ccu手冊-文庫吧
2025-09-22 11:43 本頁面
【正文】 。給患者家屬的信息應(yīng)該是有原則性的。 CCU 患者常被歸類為重癥或重者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者表現(xiàn)出樂觀和自信，切忌悲觀和冷漠。 7． 在住院期內(nèi)，如確定須施行診療措施 （如電復(fù)律、深靜脈 /動脈置管等），應(yīng)耐心向患者解釋其必要性，應(yīng)將危險性向家屬說明，但不必過分強(qiáng)調(diào)，切忌夸大。 8． 除非有禁忌癥（如 COPD 伴 CO2 潴留等），對 CCU 患者?？墒褂弥卸孺?zhèn)靜藥和催眠藥（如阿普唑侖、氟西泮等），必要時可使 用靜脈制劑。 9． 患者入住 CCU 時，宣教護(hù)士應(yīng)提醒其有隨時被轉(zhuǎn)出 CCU 的可能，這種調(diào)配的主動權(quán)必須掌握在醫(yī)護(hù)人員手中。這樣有利于 CCU 資源的合理使用。當(dāng)患者從 CCU 轉(zhuǎn)出時，應(yīng)使患者及其家屬樂觀的意識到病情的康復(fù)已達(dá)到允許其離開 CCU、放松對其監(jiān)護(hù)的要求。 10． 建議盡早與心臟康復(fù)科 工作人員聯(lián)系。 CCU 護(hù)士必須熟悉各種通道和線路，掌握其使用方法，保持有序、整齊的線路布局，維護(hù)相關(guān)設(shè)備并使其運轉(zhuǎn)正常。有的醫(yī)院允許 CCU 護(hù)士可以依據(jù)相關(guān)指南獨立執(zhí)行多種靜脈用藥（如利多卡因、阿托品、嗎啡等）。所有醫(yī)院都允許 CCU 護(hù)士進(jìn)行除顫。醫(yī)院行政人員和醫(yī)生應(yīng)了解 CCU 護(hù)士可以做什么，不可以做什么，以免在診療活動中出現(xiàn)分歧而浪費搶救時間。 CCU 室內(nèi)環(huán)境的保持和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的保障依賴于 CCU 完美的服務(wù)與管理。 CCU6S 管理 + 6S 服務(wù) = 1S（ Super，卓越）。 6S 管理原則 6S 服務(wù)原則 整理（ Seiri ) 微笑（ Smile） 整頓（ Seiton） 效率（ Speedy） 清掃（ Seiso） 誠信（ Security） 清潔（ Seikesu） 專業(yè)（ Specialty） 素養(yǎng)（ Shitsuke） 追蹤（ Sostenuto） 安全（ Security） 滿意（ Satisfied） 三、 CCU護(hù)士 CCU 是集中整治各種嚴(yán)重心臟病的場所，除擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備外，還需要一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。 CCU 護(hù)士須具備以下素質(zhì)： 1． CCU 患者的病情復(fù)雜、易變，隨時有生命危險，這就要求 CCU 護(hù)士經(jīng)常處于連續(xù)緊張的工作狀態(tài)之中。因此，一名合格的 CCU 護(hù)士必須愛崗敬業(yè)、不怕苦、不怕累，必須具備無私奉獻(xiàn)的精神。 2． 必須具備良好的心理素質(zhì)，善于自我調(diào)節(jié)，使自己的心境在緊張疲勞的工作中保持最佳狀態(tài)，用積極的情緒去感染和影響患者。 3． 必須具有正確的人生觀和價值趨向，同情體 貼患者疾苦，以良好的職業(yè)道德和高度責(zé)任心，認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確、有效的完成各項臨床護(hù)理工作。 4． 必須具有比一般護(hù)士更豐富的專業(yè)知識，包括熟知各種心臟疾病的診療規(guī)范和進(jìn)展；掌握如何合理用藥；掌握搶救危重患者的方法和步驟；識別各種心律失常，具有較高的 ECG專業(yè)知識水平，了解和掌握各種儀器的性能、功能及注意事項。 5． 必須熟練掌握心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、 ECG 機(jī)、 IABP 泵、輸液泵的使用和保養(yǎng)，獨立或配合醫(yī)師進(jìn)行氣管插管、深靜脈置管、有創(chuàng)血壓監(jiān)測、臨時起搏器植入和操作。 6． 必須具備敏銳的觀察力和自覺（積極主動）的監(jiān)護(hù) 意識，密切觀察病情變化并作出正確的判斷，使患者能得到及時的治療和搶救。 7． 必須具備良好的溝通能力和健康宣教能力。 CCU 護(hù)士比其他部門的護(hù)士具有更大的責(zé)任和獨立性。 CCU 護(hù)士的人文素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平都要求很高。 CCU 護(hù)士處于觀察和處理患者第一線，是 CCU 患者的第一責(zé)任人。 CCU 護(hù)士必須分班全天候守護(hù)患者， CCU 護(hù)士在維護(hù)溫馨有序的 CCU 環(huán)境方面承擔(dān)主要責(zé)任。 CCU護(hù)士直接參與各項護(hù)理操作，應(yīng)準(zhǔn)確及時記錄病情變化，認(rèn)真書寫交接班記錄。 CCU 護(hù)士應(yīng)做好患者及 其家屬的心理護(hù)理，注意無菌觀念，防止院內(nèi)交叉感染。 CCU 護(hù)士必須經(jīng)過專門的 CPR、心率失常急救，血液動力學(xué)監(jiān)測等培訓(xùn)，且具有獨立的觀察、處理問題的能力；必須熟悉心血管疾病的癥狀、體征、病情變化及?？谱o(hù)理，必須掌
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