【正文】 壓，當(dāng)管道被擠壓以后，動力源需要加大動力才可能使原來的循環(huán)達到流通，動力源動力加大，管道壓力也會隨之加大，就形成了高壓。 內(nèi)部血液及其他疾病引起的 血栓 造成的，血液的新陳代謝，排出不夠徹底，在管道內(nèi)部形成污垢，對管道造成一定的堵塞，會使壓力升高。 老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的話，會造成高壓。 疾病性毛細血管堵塞和外傷性毛細血管堵塞，也是其中的因素之一。 機體病變性引起的，一部分高血糖患者，是因為消化系統(tǒng)太過亢奮，在腸胃方面有病變，在腸胃機體方面就會形成一定的血液循環(huán)堵塞，也會造成高壓，這里只舉一個例子。 心臟方面的先天及后天的缺失。 腦血管疾病引起的。 血液干涸造成的高壓。 以上因素受季節(jié)變化影響，容易發(fā)?。? 血壓調(diào)控機制 多種因素都可以引起血壓升高。心臟泵血能力加強（如心臟收縮力增加等），使每秒鐘泵出血液增加。另一種因素是大動脈失去了正常彈性，變得僵硬，當(dāng)心臟泵出血液時，不能有效擴張，因此，每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間，導(dǎo)致壓力升高。這就是高血壓多發(fā)生在動脈 粥 樣硬化導(dǎo)致動脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因。由于神經(jīng)和血液中 激素 的刺激，全身小動脈可暫時性收縮同樣也引起血壓的增高。可能導(dǎo)致血壓升高的第三個因素是循環(huán)中液體容量增加。這常見于 腎臟疾病 時，腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分，體內(nèi)血容量增加，導(dǎo)致血壓增高。 相反，如果心臟泵血能力受限、血管擴張或過多的體液丟失，都可導(dǎo)致血壓下降。這些因素主要是通過腎臟功能和自主神經(jīng)系統(tǒng)（ 神經(jīng)系統(tǒng) 中自動地調(diào)節(jié)身體許多功能的部分）的變化來調(diào)控。 編輯本段 臨床表現(xiàn) 頭疼： 部位 多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時又惡心作嘔，就可能是向 惡性高血壓 轉(zhuǎn)化的信號。 眩暈：女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。 耳鳴：雙耳耳鳴，持續(xù)時間較長。 心悸氣短：高血壓會導(dǎo)致 心肌肥厚 、心臟擴大、 心肌梗死 、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。 失眠：多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及 自主神經(jīng)功能失調(diào) 有關(guān)。 肢體麻木：常見 手指 、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至 半身不遂 。 物 (特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分 )，克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。 癥狀多為非特異性的，可包括惡心，嘔吐和上腹部不適。內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點狀糜爛，中央有白斑或凹陷。組織學(xué)變化多樣。尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈。 治療多為對癥治療，藥物包括制酸劑， H2拮抗劑和質(zhì)子泵。 2．慢性胃炎的癌變 對于 胃潰瘍 發(fā)生癌變，人們比較容易理解，但對于有些類型的慢性胃炎也會發(fā)生癌變，許多人會感到不可思議．