[醫(yī)學(xué)]溶血性貧血-文庫(kù)吧
2025-03-07 06:53 本頁(yè)面
【正文】 + 清蛋白 血液微粒體 肝臟膽紅素 Y 蛋白膽紅素 Z 蛋白Y 蛋白Z 蛋白葡萄糖醛酸 膽紅素U D P G A葡萄糖醛酸 膽紅素GA膽紅素膽素原（糞便）膽素 膽素（尿）膽紅素膽素原膽素原腸道腸肝循環(huán)O2結(jié)合膽紅素臨 床 表 現(xiàn) ?主要與溶血過(guò)程持續(xù)的時(shí)間和溶血的嚴(yán)重程度有關(guān)。 臨 床 表 現(xiàn) ? 急性溶血多為血管內(nèi)溶血，發(fā)病急驟。 1. 寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、四肢腰背疼痛及腹痛、血紅蛋白尿、甚至休克。 2. 黃疸 3. 貧血 臨 床 表 現(xiàn) ? 慢性溶血多為血管外溶血，發(fā)病緩慢，癥狀較輕。 1. 特征：貧血、黃疸、脾大。 2. 可并發(fā)膽石癥、肝功能損害。 3. 再生障礙性危象。 實(shí) 驗(yàn) 室 檢 查 ? 紅細(xì)胞破壞增加的檢查 1. 膽紅素代謝（非結(jié)合膽紅素升高） 2 尿分析（尿 膽原升高） 3 血清結(jié)合珠蛋白（降低） 4 血清 游離 血紅蛋白（升高） 實(shí) 驗(yàn) 室 檢 查 ? 紅細(xì)胞破壞增加的檢查 5. 尿血紅蛋白（陽(yáng)性） 6. 乳酸脫氫酶（升高） 7. 外周血涂片（破碎和畸形紅細(xì)胞升高） 8. 紅細(xì)胞壽命測(cè)定（縮短） 實(shí) 驗(yàn) 室 檢 查 ? 紅細(xì)胞生成代償增生的檢查 1. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（升高） 2. 外周血涂片（出現(xiàn)有核紅細(xì)胞） 3. 骨髓檢查（紅系造血增生） 4. 紅細(xì)胞肌酸（升高） 實(shí) 驗(yàn) 室
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