【正文】
。 ? Public health professionals use healthrelated quality of life to measure the effects of numerous disorders, shortterm and longterm disabilities, and diseases in different populations. HRQOL技術(shù) 始于 1949年 Karnofshky和 Burchenal用機(jī)能狀況表對(duì)癌癥化療病人進(jìn)行身體機(jī)能測(cè)定。 1976年 Phesman等人用線性模擬自我評(píng)估 (linear analogue selfassessment)對(duì)乳癌病人化療前后的健康感覺(jué)、情緒、活動(dòng)水平、疼痛、惡心、食欲、家庭事務(wù)能力、社會(huì)活動(dòng)、焦慮水平進(jìn)行的測(cè)定。 1977年 , IM(Index Medicus)第一次用 Quality of life作為醫(yī)學(xué)主題詞取代 Philosophy,收入 MeSH(Medical Subject Headings)。 美國(guó) FDA也于 1985年 開(kāi)始在接受新藥時(shí)須同時(shí)遞交藥物對(duì)病人生存質(zhì)量和生存時(shí)間的資料。 The development of HRQOL ? 功能狀態(tài) ? 心理和社會(huì)的良好狀況 ? 健康意識(shí) ? 疾病治療的相關(guān)癥狀 ? Functional status ? Psychological and social wellbeing ? Health perception ? Disease and treatment related symptoms Meil KAaronson認(rèn)為 HRQOL是一 多維概念 ? 生理和職業(yè)功能 ? 心理狀態(tài) ? 社會(huì)互動(dòng)狀況 ? 經(jīng)濟(jì)狀況或因素 ? Physical and occupational function ? Psychological state ? Social interaction ? Economic status or factors Morales AJ認(rèn)為 HRQOL主要由下述 4個(gè)方面組成 生理 功能 心理 社會(huì) 精神 (physical) (functional) (psychological) (social) (spiritual) 疾病癥狀 活動(dòng)水平 情緒良好 社會(huì)關(guān)系 生活意義 治療副作用 認(rèn)知狀態(tài) 情緒壓抑 工作角色 宗教問(wèn)題 壓抑表現(xiàn) 角色狀態(tài) 業(yè)余休閑 性功能 財(cái)政狀況 Patrical HRQOL的研究范圍大致如下: 據(jù)國(guó)內(nèi)外的研究,可歸納出這樣一些基本概念: Healthrelated quality of life represents the functional effects of an illness and its consequent therapy upon a patient, as perceived by the patient. HRQOL是指在疾病、意外損傷及醫(yī)療干預(yù)的影響下,測(cè)定與個(gè)人生活事件相聯(lián)系的健康狀態(tài)和主觀滿意度。 ? 研究對(duì)象 :病人、健康者