可申請。 行政機關受理或者不予受理行政許可申請，應當出具加蓋本行政機關專用印章和注明日期的書面憑證。第四十二條：除可以當場作出行政許可決定的外，行政機關應當自受理行政許可申請之日起二十日內作出行政許可決定。二十日內不能作出決定的，經本行政機關負責人批準，可以延長十日，并應當將延長期限的理由告知申請人。但是，法律、法規(guī)另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。 依照本法第二十六條的規(guī)定，行政許可采取統(tǒng)一辦理或者聯(lián)合辦理、集中辦理的，辦理的時間不得超過四十五日；四十五日內不能辦結的，經本級人民政府負責人批準，可以延長十五日，并應當將延長期限的理由告知申請人。五、 餐飲服務許可申請不予受理決定書（一）示例餐飲服務許可申請不予受理決定書 （２０１０）第 ００２號 ：你單位提出的餐飲服務許可申請，本機關已收悉。經審查，認為 貴單位使用違法建筑做為經營場所　　　　　　　　　 ，根據(jù)《行政許可法》第三十二條第一款第（四）項規(guī)定，決定不予受理。如不服本決定，可自收到本決定之日起60日內，向市食品藥品監(jiān)督管理局或市人民政府申請行政復議,或三個月內向 轄區(qū) 人民法院起訴。簽收: 趙某 　　　 （公章）２０１０年６月６日 ?。玻埃保?年６月６日備注：本決定書一式兩聯(lián)，第一聯(lián)留存卷宗備查，第二聯(lián)交申請人。國家食品藥品監(jiān)督管理局制（二）制作注意事項和具體要求餐飲服務許可申請不予受理決定書，是用于做出不予受理餐飲服務許可申請決定的文書。（三）制作和使用相關依據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第三十二條和《餐飲服務許可管理辦法》第十二條