運用pdca循環(huán)降低平均住院日的管理實踐-文庫吧
2025-03-24 04:56 本頁面
【正文】 整個醫(yī)院的管理水平,提高手術科室、醫(yī)技科室、麻醉科的工作效率,提高醫(yī)院整體工作效率。一、P (plan計劃)分析現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題。通過查詢2010年2013年醫(yī)院統(tǒng)計信息我們發(fā)現(xiàn)，，排名前五位的臨床科室為：康復理療科、重癥醫(yī)學科、神經(jīng)外科、老年病科和中醫(yī)內(nèi)科。部分臨床科室平均住院日長，床位周轉(zhuǎn)效率不高，一些應當結(jié)束治療出院的患者因種種原因而長期占床，導致一些患者因缺少空床而耽擱治療，造成不必要的醫(yī)療隱患和醫(yī)療糾紛。平均住院日科室排名排名2010年2011年2012年2013上半年1康復理療科中醫(yī)內(nèi)科神經(jīng)外科康復理療科2重癥醫(yī)學科重癥醫(yī)學科康復理療科重癥醫(yī)學科3老年病科康復理療科重癥醫(yī)學科神經(jīng)外科4神經(jīng)外科老年病科老年病科老年病科5中醫(yī)內(nèi)科神經(jīng)外科中醫(yī)內(nèi)科燒傷科二、影響醫(yī)院平均住院日的因素分析 通過反復研究討論，羅列出平均住院日影響因素，其中包括社會因素、醫(yī)院管理因素、臨床因素、統(tǒng)計學因素等等可控影響因素。我們針對可控因素，運用頭腦風暴，制訂相對應的干預措施，擬定時間節(jié)點，明確執(zhí)行部門，對平均住院日指標進行干預。三、D (Do執(zhí)行)擬定措施、制定計劃(一) 針對醫(yī)院管理因素1．創(chuàng)新管理機制，推廣日間手術 我院積極推廣開展“日間病房”、 “日間手術” 模式，制訂了院《日間病房管理規(guī)定》，明確日間病房收治病人標準，細化日間病房收治流程，完善了各?？品线M行日間病房管理的單病種的“日間病房臨床路徑”，加強日間病房病人隨訪管理。2．加大績效考核力度，調(diào)動臨床科室積極性 醫(yī)院實施全成本精細化成本核算和全方位績效管理[2]，并進一步完善收入分配制度。引導各科室加強內(nèi)涵建設，進一步優(yōu)化診療服務流程，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和經(jīng)營管理效能。在收入分配制度中要明確把平均住院日作為科室和醫(yī)務人員的考核指標，并且與經(jīng)濟利益適當掛鉤。3．改善患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程加強門診管理，使得患者入院前能做的或能夠預約的檢查
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