流行性出血熱說(shuō)ppt課件(更新版)
【正文】 ? 注意點(diǎn)： 減少搬運(yùn)和顛簸、禁用發(fā)汗退熱藥 ? 低血壓休克期治療： 補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、血管活性藥物、強(qiáng)心藥物 ? 注意點(diǎn)： 本期血液濃縮，不宜用全血 講課思路－ 治療（ 3） ? 少尿期的治療： 救治重點(diǎn) 防“三高”。 小 結(jié) (1) 一種病毒 （漢灘病毒四個(gè)亞型） 兩種類型，兩個(gè)季節(jié)： 野鼠型、夏季與冬 春季 三個(gè)流行特征： 糧多、鼠多、病多。 : ? 介紹臨床分型 (5) 輕、中、重、危重、非典型 ? 并發(fā)癥 ： 肺水腫 講課思路 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 血象： WBC 、 PLT ? 尿： 蛋白尿、膜狀物 ? 生化：肝、腎、電解質(zhì) ? 免疫： 特異性抗體檢測(cè) ? PCR： EHFVRNA ? 其它： EKG、 CXR 講課思路 診 斷 流行病學(xué)史： 典型的三主征 ： 發(fā)熱 、 中毒癥狀；充血 、 出血 、 外滲體征；腎臟受損表現(xiàn) 。 ? 休克： 原發(fā)性 少尿期 繼發(fā)性 ? 出血 ： ①血管壁損傷；②血小板減少和功能障礙；③肝素樣物質(zhì)增加；④ DIC和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。 ? 人傳人罕見 ，尚未有人間水平傳播的報(bào)道。 講課思路 臨床表現(xiàn) (1) ? 典型 5期 （ 37d） 發(fā)熱（稽留熱、時(shí)間長(zhǎng)）中毒癥狀（ 三痛 ）和充血（ 三紅 ）、出血、外滲體征、腎功損害。 可用 PCR法檢測(cè)血清中病毒的 RN
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