【正文】 臟器官），傷害的后果分為輕傷、重傷和死亡。傷害作用發(fā)生的方式如燒傷等18種之多。（根據(jù) 《 企業(yè)傷亡事故分類 》 GB64111986）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。 對(duì)傷害方式的研究，一可改進(jìn)和完善勞動(dòng)（安全）保護(hù)用品的品種和使用；二可相應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)那些沒(méi)有適用安全護(hù)品的傷害方式的安全預(yù)防和保護(hù)措施。 二、事故要素作用的七種組合 以上引發(fā)事故的五要素可能同時(shí)存在，也可能部分存在，一般有七種可能組合。 事故要素在引發(fā)事故時(shí)的 7 種組合 表 28 類型 事故要素的組合 E 型 不安全狀態(tài)，不安全行為，起因物，致害物，傷害方式 D1型 不安全狀態(tài)，起因物，致害物，傷害方式 D2型 不安全行為，起因物，致害物，傷害方式 D3型 不安全狀態(tài)，不安全行為，起因（致害）物，傷害方式 C1型 不安全狀態(tài)，起因（致害物），傷害方式 C2型 不安全行為，起因（致害物），傷害方式 B 型 不安全行為（起因、致害物），傷害方式 三 、 防止建設(shè)工程安全事故的最基本方法 通過(guò)前文關(guān)于安全事故的致因理論的介紹 ， 基本可以得出一個(gè)一致的結(jié)論 ， 人的不安全行為與物的不安全狀態(tài)是產(chǎn)生事故的直接原因 ， 只要能夠消除人的不安全行為與物的不安全狀態(tài) ， 可以預(yù)防 98%的事故 。 而事故的間接原因?qū)τ诓煌膰?guó)家 、 不同的行業(yè)及不同的企業(yè)則有不同的情況 。 因此 ， 從理論上來(lái)說(shuō) ， 防止安全事故有四種最基本的有效方法： 對(duì)工程技術(shù)方案進(jìn)行審查與改進(jìn) ， 強(qiáng)化安全防護(hù)技術(shù)； 對(duì)作業(yè)工人進(jìn)行安全教育 ， 強(qiáng)化他們的安全意識(shí)； 對(duì)不適宜從事某種作業(yè)的人員進(jìn)行調(diào)整 。 必要的懲戒 。 這四種最基本的安全對(duì)策后來(lái)被歸納為眾所周知的 3E原則 。 一般說(shuō)來(lái) ， 大部分安全事故發(fā)生在人和機(jī)械的交互界面上 ， 人的不安全行為和機(jī)械的不安全狀態(tài)是導(dǎo)致意外傷害事故的直接原因 。 因此 ， 工程建設(shè)中存在的風(fēng)險(xiǎn)不僅取決于物的可靠性 ， 還取決于人的 “ 可靠性 ” 。 根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) ， 由于人的不安全行為導(dǎo)致的事故大約占事故總數(shù)的 88%。預(yù)防和避免事故發(fā)生的關(guān)鍵是從工程項(xiàng)目施工開(kāi)始 ， 就應(yīng)用人機(jī)工程學(xué)的原理和方法 ， 通過(guò)正確的管理 ， 努力消除各種不安全因素 ， 建立 “ 人 機(jī) 環(huán)境 ” 相協(xié)調(diào)工作及操作的機(jī)制 。 因此 ， 預(yù)防建設(shè)工程安全事故的最基本的方法有： （ 1） 建立健全安全生產(chǎn)管理制度 。 從制度上來(lái)減少人的不安全行為和物的不安全狀態(tài) 。 通過(guò)制度來(lái)提高人們的安全防護(hù)意識(shí) ， 強(qiáng)化安全防護(hù)技術(shù)的應(yīng)用 ， 保證必要的安全設(shè)施與措施費(fèi)用 ， 杜絕只強(qiáng)調(diào)生產(chǎn)而忽視安全的行為 ， 同時(shí)也通過(guò)制度對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行必要的懲戒 。 （ 2） 強(qiáng)化安全教育 。 安全教育可以提高施工人員的安全操作技能與人們的安全意識(shí) ， 對(duì)防止人的不安全行為有非常重要的作用 。 專業(yè)安全人員及施工班組長(zhǎng)是預(yù)防事故的關(guān)鍵 ， 他們工作的好壞對(duì)能否做好預(yù)防事故工作有重要影響 。 （ 3） 統(tǒng)一管理生產(chǎn)與安全工作 ， 不斷審查和改進(jìn)技術(shù)方案和安全防護(hù)技術(shù) 。 通過(guò)安全防護(hù)技術(shù)的應(yīng)用既消除物的不安全狀態(tài) ， 還可以消除人的不安全行為 。 施工生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)有足夠的安全投入來(lái)實(shí)施安全防護(hù)措施 。 把安全技術(shù)費(fèi)用納入到成本管理之中 。 （ 4） 必要的安全防護(hù)裝臵與工具 。 （ 5） 必要的檢查與監(jiān)督 。 第四節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)管理的基本要求和遵循原則 風(fēng)險(xiǎn)事件是一種潛在性的可能事件，風(fēng)險(xiǎn)的大小可用風(fēng)險(xiǎn)量表示，一般采用定量計(jì)值的評(píng)價(jià)方法（作業(yè)條件危險(xiǎn)評(píng)價(jià)法）分析每個(gè)危險(xiǎn)源導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和后果，確定危險(xiǎn)程度的大小。 評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)量大小的簡(jiǎn)化公式是 D=L E C 式中： （ P50） D— 危險(xiǎn)性分值； L— 發(fā)生事故的可能性； E— 暴露于危險(xiǎn)環(huán)境的頻繁程度； C— 發(fā)生事故的后果。 