外科手術基本操作技能(已修改)
2025-05-11 04:58 本頁面
【正文】 L/O/G/O 南方醫(yī)科大學第二臨床醫(yī)學院 外科手術基本操作技能 田京 手術學 ? 手術 (operation) ? 運用解剖學知識，通過對人體組織或器官的切除、重建、移植等手段，治療人體局部病灶，從而消除其對全身影響的各種治療 方法，以達到恢復人體某些功能，使之進入健康或基本健康狀態(tài)。 ? 手術學是涉及基礎醫(yī)學、臨床外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等多個專業(yè)的基礎學科。 ? 各類 手術的基礎理論、基本知識及基本技術、技能操作都是相同的。 ? 無菌原則、無瘤原則及微創(chuàng)手術原則 是外科手術都應遵循的三項基本原則。 微創(chuàng)原則 ? 1．選擇適當?shù)氖中g切口 ? 2．精細分離組織 ? 3．嚴密地保護切口 ? 4．迅速徹底止血 ? 5．分層縫合組織 ? 6．不可盲目擴大手術范圍 技術操作要求 ? 1．穩(wěn)：一是情緒上要穩(wěn)定 ,二是動作要穩(wěn)妥 ? 2．準： ? 3．輕： ? 4．快： ? 5．細： 【 學習目的和要求 】 ? 1．認識常用的手術器械。 ? 2．掌握外科常用器械的結構特點和基本性能。 ? 3．掌握常用手術器械的正確使用方法。 ? 4．熟悉幾種特殊器械的結構特點、基本性能和使用方法。 ? 【 器材 】 手術刀、手術剪、血管鉗、手術鑷、持針鉗、拉鉤、縫合針和縫合線等。 一、手術刀 ? 執(zhí)刀方式 (二 )手術刀的傳遞 二、手術剪 手術剪 正確 錯誤 手術剪的傳遞 三、血管鉗 血管鉗的傳遞 手術鑷的傳遞 五、持針鉗 持針 （二）持針鉗的執(zhí)握方法 把抓式 指扣式 掌指法 掌拇法 其他常用鉗類器械 七、縫合針與手術用線 七、縫合針與手術用線 (二 )手術用線 ? 1． 可吸收縫線(absorbable suture) 主要有 腸線 (catgut)及合成纖維線。 ? 腸線的粗細通過編號來表示，正號數(shù)越大的線越粗， “0”數(shù)越多 的線越細。一般多用 4/0~2號腸線，直徑 ~，相鄰的編號之間直徑 多相差。腸線可用以縫合不適宜有異物長期存留的組織，以免形成硬結、結石等；也用于感染的深部創(chuàng)口的縫合。臨床上腸線主要用于內(nèi)臟如胃、腸、 膀胱、輸尿管、膽道等粘膜層縫合 (二 )手術用線 ? 合成纖維線 ? 粗細從 6/0到 2號，抗張力強度高，不易拉斷；柔軟平順，易打結，操作手感好；水解后產(chǎn)生的羥基乙 酸有抑菌作用 (二 )手術用線 ? 不吸收縫線 (nonabsorbable suture) ? 有桑蠶絲線、棉線、不銹鋼
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