《流行性出血熱說》ppt課件-文庫吧
2024-12-24 05:05 本頁面
【正文】 為 I、 II） 講課思路－流行病學(xué) 宿主、傳染源： 黑線姬鼠和褐家鼠是主要傳染源 。 ? 人傳人罕見 ，尚未有人間水平傳播的報(bào)道。 ? 垂直傳播？ （在流產(chǎn)胎兒的心、肺、腎組織中曾發(fā)現(xiàn)有該病毒）。 ? 傳播途徑 （ 5個） 直接接觸、呼吸道傳播、消化道傳播、垂直傳播、蟲媒傳播 ? 直接接觸：在我國認(rèn)為此是主要傳播途徑。 ? 流行特征：地區(qū)性 （世界范圍：亞、歐、非 。中國：除青海、新疆外） 季節(jié)性 （ 11－ 1， 5－ 7） 人群分布 （男青民 ）（ 直觀法 .圖表） ? 易感性： 普感、隱 ％－ ％ 講課思路 － 發(fā)病機(jī)理 ? 機(jī)理未明： ? ? ： III變態(tài)反應(yīng)、 I、 II、 IV、細(xì)胞因子、介質(zhì)－－細(xì)胞變形、壞死、器官功能障礙。 ? 休克： 原發(fā)性 少尿期 繼發(fā)性 ? 出血 ： ①血管壁損傷；②血小板減少和功能障礙；③肝素樣物質(zhì)增加；④ DIC和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。 ? 急性腎功損害： ①腎血管損傷；②腎小球微血栓形成；③腎小管上皮細(xì)胞損傷。 講課思路 病理解剖 ? 以 小血管 （小動脈、小靜脈、毛細(xì)血管）廣泛性水腫、變性和壞死為主 ? 典型的病理特征（直觀法） ①腎髓質(zhì)極度充血、出血； ②右心房內(nèi)膜下出血； ③腹膜后 膠凍樣 水腫； ④垂體前葉充血、出血、壞死。 講課思路 臨床表現(xiàn) (1) ? 典型 5期 （ 37d） 發(fā)熱（稽留熱、時間長）中毒癥狀（ 三痛 ）和充血（ 三紅
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