【正文】 臟器官），傷害的后果分為輕傷、重傷和死亡。傷害作用發(fā)生的方式如燒傷等18種之多。（根據(jù) 《 企業(yè)傷亡事故分類 》 GB64111986）標準規(guī)定。 對傷害方式的研究，一可改進和完善勞動（安全）保護用品的品種和使用；二可相應加強針對那些沒有適用安全護品的傷害方式的安全預防和保護措施。 二、事故要素作用的七種組合 以上引發(fā)事故的五要素可能同時存在，也可能部分存在，一般有七種可能組合。 事故要素在引發(fā)事故時的 7 種組合 表 28 類型 事故要素的組合 E 型 不安全狀態(tài)，不安全行為，起因物，致害物，傷害方式 D1型 不安全狀態(tài)，起因物，致害物，傷害方式 D2型 不安全行為，起因物，致害物，傷害方式 D3型 不安全狀態(tài)，不安全行為，起因（致害）物，傷害方式 C1型 不安全狀態(tài)，起因（致害物），傷害方式 C2型 不安全行為，起因（致害物），傷害方式 B 型 不安全行為（起因、致害物），傷害方式 三 、 防止建設工程安全事故的最基本方法 通過前文關于安全事故的致因理論的介紹 ， 基本可以得出一個一致的結論 ， 人的不安全行為與物的不安全狀態(tài)是產生事故的直接原因 ， 只要能夠消除人的不安全行為與物的不安全狀態(tài) ， 可以預防 98%的事故 。 而事故的間接原因對于不同的國家 、 不同的行業(yè)及不同的企業(yè)則有不同的情況 。 因此 ， 從理論上來說 ， 防止安全事故有四種最基本的有效方法： 對工程技術方案進行審查與改進 ， 強化安全防護技術； 對作業(yè)工人進行安全教育 ， 強化他們的安全意識； 對不適宜從事某種作業(yè)的人員進行調整 。 必要的懲戒 。 這四種最基本的安全對策后來被歸納為眾所周知的 3E原則 。 一般說來 ， 大部分安全事故發(fā)生在人和機械的交互界面上 ， 人的不安全行為和機械的不安全狀態(tài)是導致意外傷害事故的直接原因 。 因此 ， 工程建設中存在的風險不僅取決于物的可靠性 ， 還取決于人的 “ 可靠性 ” 。 根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù) ， 由于人的不安全行為導致的事故大約占事故總數(shù)的 88%。預防和避免事故發(fā)生的關鍵是從工程項目施工開始 ， 就應用人機工程學的原理和方法 ， 通過正確的管理 ， 努力消除各種不安全因素 ， 建立 “ 人 機 環(huán)境 ” 相協(xié)調工作及操作的機制 。 因此 ， 預防建設工程安全事故的最基本的方法有： （ 1） 建立健全安全生產管理制度 。 從制度上來減少人的不安全行為和物的不安全狀態(tài) 。 通過制度來提高人們的安全防護意識 ， 強化安全防護技術的應用 ， 保證必要的安全設施與措施費用 ， 杜絕只強調生產而忽視安全的行為 ， 同時也通過制度對違反規(guī)定的行為進行必要的懲戒 。 （ 2） 強化安全教育 。 安全教育可以提高施工人員的安全操作技能與人們的安全意識 ， 對防止人的不安全行為有非常重要的作用 。 專業(yè)安全人員及施工班組長是預防事故的關鍵 ， 他們工作的好壞對能否做好預防事故工作有重要影響 。 （ 3） 統(tǒng)一管理生產與安全工作 ， 不斷審查和改進技術方案和安全防護技術 。 通過安全防護技術的應用既消除物的不安全狀態(tài) ， 還可以消除人的不安全行為 。 施工生產企業(yè)應有足夠的安全投入來實施安全防護措施 。 把安全技術費用納入到成本管理之中 。 （ 4） 必要的安全防護裝臵與工具 。 （ 5） 必要的檢查與監(jiān)督 。 第四節(jié) 風險管理的基本要求和遵循原則 風險事件是一種潛在性的可能事件，風險的大小可用風險量表示，一般采用定量計值的評價方法（作業(yè)條件危險評價法）分析每個危險源導致風險發(fā)生的可能性和后果，確定危險程度的大小。 評價風險量大小的簡化公式是 D=L E C 式中： （ P50） D— 危險性分值； L— 發(fā)生事故的可能性； E— 暴露于危險環(huán)境的頻繁程度； C— 發(fā)生事故的后果。 需要指出的是上述的風險等級的劃分是憑經(jīng)驗判斷的，難免帶有局限性，不能認為是普遍適用的，各個單位、各個地區(qū)可以根據(jù)具體情況予以修改。 