醫(yī)學(xué)保健]心理學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的探索-文庫吧
2024-12-24 01:26 本頁面
【正文】 期，腎小動脈發(fā)生硬化，腎血流量減少，腎濃縮小便的能力降低，此時會出現(xiàn)多尿和夜尿增多現(xiàn)象。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動 脈彌慢 性病變，導(dǎo)致惡性腎小動脈硬化，從而迅速發(fā)展成為尿毒癥。 高血壓危象 :高血壓危象在高血壓早期和晚期均可發(fā)生，緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因會導(dǎo)致小動脈發(fā)生強(qiáng)烈痙攣，導(dǎo)致血壓急劇上升。高血壓危象發(fā)生時，會出現(xiàn)頭痛、煩躁、 眩暈 、惡心、嘔吐、 心悸 、氣急以及 視力 模糊等嚴(yán)重的癥狀。 編輯本段 診斷鑒別 診斷依據(jù) 高血壓的診斷主要根據(jù)診所測量的血壓值，采用經(jīng)核準(zhǔn)的水銀柱或電子血壓計(jì)，測量安靜休息坐位時上臂肱動脈部位血壓。必要時還應(yīng)測量平臥位和站立位血壓。 高血壓的診斷必須以未服用降壓藥物情況下 2次或 2次以上非同日多次血壓測定所得的平均值為依據(jù)。一旦診斷高血壓，必須鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性。原發(fā)性高血壓患者需做有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，評估靶器官損害和相關(guān)危險(xiǎn)因素。對于偶然血壓超出正常范圍者，宜定期復(fù)查測量以確診。 高血壓的預(yù)后不僅與血壓升高水平有關(guān)，而且與其他心血管危險(xiǎn)因素存在以及靶器官損害程度等有關(guān)。因此，從指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的角度，現(xiàn)在主張對高血壓患者做心血管危險(xiǎn)分層，將高血壓患者分為低危、中危、高危和極高危，分別表示 10年內(nèi)將發(fā)生心、腦血管病事件的概率為 15%、 15%~~20%、 20%~~30%和 30%。 具體分層標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)血壓升高水平、其他心血管危險(xiǎn)因素、糖尿病、靶器官損害以及并發(fā)癥情況。 用于分層的其他心血管危險(xiǎn)因素有：男性 55歲，女性 65歲；吸煙；血膽固醇 ；超聲或 X線證實(shí)有動脈粥樣斑塊（頸、髂、股或主動脈）；視網(wǎng)膜動脈局灶或廣泛狹窄。 鑒別診斷：在確診原發(fā)性高血壓前必須與繼發(fā)性高血壓做鑒別診斷。 繼發(fā)性高血壓的常見病因包括： 腎實(shí)性高血壓； 腎血管性高血壓； 原發(fā)性醛固酮增多癥； 皮質(zhì)醇增多癥； 主動脈狹窄。其他可以引起繼發(fā)性高血壓的疾病還有甲狀腺疾病，某些心臟疾病，妊娠高血壓綜合征等。 慢性腎炎 圖書 四、中醫(yī)藥治療 本病多屬實(shí)證。根據(jù)辨證可分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、濕熱，分別予以宣肺利尿，涼血解毒等療法。本病恢復(fù)期脈證表現(xiàn)不很明確，辨證不易掌握，仍以清熱利濕為主，佐以養(yǎng)陰，但不可溫補(bǔ)。 五、透析治療 少數(shù)發(fā)生急性腎功能衰竭而有透析指征時，應(yīng)及時給予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈傾向，腎功能多可逐漸恢復(fù)，一般不需要長期維持透析。 ，它有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。治療和預(yù)防疾病的有效（ df肺 25s血液 f369血小板 t5172紅血球 gdf55m白血球 fd2）手段在 20世紀(jì)才開始出現(xiàn)。 20世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要原因是自然科學(xué)的進(jìn)步。各學(xué)科專業(yè)間交叉融合，這形成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)之一。 綜合醫(yī)學(xué) ? 現(xiàn)代心理學(xué)大體可以分為兩大領(lǐng)域：基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科。 ? 心理學(xué)主要基礎(chǔ)學(xué)科： ? （ 1） 普通心理學(xué) ； ? （ 2）發(fā)展心理學(xué)； ? （ 3）實(shí)驗(yàn)心理學(xué)； ? （ 4）認(rèn)知心理學(xué)； ? （ 5）生理心理學(xué)； ? （ 6）社會心理學(xué) ； ? （ 7） 人格心理學(xué) ； ? （ 8）變態(tài)心理學(xué) 。 ? 心理學(xué)主要應(yīng)用學(xué)科： ? （ 1）教育心理學(xué)； ? （ 2）管理心理學(xué)； ? （ 3）消費(fèi)心理學(xué)； ? （ 4）工業(yè)心理學(xué)； ? （ 5）法律心理學(xué)； ? （ 6）臨床心理學(xué)； ? （ 7） 心理咨詢學(xué) ； ? （ 8）心理測量學(xué)。 ? 以下是部分 心理學(xué)家的專業(yè)分類與職業(yè)服務(wù)情況 ? 專業(yè)分類 服務(wù)工作 ? （ 1）實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家 ——運(yùn)用科學(xué)方法，進(jìn)行下列各個領(lǐng)域中的心理研究：動物行為比較、學(xué)習(xí)、認(rèn)知、個性、動機(jī)與情緒、社會行為等； ? （ 2）發(fā)展心理學(xué)家 ——兒童發(fā)展、成人發(fā)展及老年化的基礎(chǔ)和應(yīng)用研究，殘障兒童的臨床治療與研究、學(xué)前問題研究、助老計(jì)劃的研究等； ? （ 3）教育心理學(xué)家 ——課堂動力學(xué)研究、教學(xué)風(fēng)格及學(xué)習(xí)變量研究、試卷編制、教育評估、學(xué)校問題咨詢等； ? （ 4） 臨床 /咨詢心理學(xué)家 ——對情緒或行為問題的咨詢和治療、臨床治療問題的研究、治療方法的研究等； ? （ 5）管理心理學(xué)家 ——人員選拔、工作分析、在職培訓(xùn)效果評估、改善工作環(huán)境及人際關(guān)系的研究； ? （ 6）工程心理學(xué)家 ——機(jī)器、控制系統(tǒng)、飛機(jī)和汽車設(shè)計(jì)中的心理學(xué)問題研究、商貿(mào)企業(yè)、工廠和軍隊(duì)的有關(guān)課題； ? （ 7） 學(xué)校心理學(xué)家 ——學(xué)生的心理測試、學(xué)習(xí)指導(dǎo)、情緒問題咨詢、擇業(yè)咨詢、困難學(xué)生的發(fā)現(xiàn)治療、提高課堂學(xué)習(xí)動機(jī)水平和效率的方法研究等； ? （ 8）消費(fèi)心理學(xué)家 ——包裝和廣告的研制與測試、營銷方法研究、產(chǎn)品使用者特點(diǎn)調(diào)查、消費(fèi)者民意測驗(yàn)； ? （ 9）醫(yī)學(xué)心理學(xué)家 ——應(yīng)激、個性與心臟病、高血壓、潰瘍病等疾病之間關(guān)系的研究、治療各種與疾病和能力有關(guān)的情緒障礙； ? （ 10）環(huán)境心理學(xué)家 ——城市噪音污染、擁擠、人對環(huán)境的態(tài)度、人類空間利用等問題的研究，為城市古建筑的保存和改造以及住宅、學(xué)校、企業(yè)的環(huán)境設(shè)計(jì)做顧問； ? （ 11）司法心理學(xué)家 ——犯罪和防止犯罪的研究、服刑期中自新計(jì)劃的編制、法庭動力學(xué)研究、法律制定中的心理學(xué)問題、警務(wù)人員選拔等； ? （ 12） 社區(qū)心理學(xué)家 ——以居民區(qū)或社區(qū)為服務(wù)和研究對象，通過對心理疾病的預(yù)防、教育、咨詢，促進(jìn)社區(qū)心理健康水平的提高。 ? 心理學(xué)專業(yè)知識在現(xiàn)實(shí)社會中的應(yīng)用水平究竟怎樣呢？根據(jù)心理學(xué)學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)狀如何較好地滿足中小學(xué)實(shí)際工作的需要呢？這就要求我們切合實(shí)際地培養(yǎng)出合格的心理學(xué)應(yīng)用型專業(yè)人才。 ? 培養(yǎng)（ nurture） ? 培養(yǎng)即按照一定的目的長期地教育和訓(xùn)練使成長。教育有按一定要求培養(yǎng)的意思，訓(xùn)練則是有計(jì)劃有步驟使具有某種特長或技能。 ? 我們怎樣通過四年的本科教育教學(xué)活動使學(xué)生成長為具有心理學(xué)專業(yè)特長、技能的應(yīng)用型人才呢？ 二、培養(yǎng)方案的反思 ? 我們心理學(xué)專業(yè)現(xiàn)有 2022級和 2022級和 2022級三套方案，其中， 2022級方案 【 以下簡稱 09方案 】 是根據(jù) 《 龍巖學(xué)院關(guān)于修訂各專業(yè)培養(yǎng)方案的指導(dǎo)意見 》 （ 2022）在 2022級方案 【 以下簡稱 08方案 】 的基礎(chǔ)上修訂的，而 08方案在實(shí)施過程中也有一些調(diào)整， 2022級方案 【 以下簡稱 10方案
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