然而，慢性萎縮性胃炎發(fā)生癌變卻是事實 編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史（ df4肺炎 88gdg青霉素 d25f肝炎 df6）④軸心時代中、西醫(yī)學(xué)的峰巔之作。雅斯貝而斯曾說：“如果歷史有一個軸心，那么我們就必須將這軸心作為一系列對全部人類都有意義的事件， …… 發(fā)生于公元前 800至 200年間的這種精神歷程似乎構(gòu)成了這樣一個軸心。 本文檔下載后可以修改編輯，歡迎下載收藏。 并 發(fā) 癥 ? 敗血癥 ? 急性腎乳頭壞死 糖尿病 ,妊娠 ,尿路梗阻合并 UTI 寒戰(zhàn)、高熱、劇烈腰痛或腹痛、血尿、尿中有壞死組織、 IVP環(huán)形征 ? 腎周圍膿腫 糖尿病 , 尿路梗阻等易感因素 明顯單側(cè)腰痛、治療后加重 實驗室和其他檢查 ? 尿常規(guī) ? 尿白細胞 ? 尿細菌學(xué)檢查 ? 其他：血常規(guī)、 ESR、 IVP ? 尿常規(guī) ： WBC管型 腎盂腎炎 ? 白細胞尿 ： ? 清潔尿標(biāo)本尿沉渣 WBC≥5/HP , ?8?10?/L,WBC脂酶試紙陽性 ? 敏感性高 ， 特異性僅為 70%左右 。 ? 白帶污染 ,非感染炎癥 ,結(jié)核 ,真菌 ,衣原體支原體感染 尿細菌學(xué)檢查 UTI的確立 ! ?膀胱穿刺尿 定性培養(yǎng) 金指標(biāo) ?定性培養(yǎng) 中段尿 ,導(dǎo)尿 不能診斷 ?定量培養(yǎng) ?105/ml 有意義 104105/ml 可疑，需復(fù)查 ?104/ml 污染 103/ml 陽性球菌有意義 ? 非離心清潔尿涂片革蘭染色鏡檢 ?1個細菌 /HP ? 105/ml(95%) 敏感性和特異性均為 92% 清潔中段尿沉渣無染色 ： ?20個細菌 /HP 符合率 90%以上 ? 化學(xué)性檢查 亞硝酸鹽試驗： 硝酸 陰性桿菌 亞硝酸 敏感性約為 %， 特異性約為 % 腸 陰性 桿菌科絕大部分為陽性 腸球菌 、 葡萄球菌 、 糞鏈球菌等則為陰性 浸試條法 （ Urine dipsticks ） ： leukocyte esterase 白細胞酯酶 nitrite亞硝酸鹽試驗 篩選實驗 細菌學(xué)檢查的假陽性和假陰性 假陽性 :?收集中段尿時被白帶污染 ?標(biāo)本在室溫 1hr才接種 ? 標(biāo)本被污染 ④ 接種和 細菌培養(yǎng) 技術(shù)有錯誤 假陰性 :? 7天內(nèi)用過抗生素 ?頻繁排尿， 尿液膀胱內(nèi)停留 6小時 ?消毒液混入尿液 ④ 厭氧菌、衣原體或真菌等其他微 生物感染等 其他檢查 ? 外周血 ? ESR ? 腎小管功能 ? IVP： ? 排尿期膀胱輸尿管反流檢查 ? 再發(fā) UTI ? 疑復(fù)雜 UTI ? 腎盂腎炎 ? 少見細菌 ? 妊娠期曾有UTI ? 感染持續(xù)存在 ? 男性首次尿感 ? 急性期不做！ 診 斷 ?不能單純依靠臨床癥狀和體征，而要依靠實驗室檢查。 ?凡是有真性細菌尿者，均可診斷為尿感。 必須指出 ， 有明顯急性膀胱刺激癥的婦女 ， 尿中有較多白細胞 ，如中段尿含菌數(shù) ≥ 102個 /ml， 亦可疑診為尿感 。 ?排除假陽性的前提下， 清潔中段尿定量培養(yǎng) ≥10 5／ m1。臨床上無尿感癥狀，則要求 二 次中段尿培養(yǎng)，結(jié)果細菌數(shù)均 ≥10 5/m1 ， 且為同一菌種（株） 。 ? 膀胱穿刺尿定性培養(yǎng)有細菌生長 真性細菌尿 定 位 診 斷 ? 癥狀和體征 ? 致病菌種 ? 腎小管功能及 WBC管型 ? 膀胱沖洗后尿培養(yǎng)法 ? 已取代輸尿管導(dǎo)尿法 ? 準(zhǔn)確率超過 90% ? 目前定位診斷最有價值的方法 ? 操作復(fù)雜費時 ? 只用于科學(xué)研究 ? ACB ? 3天抗菌療法復(fù)查 ? 全身中毒癥狀較明顯：發(fā)熱 38℃ ，WBC?，明顯肋脊角疼痛和腎區(qū)叩擊痛，白細胞管型； ? 停止治療后 4周內(nèi)再發(fā)的病史； ? 有尿路梗阻或畸形等復(fù)雜