需要指出的是上述的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的劃分是憑經(jīng)驗(yàn)判斷的，難免帶有局限性，不能認(rèn)為是普遍適用的，各個(gè)單位、各個(gè)地區(qū)可以根據(jù)具體情況予以修改。 交通建設(shè)工程項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中存在風(fēng)險(xiǎn)是必然的、不可避免的，監(jiān)理工程師在工程監(jiān)理中必須要有強(qiáng)烈的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。 一、風(fēng)險(xiǎn)管理 （一）風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)和識(shí)別 （二）風(fēng)險(xiǎn)分析和評(píng)估 （三）風(fēng)險(xiǎn)控制對(duì)策的規(guī)劃 （四）實(shí)施決策 （五）檢查 二、安全風(fēng)險(xiǎn)控制措施的內(nèi)容 安全風(fēng)險(xiǎn)控制措施的內(nèi)容主要包括：項(xiàng)目場(chǎng)址及場(chǎng)區(qū)平面布局的對(duì)策措施；防火、防爆對(duì)策措施；電氣安全對(duì)策措施；機(jī)械傷害對(duì)策措施；其他安全對(duì)策措施（包括高處墜落、物體打擊、安全色、安全標(biāo)志、特種設(shè)備等方面）；有害因素控制對(duì)策措施（包括粉塵、毒、窒息、噪聲和振動(dòng)等）；安全管理對(duì)策措施。 第五節(jié) 安全事故應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急預(yù)案 是指針對(duì)可能發(fā)生的事故，為迅速、有序地開(kāi)展應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先制定的行動(dòng)方案； 應(yīng)急準(zhǔn)備 是指針對(duì)可能發(fā)生的事故，為迅速、有序地開(kāi)展應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先進(jìn)行的組織準(zhǔn)備和應(yīng)急保障； 應(yīng)急響應(yīng) 是指事故發(fā)生后，有關(guān)組織或人員采取的應(yīng)急行動(dòng)； 應(yīng)急救援 是指在應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程中，為消除、減少事故危害，防止事故擴(kuò)大或惡化，最大限度地降低事故造成的損失或危害而采取的救援措施或行動(dòng)。 應(yīng)急管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，水運(yùn)工程生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的組織體系、管理模式、風(fēng)險(xiǎn)大小以及生產(chǎn)規(guī)模不同，因此，應(yīng)急預(yù)案體系構(gòu)成不完全一樣。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)結(jié)合本單位的實(shí)際情況，分別制訂相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，形成體系，互相銜接，并按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、屬地為主的原則，同地方人民政府和相關(guān)部門應(yīng)急預(yù)案相銜接。 應(yīng)急預(yù)案制度建設(shè)的目的是為了能夠及時(shí)組織有效的應(yīng)急救援行動(dòng) 、 降低危害后果 。 因此 ， 施工單位必須依法對(duì)此項(xiàng)制度的建設(shè)引起高度的重視并滿足相關(guān)要求 。 監(jiān)理的安全管理工作將從以下幾點(diǎn)對(duì)施工單位的應(yīng)急預(yù)案建設(shè)進(jìn)行檢查 、 督促 。 一 、 應(yīng)急預(yù)案的編制程序 二 、 應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容 三 、 項(xiàng)目建設(shè) 、 施工 、 監(jiān)理單位應(yīng)急管理職責(zé) 四 、 應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演習(xí) 一 、 應(yīng)急預(yù)案的編制程序 （一）編制準(zhǔn)備 編制應(yīng)急預(yù)案應(yīng)做好以下準(zhǔn)備工作： 全面分析本單位危險(xiǎn)因素、可能發(fā)生的事故類型及事故的危害程度； 排查事故隱患的種類、數(shù)量和分布情況，并在隱患治理的基礎(chǔ)上，預(yù)測(cè)可能發(fā)生的事故類型及其危害程度； 確定事故危險(xiǎn)源，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估； 針對(duì)事故危險(xiǎn)源和存在的問(wèn)題，確定相應(yīng)防范措施； 客觀評(píng)價(jià)本單位應(yīng)急能力； 充分借鑒國(guó)內(nèi)外同行業(yè)事故教訓(xùn)及應(yīng)急工作經(jīng)驗(yàn)。 （二）編制程序 編制依據(jù) 法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定以及相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急預(yù)案編制工作組 結(jié)合本單位部門職能分工，成立以單位主要負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)的應(yīng)急預(yù)案編制工作組，明確編制任務(wù)、職責(zé)分工，制定工作計(jì)劃。 資料收集 收集應(yīng)急預(yù)案編制所需的各種資料（相關(guān)法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)內(nèi)外同行業(yè)事故案例分析、本單位技術(shù)資料等）。 危險(xiǎn)源與風(fēng)險(xiǎn)分析 在危險(xiǎn)因素分析及事故隱患排查治理的基礎(chǔ)上，確定本單位的危險(xiǎn)源、可能發(fā)生事故的類型和后果，進(jìn)行事故風(fēng)險(xiǎn)分析，形成分析報(bào)告，分析結(jié)果作為應(yīng)急預(yù)案的編制依據(jù)。 應(yīng)急能力評(píng)估 對(duì)本單位應(yīng)急裝備、應(yīng)急隊(duì)伍等應(yīng)急能力進(jìn)行評(píng)估，并結(jié)合本單位實(shí)際，加強(qiáng)應(yīng)急能力建設(shè)。 應(yīng)急預(yù)案編制 針對(duì)可能發(fā)生的事故，按照有關(guān)規(guī)定和要求編制應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案編制過(guò)程中，應(yīng)注重全體人員的參與和培訓(xùn)，使所有與事故有關(guān)人員均掌握危險(xiǎn)源的危險(xiǎn)性、應(yīng)急處臵方案和技能。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)充分利用社會(huì)應(yīng)急資源，與地方政府預(yù)案、上級(jí)主管單位以及相關(guān)部門的預(yù)案相銜接。 應(yīng)急預(yù)案評(píng)審與發(fā)布 應(yīng)急預(yù)案編制完成后，應(yīng)進(jìn)行評(píng)審。評(píng)審由本單位主要負(fù)責(zé)人組織有關(guān)部門和人員進(jìn)行。外部評(píng)審由上級(jí)主管部門或地方政府負(fù)責(zé)安全管理的部門組織審查。評(píng)審后，按規(guī)定報(bào)有關(guān)部門備案，并經(jīng)單位主要負(fù)責(zé)人簽署發(fā)布。 （三）應(yīng)急預(yù)案體系的構(gòu)成 綜合應(yīng)急預(yù)案 綜合應(yīng)急預(yù)案是從總體上闡述處理事故的應(yīng)急方針、政策，應(yīng)急組織結(jié)構(gòu)及相關(guān)應(yīng)急職責(zé)，應(yīng)急行動(dòng)、措施和保障等基本要求和程序，是應(yīng)對(duì)各類事故的綜合性文件。 專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案 專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)具體的事故類別、危險(xiǎn)源和應(yīng)急保障而制定的計(jì)劃或方案，是綜合應(yīng)急預(yù)案的組成部分。 現(xiàn)場(chǎng)處臵方案 現(xiàn)場(chǎng)處臵方案是針對(duì)具體的裝臵、場(chǎng)所或設(shè)施、崗位所制定的應(yīng)急處臵措施?，F(xiàn)場(chǎng)處臵方案應(yīng)具體、簡(jiǎn)單、針對(duì)性強(qiáng)。做到事故相關(guān)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)，熟練掌握，并通過(guò)應(yīng)急演練，做到迅速反應(yīng)、正確處臵。 二 、 應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容 一般分為綜合應(yīng)急預(yù)案 ， 專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處臵應(yīng)急預(yù)案 。 綜合應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容應(yīng)包括：總則；生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的危險(xiǎn)性分析；組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)；預(yù)防與預(yù)警；應(yīng)急響應(yīng)；信息發(fā)布；后期處臵；保障措施；培訓(xùn)與演練；獎(jiǎng)懲；附則 。 專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容應(yīng)包括：事故類型和危害程度分析；應(yīng)急處臵基本原則；組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)；預(yù)防與預(yù)警；信息報(bào)告程序；應(yīng)急處臵；應(yīng)急物資與裝備保障 。 現(xiàn)場(chǎng)處臵應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容應(yīng)包括：事故特征；應(yīng)急組織與職責(zé)；應(yīng)急處臵；注意事項(xiàng)等 。 