解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥zhanghu-文庫(kù)吧
2025-05-11 18:27 本頁(yè)面
【正文】 節(jié) 產(chǎn)熱 散熱 病原體 毒素 刺激 中性粒細(xì)胞 產(chǎn)生 內(nèi)熱原 進(jìn)入 ＣＮＳ 作用于 產(chǎn)熱 ↑ 散熱 ↓ ＰＧＥ 2↑ → Ｔ 調(diào)定點(diǎn) ↑ → Ｔ 調(diào)節(jié)中樞使 → Ｔ 升高 此類藥物 Ｔ調(diào)定點(diǎn) ↓ → 散熱 ↑ 體溫 恢復(fù)正常． PGE2生成減少 → 下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 解熱作用 ▽ 解熱機(jī)制： 是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 環(huán)加氧酶活性 ,從而抑制 PG的合成 →散熱 ↑→ 體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常水平 。 ▽ 特點(diǎn)： ,對(duì)正常體溫?zé)o影響。 ,不影響產(chǎn)熱過(guò)程。 解熱藥與氯丙嗪對(duì)體溫的影響 解熱 正常體溫 散熱 產(chǎn)熱 作用機(jī)制 解熱藥 + ↑ 抑制 PGs 合成 氯丙嗪 + ↓ ↑ ↓ 阻斷 DA 受體 退熱的同時(shí)強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)對(duì)因治療 ☆ 鎮(zhèn)痛作用 不成癮，不 ()呼吸。 損傷發(fā)炎 產(chǎn)生 釋放 致痛物質(zhì) (+)痛覺感受器 → 疼痛 慢性鈍痛 有效，劇痛、絞痛 無(wú)效 緩激肽 組織胺 5HA PGs ↑ 痛覺感受器敏感性 → 放大疼痛 此類藥物 鎮(zhèn)痛作用 （ 與 “ 鎮(zhèn)痛藥 ” 對(duì)比 ） 作用部位 主要在外周。 是抑制局部 PG合成 ,減輕 PG致痛作用，且降低痛覺感覺器對(duì)緩激肽致痛作用的敏感性。 鎮(zhèn)痛 強(qiáng)度 弱于哌替啶 ,對(duì)慢性 （炎性） 鈍痛有效 ,對(duì)創(chuàng)傷性劇痛、內(nèi)臟絞痛無(wú)效。 非麻醉性 (非成癮性 )鎮(zhèn)痛藥 ,無(wú)欣快感、耐受性、呼吸抑制。 （非處方藥） ☆ 抗炎、抗風(fēng)濕作用 ▽ 炎癥的病理表現(xiàn)： 紅、腫、熱痛和功能障礙； ▽ 致炎物質(zhì)： 緩激肽、 PG。 ▽ 除苯胺類外，其他藥均有此作用，能抑制局部Ｐ G合成 ,使炎癥緩解或消失。 藥物作用特點(diǎn) ： 控制癥狀，不能根治。 抗炎、抗風(fēng)濕作用機(jī)制 炎癥組織中存在大量 PGs 與組胺 .緩激肽協(xié)同致炎 . 本身可擴(kuò)張血管 → 毛細(xì)血管通透性 ↑ ()白細(xì)胞趨化 → 穩(wěn)定溶酶體膜 → ↓ 炎癥反應(yīng) 加重炎癥 反應(yīng) 此類藥物
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