產(chǎn)前診斷技術(shù)的實(shí)施與管理-文庫吧
2024-12-27 05:39 本頁面
【正文】 傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、生化免疫、細(xì)胞遺傳、分子遺傳等； 過程：篩查 —— 診斷； ? 產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用的雙重條件：經(jīng)認(rèn)定的人員和經(jīng)許可的機(jī)構(gòu)；（第 15條重申）? 衛(wèi)生部對產(chǎn)前診斷技術(shù)的法定管理地位，權(quán)利與責(zé)任統(tǒng)一，主管并承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。 （二）管理與審批 第七條 產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃： 省級衛(wèi)生行政部門許可本省機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部指定國家級中心。 省級衛(wèi)生行政部門的主要職責(zé)是 規(guī)劃、審批和監(jiān)管。 規(guī)劃： “設(shè)點(diǎn) ”——“ 筑路 ”——“ 鋪網(wǎng)” 原則：密切合作、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān) “設(shè)點(diǎn) ”： 與產(chǎn)前診斷服務(wù)有關(guān)的機(jī)構(gòu)分為三類 ——“ 點(diǎn) ”的分類：1）一般孕產(chǎn)保健服務(wù)機(jī)構(gòu)，不允許或沒能力開展產(chǎn)前篩查 —— 識別高危；2）可以進(jìn)行產(chǎn)前篩查，但沒有能力進(jìn)行診斷機(jī)構(gòu)；3）具備產(chǎn)前診斷能力的機(jī)構(gòu)?！爸?”：機(jī)構(gòu)間建立有效轉(zhuǎn)診關(guān)系、質(zhì)量管理、信息管理體系。 產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)（經(jīng)資格認(rèn)定的機(jī)構(gòu)） 產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)（醫(yī)院婦產(chǎn)科、婦幼保健院所站） 一般孕產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu) ) “鋪網(wǎng) ”： “網(wǎng) ”主干是管理措施。措施的建立和日常的監(jiān)督、指導(dǎo)將直接關(guān)系到 “網(wǎng)絡(luò) ”的堅(jiān)固及健康發(fā)展。 省級衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)是責(zé)任主體，但可以委托技術(shù)單位承擔(dān)組織管理工作（《辦法》第十四條）。審批：在審批產(chǎn)前診斷技術(shù)機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)堅(jiān)持的原則：1）慎重審批。對產(chǎn)前診斷技術(shù)的復(fù)雜性和高風(fēng)險(xiǎn)性要有充分的認(rèn)識。不具備條件的省、區(qū)，先人員培訓(xùn)，服務(wù)硬件設(shè)施準(zhǔn)備，暫不行審批。 2） “數(shù)量 ”和 “便民 ”兼顧。有一定數(shù)量的診斷對象才能保證技術(shù)的不斷成熟和持續(xù)健康發(fā)展。機(jī)構(gòu)數(shù)量的確定從實(shí)際出發(fā)，但總體上不宜過多。 3） “規(guī)范 ”和 “發(fā)展 ”并舉：防止盲目發(fā)展和過分保守。 4） “軟件 ”和 “硬件 ”同步 —— 規(guī)范管理、質(zhì)量控制、合理轉(zhuǎn)診制度等是可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。 防止盲目 “硬件 ”投入 —— 購設(shè)備、上項(xiàng)目。 5）人才的積極培養(yǎng)和嚴(yán)格把關(guān)。創(chuàng)造條件培訓(xùn)人員，同時(shí)資格從嚴(yán)。 審批過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)：? 人員資格是機(jī)構(gòu)資格的前提；? 機(jī)構(gòu)資格的審查要嚴(yán)格；? 篩查 —— 診斷工作聯(lián)系的建立是機(jī)構(gòu)資格的必備條件。人員條件： 《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》? 臨床醫(yī)師：婦產(chǎn)科和兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師； 強(qiáng)調(diào) 掌握臨床遺傳學(xué)專業(yè)知識和技能。（但目前是薄弱環(huán)節(jié)）? 超聲醫(yī)師：執(zhí)業(yè)醫(yī)師、超聲產(chǎn)前診斷系統(tǒng)技術(shù)。? 一般實(shí)驗(yàn)室人員：專門從事產(chǎn)前診斷生化檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)機(jī)構(gòu)條件：? 人員是核心：抓緊培訓(xùn)。? 組織設(shè)置是基礎(chǔ)：專設(shè)機(jī)構(gòu)、部
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