外科手術(shù)基本操作技能-文庫(kù)吧
2025-04-14 04:58 本頁(yè)面
【正文】 絲、尼龍線、鉭絲、銀絲、亞麻線等數(shù)十種。 ? 根據(jù)縫線張力強(qiáng)度及粗細(xì)的不同亦分為不同型號(hào)。正號(hào)數(shù)越大表示縫線越粗，張力強(qiáng)度越 大。 “0”數(shù)越多的線越細(xì)，最細(xì)顯微外科無(wú)損傷縫線編號(hào)為 12個(gè) “0”。以 3/0、0、 4和 7號(hào)較常用。 八、牽開器 第三節(jié) 切開、分離、止血、結(jié)扎 ? 目的和要求： ? 1. 在動(dòng)物身上學(xué)習(xí)切開、止血、分離、結(jié)扎和縫合等手術(shù)基本操作。 ? 2. 練習(xí)常用器械的正確使用方法。 ? 器材 :注射器 ,、手術(shù)刀、剪、血管鉗、有、無(wú)齒手術(shù)鑷、持針鉗、絲線、縫針、紗布等。 外科打結(jié)法 (一 )打結(jié)遞線 手遞線法和器械遞線法 (二 )結(jié)扣的分類 (三 )打結(jié)方法 第二節(jié) 術(shù)中剪線 外 科拆線 切開（ dissection） ? 切開是外科手術(shù)的重要步驟，正確選擇切口是做好手術(shù)的重要因素之一。 ? 組織切開應(yīng)逐層進(jìn)行，切開皮膚時(shí)，應(yīng)盡量與該部血管、神經(jīng)徑路相平行，在切開各種組織時(shí)，應(yīng)順著其本身纖維方向，以便術(shù)后使局部組織功能得到充分恢復(fù)。 切口選擇原則 ?切口應(yīng)選擇在病變附近， ?要夠大，便于顯露和通過(guò)最短途徑達(dá)到病變部位而不損傷重要解剖結(jié)構(gòu)， ?愈合后不影響生理功能； ?還要考慮手術(shù)中必要時(shí)延伸切口。 皮膚切開的方法 切皮時(shí)術(shù)者右手持刀，左手拇指和食指分開固定切口上下端(或由助手固定切開上端 )，使切口兩側(cè)的皮膚繃緊，執(zhí)刀與皮膚呈垂直切開，適當(dāng)用力一刀切開皮膚全層，避免多次切割，不可使皮膚隨刀移動(dòng)。 分離（ decollement） ?銳性分離（ sharpdecollement） ?鈍性分離（ bluntdecollement） ?電刀、激光分離 銳性分離（ sharpdecollement） ? 銳性分離常用器械有刀、剪，主要用于對(duì)致密組織如腱鞘、腱膜或瘢痕組織，對(duì)較大的腫瘤組織和粘連較牢固的組織也常用此法。應(yīng)用銳性分離必要在 直視 下進(jìn)行，動(dòng)作要精細(xì)、準(zhǔn)確、以免誤傷其他組織和器官。 ? 用剪刀分離時(shí)，可將銳性分離與鈍性分離結(jié)合起來(lái)，先將剪刀閉合伸入欲分離的組織中，將剪刀分開在直視下看準(zhǔn)無(wú)重要組織，再用剪刀尖端將組織切開。 鈍性分離（ bluntdecollement） ? 常用器械：刀柄，血管鉗，剝離子，手指等。 ? 鈍性分離，多用于分離疏松的組織，正常解剖間隙疏松的粘連、良性腫瘤等。鈍性分離時(shí)，動(dòng)作要輕柔，不要粗暴。硬性勉強(qiáng)的分離易造成組織器官的撕裂和損傷。 ? 手指分離，可用于在非直視情況下深部組織的分離。借助于手指的“感覺”，分離病變周圍的組織，動(dòng)作不
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1