心理健康與心理不健康-文庫吧
2024-12-24 01:58 本頁面
【正文】 理治療有利于正確的治療和恰當(dāng)?shù)母深A(yù) ◆ 對心身疾病，有利于病因的深入理解。恰當(dāng) 的心理治療有利于患者的康復(fù)； ◆ 有利于樹立人道主義觀念，提高服務(wù)質(zhì)量， 創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，開展人文主義關(guān)懷 ◆ 有利于醫(yī)療者理解患者的心理變化，利于醫(yī) 患間的相互溝通，消除緊張和沖突，建立 起良好的醫(yī)患關(guān)系； ◆ 有利于避免醫(yī)療者不恰當(dāng)?shù)难哉勁e止（暗示 作用導(dǎo)致患者心理問題），防止醫(yī)源性疾 病的發(fā)生。 心理不健康狀態(tài)的分類 現(xiàn)狀 :心理健康咨詢的工作對象與神經(jīng)癥的某些癥狀之間模糊不清，使得心理健康咨詢在臨床領(lǐng)域中不恰當(dāng)?shù)財U大了自已的工作范圍；造成咨詢心理學(xué)對精神病學(xué)的依附，給咨詢心理學(xué)的臨床分類診斷和確定工作目標(biāo)帶來麻煩 造成心理健康咨詢不規(guī)范的原因分析 ◆ 雖然神經(jīng)癥這一概念形成有了較長的歷史過 程，但其外延和內(nèi)涵仍尚不清楚，對癥狀 的描述和病因的理論推斷都有模糊不清之 處。而心理咨詢活動把神經(jīng)癥的某些含混 癥狀吸納為自己的工作對象，必然造成學(xué) 科界線的 “ 混濁不清 ” ； ◆ 對非精神病、非神經(jīng)癥的 “ 心理不健康 ” 狀 態(tài)，咨詢心理學(xué)沒有認真進行過界定，一 直沿用精神病學(xué)使用的概念，如焦慮、抑 郁等 ◆ 咨詢心理學(xué)自身理論觀念分歧較大，操作的 著眼點也不統(tǒng)一 理想境界 ：將精神病學(xué)中各類神經(jīng)癥、人格障礙等，交由精神病學(xué)處理，專注解決精神病學(xué)以外的各類心理問題。如：現(xiàn)實學(xué)習(xí)、工作、個人生活壓力以及婚姻、家庭、社會適應(yīng)等具體事件造成的各類不良情緒與行為； 目標(biāo) ：從理論角度來確定心理健康咨詢的對象，并對“心理健康咨詢”對象進行分類。 分類的用途 ◆ 有利于區(qū)分咨詢心理學(xué)與鄰近的學(xué)科； ◆ 有利于合理的臨床診斷； ◆ 有利于限定心理健康咨詢范圍； ◆ 有利于咨詢方案的制定； ◆ 有利于評估療效； ◆ 有利于健康問題的深入研究； ◆ 有利于職業(yè)培訓(xùn)； ◆ 有利于心理健康狀況的調(diào)查； ◆ 有利于滿足自我心理保健的需要 分類的效度 指確定“心理不健康狀態(tài)”真實存在的標(biāo)尺。 三個指標(biāo) : 癥狀學(xué)效度 預(yù)測效度 結(jié)構(gòu)效度 一 癥狀學(xué)效度 ◆ 臨床經(jīng)驗證實 “ 心理不健康特征 ” 的真實性； ◆ 情緒心理學(xué)研究說明 “ 心理不健康特征組合 ” 的真實性。 二 預(yù)測效度 (對心理不健康后果的預(yù)期 ) 1 對自然發(fā)展的預(yù)期： ◆ 三個月內(nèi)，部分病人有可能自行緩解； ◆ 短期內(nèi)得不到化解，不良情緒和行為遷延 時間過久，通過 “ 聯(lián)想機制 ” ，泛化到其他 類似對象 ◆ 心理健康狀況長期得不到改善，心理抗壓 能力和耐受性逐漸下降，出現(xiàn)間斷性身體 虛弱，情緒自控能力下降，生活和社會功 能受到一定影響。 外界干預(yù)下的預(yù)期： ◆ 非專業(yè)的社會支持： 指心理不健康狀態(tài)出 現(xiàn)后，親朋好友、社會福利或援助等機 構(gòu)，出于道義和關(guān)心愛護，對當(dāng)事人給與 的精神或物質(zhì)的支持與幫助。 對早期 輕度者可有效化解； ◆ 專業(yè)的心理咨詢： 有資質(zhì)的心理咨詢師， 經(jīng)過臨床診斷，按確定的目標(biāo)，采取針對 性的方法，按擬訂好的咨詢方案所進行的 系統(tǒng)咨詢。 心理不健康狀態(tài)可以康 復(fù)，如未達目的，或咨詢師失誤，或問題 超出咨詢范圍。 三 結(jié)構(gòu)效度 1 人口學(xué)因素 年齡、性別、文化程度、職 業(yè)、生活狀況、婚姻狀況、家庭結(jié)構(gòu)、生 活方式等； 2 個性心理特征 行為反應(yīng)模式、價值取 向、興趣、愛好等； 3 身體健康水平 ； 4 社會變遷 “文化休克 ” 心理不健康的分類 一 心理問題 二 嚴重心理問題 三 神經(jīng)癥性的心理問題 (可疑神經(jīng)癥 ) 一 心理問題 由現(xiàn)實因素激發(fā)，持續(xù)時間較短，情緒反應(yīng)能在理智控制之下，不嚴重破壞社會功能，情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。 心理問題診斷標(biāo)準(zhǔn) ◆ 刺激性質(zhì) ：由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤 等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，因此而體驗到 不良情緒； ◆ 反應(yīng)持續(xù)時間 ：不良情緒不間斷地持續(xù)一個月， 或間斷地持續(xù) 2個月； ◆ 反應(yīng)強度 ：具有相當(dāng)程度的理智控制，行為不失 常態(tài)，基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會 交往，但效率下降； ◆ 反應(yīng)是否泛化 ：不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于 最初事件；即使是與最初事件有聯(lián)系的 其他事件也不會引起
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