《燒傷手術(shù)治療》ppt課件-文庫吧
2025-03-07 01:38 本頁面
【正文】 5 18 部位 占成人體表 % 占兒童體表 % 軀干前 1 3 軀干 {軀干后 13 } 9x3 9x3 會(huì)陰 1 雙臀 5* 雙下肢 { 雙大腿 21 } 9x5+1 9x5+1(12年齡 ) 雙小腿 13 } 雙足 7* 19 新九分法（成人）簡(jiǎn)捷記憶 : 333 567 1313 15* 21 13 7* *成年女性的臀部和雙足各占 6% 20 新九分法于兒童之特殊性 : 頭面頸 : [9+(12年齡） ] ％ 雙下肢 : [46(12年齡） ]％ 21 燒傷深度估計(jì) ? 分類方法：三度四分法 I186。 （ first degree burn） 淺 II186。（ superficial second degree burn） 深 II186。（ deep partial thickness burn） III186。 （ third degree burn） 附：淺 度（ I186。 、淺 II186。 ） 深 度（ 深 II186。 、 III186。 ） 22 燒傷各深度 組織損傷層次 : I186。 : 僅傷及表皮淺層 ,生發(fā)層健在。 淺 II186。 :傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層。 深 II186。 : 傷及皮膚真皮層，介于淺 II186。 與 III186。 之間。 III186。 :全層皮膚甚至到皮下、肌肉或骨等。 23 燒傷深度分度示意圖 II186。 24 與燒傷深度估計(jì)相關(guān)的組織解剖 （ epidermis layer） 與真皮層（ dermis layer） 之間有一潛在間隙 ,即表皮真皮結(jié)合處 —— 水皰 （ blister） 發(fā)生部位。 、汗腺深入真皮深層 —— 往往是創(chuàng)面自身修復(fù)的基礎(chǔ)。 25 （ nerve terminal） —— 痛覺判斷。 （ capillary work） —— 血管顯露、栓塞情況。 26 燒傷各深度臨床表現(xiàn) ? I186。 :表面紅斑狀、干燥、燒灼感， 3～ 7天脫屑痊愈 ,短期內(nèi)有色素沉著。 27 ? 淺 II186。 : 局部紅腫明顯，大小不一的水皰（ blister），水皰剝落后創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯。如無感染， 1～ 2周愈合 , 一般不留瘢痕（ scar） ,多數(shù)有色素沉著。 28 29 淺 Ⅱ 。 燒傷 痊愈后 30 深 II186。 : 可有水皰，去皰皮后創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍， 3～ 4
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