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2025-11-21 11:43 上一頁面

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【正文】 必須分班全天候守護(hù)患者, CCU 護(hù)士在維護(hù)溫馨有序的 CCU 環(huán)境方面承擔(dān)主要責(zé)任。 7. 必須具備良好的溝通能力和健康宣教能力。 3. 必須具有正確的人生觀和價(jià)值趨向,同情體 貼患者疾苦,以良好的職業(yè)道德和高度責(zé)任心,認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的完成各項(xiàng)臨床護(hù)理工作。 6S 管理原則 6S 服務(wù)原則 整理( Seiri ) 微笑( Smile) 整頓( Seiton) 效率( Speedy) 清掃( Seiso) 誠信( Security) 清潔( Seikesu) 專業(yè)( Specialty) 素養(yǎng)( Shitsuke) 追蹤( Sostenuto) 安全( Security) 滿意( Satisfied) 三、 CCU護(hù)士 CCU 是集中整治各種嚴(yán)重心臟病的場所,除擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備外,還需要一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。所有醫(yī)院都允許 CCU 護(hù)士進(jìn)行除顫。當(dāng)患者從 CCU 轉(zhuǎn)出時(shí),應(yīng)使患者及其家屬樂觀的意識(shí)到病情的康復(fù)已達(dá)到允許其離開 CCU、放松對(duì)其監(jiān)護(hù)的要求。 7. 在住院期內(nèi),如確定須施行診療措施 (如電復(fù)律、深靜脈 /動(dòng)脈置管等),應(yīng)耐心向患者解釋其必要性,應(yīng)將危險(xiǎn)性向家屬說明,但不必過分強(qiáng)調(diào),切忌夸大。 6. 恰如其分地與患者及其家屬進(jìn)行交流,使一切診療活動(dòng)和其他事宜處于控制之中,這一點(diǎn)對(duì)于危重患者的管理非常重要。 5. 是患者保持與外界有一定的接觸和聯(lián)系(如收聽廣播、收看電視、讀報(bào)、親人探視、限量使用電話等),一避免發(fā)生“ CCU 綜合征”。在搶救瀕死患者時(shí),應(yīng)用床簾遮擋,以減少對(duì)同病房患者的刺激。 CCU 臨床心理問題的處理原則: 1. 所有 CCU 工作人員(包括醫(yī)生、護(hù)士、陪護(hù)人員、秘書等)必 須維護(hù)安靜的診療環(huán)境,保持自信嚴(yán)肅的態(tài)度,運(yùn)用和藹、親切的語言,執(zhí)行細(xì)致周到的治療和護(hù)理,接觸患者的不良情緒,使其有安全感。 AMI 早期發(fā)生的室性心律失常除由缺血心肌的心電不穩(wěn)定引起外,中樞神經(jīng)系統(tǒng)也參與其中。 5. 認(rèn)真整理各種設(shè)備,特別是各種線路管理,正確使用和保養(yǎng) CCU 所有監(jiān)護(hù)盒治療設(shè)備?;颊呷胱?CCU 后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)時(shí)刻想到何時(shí)可將其安全轉(zhuǎn)出,所有項(xiàng)目應(yīng)緊扣這一目的而展開。第一章 CCU 一、 CCU的目的和任務(wù) CCU( Coronary Care Unit)即冠心病監(jiān)護(hù)病房,又稱加護(hù)病房或加強(qiáng)治療病房。 CCU 的診療工作主要針對(duì)急性冠脈綜合征( ACS)、心律失常、心力衰竭及其他心血管急診患 者,目的是了解和治療心律失常,減少 AMI 患者的壞死心肌數(shù)量,治療并預(yù)防心功能不全,降低心原性死亡的發(fā)生率。 3. 為入住 CCU 的重癥患者制定強(qiáng)有力的報(bào)賬措施和應(yīng)急預(yù)案,隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)一切突發(fā)情況(如心臟驟停復(fù)蘇、心臟破裂、急性肺栓塞、夾層動(dòng)脈瘤破裂、急性肺水腫等) 4. 及時(shí)完成醫(yī)療文書,分析和整理各種資料,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)以提升 CCU 所有監(jiān)護(hù)盒治療設(shè)備。心理因素對(duì)心率失常的產(chǎn)生具有中醫(yī)作用。 CCU 的環(huán)境要求能緩沖和抗衡患者出現(xiàn)的心理打擊和情緒激動(dòng)。討論病情時(shí)避免被患者聽到,避免可能引起患者誤解的做法和解釋,每日與患 者進(jìn)行 1~2 次的支持性交流。 4. 除確需絕對(duì)臥床休息外(如 AMI 伴嚴(yán)重并發(fā)癥),一般應(yīng)根據(jù)相應(yīng)疾病的康復(fù)診療方案,在保證安全的前提下,逐日增加運(yùn)動(dòng)量以盡快回復(fù)其活動(dòng)能力。禁止與探視者進(jìn)行業(yè)務(wù)交談和爭論。 CCU 患者常被歸類為重癥或重者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者表現(xiàn)出樂觀和自信,切忌悲觀和冷漠。這樣有利于 CCU 資源的合理使用。有的醫(yī)院允許 CCU 護(hù)士可以依據(jù)相關(guān)指南獨(dú)立執(zhí)行多種靜脈用藥(如利多卡因、阿托品、嗎啡等)。 CCU6S 管理 + 6S 服務(wù) = 1S( Super,卓越)。 2. 必須具備良好的心理素質(zhì),善于自我調(diào)節(jié),使自己的心境在緊張疲勞的工作中保持最佳狀態(tài),用積極的情緒去感染和影響患者。 6. 必須具備敏銳的觀察力和自覺(積極主動(dòng))的監(jiān)護(hù) 意識(shí),密切觀察病情變化并作出正確的判斷,使
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