三 、 項(xiàng)目建設(shè) 、 施工 、 監(jiān)理單位應(yīng)急管理職責(zé) 項(xiàng)目建設(shè)單位：根據(jù)地方上級(jí)應(yīng)急預(yù)案 ， 編制本單位應(yīng)急預(yù)案 ， 并定期組織演練；組織開(kāi)展事故應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)和宣傳工作；編制本單位年度應(yīng)急工作資金預(yù)算草案；負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)氣象 、 水利 、 地質(zhì)等相關(guān)部門 ， 為項(xiàng)目施工單位提供預(yù)測(cè)信息；對(duì)項(xiàng)目施工單位的應(yīng)急工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查；及時(shí)向當(dāng)?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T 、 地方安全監(jiān)管部門報(bào)告事故情況 。 項(xiàng)目施工單位：認(rèn)真分析施工作業(yè)環(huán)境危害因素 ，充分考慮各類自然災(zāi)害影響 ， 因地制宜地制定有針對(duì)性和時(shí)效性的應(yīng)急預(yù)案；建立本項(xiàng)目部應(yīng)急救援組織 ， 配備應(yīng)急救援器材 、 設(shè)備 ， 并定期組織演練；編制本項(xiàng)目年度應(yīng)急工作資金預(yù)算草案；對(duì)本項(xiàng)目部人員進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn) 、 教育； 對(duì)施工過(guò)程中重大安全技術(shù)問(wèn)題組織專家進(jìn)行專項(xiàng)研究 ，必要時(shí)可向當(dāng)?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T申請(qǐng)幫助；及時(shí)向建設(shè)單位 、 當(dāng)?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T 、 地方安全監(jiān)管部門報(bào)告事故情況 。 項(xiàng)目監(jiān)理單位：核查施工單位的應(yīng)急預(yù)案 ， 監(jiān)督安全專項(xiàng)施工方案或安全技術(shù)措施的實(shí)施；對(duì)危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程進(jìn)行重點(diǎn)巡查 ， 對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全事故隱患及時(shí)責(zé)令改正；嚴(yán)格安全防護(hù)措施和應(yīng)急措施的月度計(jì)量支付管理；及時(shí)向建設(shè)單位 、 當(dāng)?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T 、 地方安全監(jiān)管部門報(bào)告事故情況 ，配合事故調(diào)查 、 分析和處理工作；對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員進(jìn)行安全教育 ， 配備必要的安全防護(hù)用品 。 四 、 應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練：在項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng) ， 最好統(tǒng)一組織工程參建各方共同進(jìn)行培訓(xùn)與演練 。 第六節(jié) 工程安全隱患和安全事故處理 一、工程安全隱患及處理 隱患 是指未被事先識(shí)別或未采取必要防護(hù)措施的可能導(dǎo)致安全事故的危險(xiǎn)源或不利環(huán)境因素；就是指具有潛在的對(duì)人身安全或健康構(gòu)成傷害，造成財(cái)產(chǎn)損失或兼具這些的起源或情況。 工程施工安全隱患 是在安全檢查及數(shù)據(jù)分析過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的。強(qiáng)調(diào)對(duì)工程安全事故隱患的處理，是為了對(duì)安全事故進(jìn)行預(yù)防，避免安全事故的發(fā)生。一般安全問(wèn)題；嚴(yán)重安全隱患。 嚴(yán)重安全隱患 是指存在的安全隱患程度比較嚴(yán)重，或是其數(shù)量或規(guī)模較大；或是違反強(qiáng)制性條文標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全構(gòu)成了明顯的潛在的威脅。 監(jiān)理工程師對(duì)一般安全問(wèn)題的處理方法 對(duì)一般安全問(wèn)題 ， 監(jiān)理人員可以采用口頭指出或簽發(fā)安全工作指令的方法 ， 要求承包人加強(qiáng)安全管理和教育或限時(shí)整改 ， 預(yù)防問(wèn)題擴(kuò)大或加深 。 監(jiān)理工程師對(duì)嚴(yán)重安全隱患的處理方法 （ 1） 項(xiàng)目監(jiān)理部應(yīng)召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理會(huì)議 ， 由總監(jiān)理工程師或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師主持 ， 承包人的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 、 項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人 ， 專職安全員參加 ， 要求承包人及時(shí)采取有效措施 ， 消除安全隱患 （ 必要時(shí) ， 也可邀請(qǐng)業(yè)主代表參加 ） 。 （ 2） 簽發(fā)安全工作指令 ， 要求承包人限時(shí)整改