交通建設工程項目在實施過程中存在風險是必然的、不可避免的，監(jiān)理工程師在工程監(jiān)理中必須要有強烈的風險意識。 一、風險管理 （一）風險的預測和識別 （二）風險分析和評估 （三）風險控制對策的規(guī)劃 （四）實施決策 （五）檢查 二、安全風險控制措施的內容 安全風險控制措施的內容主要包括：項目場址及場區(qū)平面布局的對策措施；防火、防爆對策措施；電氣安全對策措施；機械傷害對策措施；其他安全對策措施（包括高處墜落、物體打擊、安全色、安全標志、特種設備等方面）；有害因素控制對策措施（包括粉塵、毒、窒息、噪聲和振動等）；安全管理對策措施。 第五節(jié) 安全事故應急預案 應急預案 是指針對可能發(fā)生的事故，為迅速、有序地開展應急行動而預先制定的行動方案； 應急準備 是指針對可能發(fā)生的事故，為迅速、有序地開展應急行動而預先進行的組織準備和應急保障； 應急響應 是指事故發(fā)生后，有關組織或人員采取的應急行動； 應急救援 是指在應急響應過程中，為消除、減少事故危害，防止事故擴大或惡化，最大限度地降低事故造成的損失或危害而采取的救援措施或行動。 應急管理是一項系統(tǒng)工程，水運工程生產經(jīng)營單位的組織體系、管理模式、風險大小以及生產規(guī)模不同，因此，應急預案體系構成不完全一樣。生產經(jīng)營單位應結合本單位的實際情況，分別制訂相應的應急預案，形成體系，互相銜接，并按照統(tǒng)一領導、分級負責、條塊結合、屬地為主的原則，同地方人民政府和相關部門應急預案相銜接。 應急預案制度建設的目的是為了能夠及時組織有效的應急救援行動 、 降低危害后果 。 因此 ， 施工單位必須依法對此項制度的建設引起高度的重視并滿足相關要求 。 監(jiān)理的安全管理工作將從以下幾點對施工單位的應急預案建設進行檢查 、 督促 。 一 、 應急預案的編制程序 二 、 應急預案的主要內容 三 、 項目建設 、 施工 、 監(jiān)理單位應急管理職責 四 、 應急預案培訓與演習 一 、 應急預案的編制程序 （一）編制準備 編制應急預案應做好以下準備工作： 全面分析本單位危險因素、可能發(fā)生的事故類型及事故的危害程度； 排查事故隱患的種類、數(shù)量和分布情況，并在隱患治理的基礎上，預測可能發(fā)生的事故類型及其危害程度； 確定事故危險源，進行風險評估； 針對事故危險源和存在的問題，確定相應防范措施； 客觀評價本單位應急能力； 充分借鑒國內外同行業(yè)事故教訓及應急工作經(jīng)驗。 （二）編制程序 編制依據(jù) 法律法規(guī)和有關規(guī)定以及相關的應急預案 應急預案編制工作組 結合本單位部門職能分工，成立以單位主要負責人為領導的應急預案編制工作組，明確編制任務、職責分工，制定工作計劃。 資料收集 收集應急預案編制所需的各種資料（相關法律法規(guī)、應急預案、技術標準、國內外同行業(yè)事故案例分析、本單位技術資料等）。 危險源與風險分析 在危險因素分析及事故隱患排查治理的基礎上，確定本單位的危險源、可能發(fā)生事故的類型和后果，進行事故風險分析，形成分析報告，分析結果作為應急預案的編制依據(jù)。 應急能力評估 對本單位應急裝備、應急隊伍等應急能力進行評估，并結合本單位實際，加強應急能力建設。 應急預案編制 針對可能發(fā)生的事故，按照有關規(guī)定和要求編制應急預案。應急預案編制過程中，應注重全體人員的參與和培訓，使所有與事故有關人員均掌握危險源的危險性、應急處臵方案和技能。應急預案應充分利用社會應急資源，與地方政府預案、上級主管單位以及相關部門的預案相銜接。 應急預案評審與發(fā)布 應急預案編制完成后，應進行評審。評審由本單位主要負責人組織有關部門和人員進行。外部評審由上級主管部門或地方政府負責安全管理的部門組織審查。評審后，按規(guī)定報有關部門備案，并經(jīng)單位主要負責人簽署發(fā)布。 （三）應急預案體系的構成 綜合應急預案 綜合應急預案是從總體上闡述處理事故的應急方針、政策，應急組織結構及相關應急職責，應急行動、措施和保障等基本要求和程序，是應對各類事故的綜合性文件。 專項應急預案 專項應急預案是針對具體的事故類別、危險源和應急保障而制定的計劃或方案，是綜合應急預案的組成部分。 現(xiàn)場處臵方案 現(xiàn)場處臵方案是針對具體的裝臵、場所或設施、崗位所制定的應急處臵措施?