二級心理咨詢師案例分析報告文案-文庫吧
2025-04-01 12:51 本頁面
【正文】 能在家學習，接受家教的輔導，跟親友交往正常。五、心理測試結果與分析：選擇測試為SCL90、SDS、SAS。SCL90測試各因子分如下：，，，，，；總分195；陽性項目數(shù)45個。軀體化、人際敏感、抑郁、焦慮、恐怖因子分明顯高于常模。抑郁自評量表（SDS）分：粗分45分，標準分56分，提示有輕度抑郁。焦慮自評量表（SAS）分：粗分52分，標準分65分，提示有中度焦慮。六、評估與鑒別診斷評估：學校恐怖癥傾向評估依據(jù)[2]：（1）對上學表現(xiàn)出明顯和持久的恐怖，恐怖的程度與實際危險不相稱。（2）發(fā)作時伴有顯著的植物神經(jīng)功能障礙，如一想到上學就會出現(xiàn)驚慌，感覺氣不夠用等感覺恐怖的癥狀。（3）出現(xiàn)學?？植烙腥齻€月的時間，且與創(chuàng)傷事件有關。（4）對恐怖的處境——學校有回避行為，造成社會功能輕度受損。（5）自己知道懼怕上學過分、不合理、不必要，但無法控制。（6）有自知力，能夠主動求醫(yī)。（7）智能完整，能夠在家完成學業(yè)。鑒別診斷[3]：（1）與精神分裂癥相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，小王的知、情、意是統(tǒng)一的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏緝思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。（2）與抑郁癥相鑒別：小王雖有情緒低落，但不是主要癥狀，也沒有興趣缺乏、自罪自責、自殺意念等癥，因此可排除抑郁癥。（3）與焦慮癥：焦慮癥和恐怖癥都以焦慮為核心癥狀，但兩者不同。形成恐怖癥的焦慮是由特定的物體或處境引起的，為了減輕焦慮有回避行為。焦慮癥的焦慮是沒有明確客觀對象和具體觀念內容的提心吊膽和恐懼不安的心情。七、原因分析生物學原因（1）求助者15歲，是處于青春期的女孩，自尊心比較強，心靈容易受到傷害，且內容容易泛化。（2）醫(yī)院檢查沒有器質性病變。社會原因（1）在成長過程中一直受到家長、老師、同學的呵護，形成了我是可愛的、完美的，別人不能批評我的錯誤認知。（2）經(jīng)歷了對小王來說剌激強度較大的負性生活事件，自信心嚴重受挫。心理原因（1）個性因素：追求完美，自我要求高。（2）錯誤觀念，認為自己不應該受到別人的批評，一旦老師批評自己就受不了，感覺糟糕至極。（3）對現(xiàn)實問題的誤解或錯誤評價：擔心上學后不會回答老師的問題，害怕同學們取笑。（4）持久的負性情緒記憶：被老師批評的事情一直困擾著自己。八、咨詢目標與咨詢方案[4]咨詢目標：根據(jù)以上的評估與診斷，同求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標：（1）具體目標與近期目標：消除小王對上學、對老師和同學的懼怕。在日常生活中適當運用放松技術或積極的自我對話，以降低焦慮水平，改變其完美主義的認知模式；增強其自信心?！ 。?）最終目標與長期目標：完善求助者的個性，形成正確的自我觀念，提高有效處理各種生活挫折的能力；增強
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