解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 (2)-文庫吧
2025-05-11 18:27 本頁面
【正文】 痛覺感受器（神經(jīng)末梢） 疼痛 COX 作用部位： 主要在外周組織起作用 ， 但不排除中樞 作用特點(diǎn)： 強(qiáng)度比嗎啡弱； 對慢性鈍痛有很好療效，對各種創(chuàng)傷劇痛、內(nèi)臟絞痛無效； 無欣快感，無成癮性，無呼吸抑制 PLA2 解熱鎮(zhèn)痛藥 ＋ － 抗炎作用 炎癥過程： ?急性炎癥期早期局部血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)。 ?其后出現(xiàn)白細(xì)胞向炎癥區(qū)域游走、聚集。 ?晚期炎癥組織增生。 抗炎作用： PGs是參與炎癥反應(yīng)的重要活性物質(zhì)， ng水平即可引起炎癥反應(yīng)。 NSAIDs抑制炎癥局部的 PGs合成，減輕或消除炎癥反應(yīng)，只是對癥治療。 抑制某些細(xì)胞黏附分子活性表達(dá)。 NSAIDs的治療作用強(qiáng)度與其抑制 COX的強(qiáng)度正相關(guān)。但也有例外，如吲哚美辛的抗炎能力就明顯高于其抑制 COX的能力，提示其抗炎機(jī)制可能除了抑制 PGs合成外， 尚有其他機(jī)制。 抗炎作用 炎癥組織 PGs 花生四烯酸 膜磷酯 炎癥早期反應(yīng) COX PLA2 質(zhì)， NSAIDs抑制炎癥局部的 PGs 合成，減輕或消除炎癥反應(yīng) 致炎物質(zhì) （組胺 /緩激肽 /5HT/LTs等） ＋ NSAIDs － 水楊酸類 阿司匹林 苯胺類 對乙酰氨基酚 吲哚乙酸類 吲哚美辛、舒林酸 芳基烷酸類 布洛芬、萘普生 鄰氨基苯甲酸類 雙氯芬酸 烯醇酸類 吡羅昔康， 美洛昔康 吡唑酮類 保泰松 烷酮類 萘丁美酮 二芳基吡唑類 塞來昔布 磺酰苯胺類 尼美舒利 非選擇性 COX抑制藥 和 選擇性 COX2抑制藥 概述 ? 治療作用 ? 不良反應(yīng) 水楊酸類 （ salicylate
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