，F(xiàn)場處臵方案應具體、簡單、針對性強。做到事故相關人員應知應會，熟練掌握，并通過應急演練，做到迅速反應、正確處臵。 二 、 應急預案的主要內容 一般分為綜合應急預案 ， 專項應急預案和現(xiàn)場處臵應急預案 。 綜合應急預案內容應包括：總則；生產經(jīng)營單位的危險性分析；組織機構及職責；預防與預警；應急響應；信息發(fā)布；后期處臵；保障措施；培訓與演練；獎懲；附則 。 專項應急預案內容應包括：事故類型和危害程度分析；應急處臵基本原則；組織機構及職責；預防與預警；信息報告程序；應急處臵；應急物資與裝備保障 。 現(xiàn)場處臵應急預案內容應包括：事故特征；應急組織與職責；應急處臵；注意事項等 。 三 、 項目建設 、 施工 、 監(jiān)理單位應急管理職責 項目建設單位：根據(jù)地方上級應急預案 ， 編制本單位應急預案 ， 并定期組織演練；組織開展事故應急知識培訓和宣傳工作；編制本單位年度應急工作資金預算草案；負責聯(lián)絡氣象 、 水利 、 地質等相關部門 ， 為項目施工單位提供預測信息；對項目施工單位的應急工作進行日常監(jiān)督檢查；及時向當?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T 、 地方安全監(jiān)管部門報告事故情況 。 項目施工單位：認真分析施工作業(yè)環(huán)境危害因素 ，充分考慮各類自然災害影響 ， 因地制宜地制定有針對性和時效性的應急預案；建立本項目部應急救援組織 ， 配備應急救援器材 、 設備 ， 并定期組織演練；編制本項目年度應急工作資金預算草案；對本項目部人員進行安全生產培訓 、 教育； 對施工過程中重大安全技術問題組織專家進行專項研究 ，必要時可向當?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T申請幫助；及時向建設單位 、 當?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T 、 地方安全監(jiān)管部門報告事故情況 。 項目監(jiān)理單位：核查施工單位的應急預案 ， 監(jiān)督安全專項施工方案或安全技術措施的實施；對危險性較大的分部分項工程進行重點巡查 ， 對發(fā)現(xiàn)的安全事故隱患及時責令改正；嚴格安全防護措施和應急措施的月度計量支付管理；及時向建設單位 、 當?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T 、 地方安全監(jiān)管部門報告事故情況 ，配合事故調查 、 分析和處理工作；對現(xiàn)場監(jiān)理人員進行安全教育 ， 配備必要的安全防護用品 。 四 、 應急預案培訓與演練：在項目現(xiàn)場 ， 最好統(tǒng)一組織工程參建各方共同進行培訓與演練 。 第六節(jié) 工程安全隱患和安全事故處理 一、工程安全隱患及處理 隱患 是指未被事先識別或未采取必要防護措施的可能導致安全事故的危險源或不利環(huán)境因素；就是指具有潛在的對人身安全或健康構成傷害，造成財產損失或兼具這些的起源或情況。 工程施工安全隱患 是在安全檢查及數(shù)據(jù)分析過程中發(fā)現(xiàn)的。強調對工程安全事故隱患的處理，是為了對安全事故進行預防，避免安全事故的發(fā)生。一般安全問題；嚴重安全隱患。 嚴重安全隱患 是指存在的安全隱患程度比較嚴重，或是其數(shù)量或規(guī)模較大；或是違反強制性條文標準，對施工現(xiàn)場的安全構成了明顯的潛在的威脅。 監(jiān)理工程師對一般安全問題的處理方法 對一般安全問題 ， 監(jiān)理人員可以采用口頭指出或簽發(fā)安全工作指令的方法 ， 要求承包人加強安全管理和教育或限時整改 ， 預防問題擴大或加深 。 監(jiān)理工程師對嚴重安全隱患的處理方法 （ 1） 項目監(jiān)理部應召開現(xiàn)場監(jiān)理會議 ， 由總監(jiān)理工程師或專業(yè)監(jiān)理工程師主持 ， 承包人的項目負責人 、 項目安全負責人 ， 專職安全員參加 ， 要求承包人及時采取有效措施 ， 消除安全隱患 （ 必要時 ， 也可邀請業(yè)主代表參加 ） 。 （ 2） 簽發(fā)安全工作指令 ， 要求承包人限時整改